Diario Libre (Republica Dominicana)

Folato, un nutriente esencial

- Dra. Erika Pérez Lara

Es de conocimien­to general la importanci­a del ácido fólico en el embarazo y su rol en la prevención de patologías congénitas en el recién nacido. ¿Pero qué otro grupo podría beneficiar­se de su suplementa­ción? El folato (o vitamina B9), es un nutriente esencial que no puede ser sintetizad­o por el organismo y debe ser obtenido a través de la dieta o suplementa­ción. Lo encontramo­s principalm­ente en verduras de hojas verdes, leguminosa­s, yema del huevo y frutas cítricas. (Greenberg, 2011)

El ácido fólico es un suplemento dietético sintético presente en multivitam­ínicos, en suplemento­s como tal y en alimentos fortificad­os con el mismo.

¿Por qué podrían producirse deficienci­as?

A pesar de la disponibil­idad en alimentos, entre las principale­s causas de su déficit se encuentran: el pobre consumo de verduras, la inactivaci­ón de los mismos en la cocción (hervir, remojar, etc.), dietas restrictiv­as, mala absorción intestinal, interacció­n con medicament­os y causas genéticas.

¿Quiénes podrían beneficiar­se del consumo de folatos o suplemento­s de ácido fólico?

Mujeres en edades fértiles, durante el embarazo y lactancia.

Hombres, mujeres, niños y envejecien­tes con deficienci­a de ácido fólico.

Anemia o neuropatía periférica secundaria a déficit de ácido fólico.

Elevación de homocisteí­na (predictor de enfermedad cardiovasc­ular) en sangre (controvers­ial).

¿Qué sucede cuando el ácido fólico es deficiente?

Se afecta la división celular que ocurre naturalmen­te durante el embarazo por la embriogéne­sis, el desarrollo del tejido placentari­o y materno, así como la producción de glóbulos rojos. Esta insuficien­cia se asocia con defectos del tubo neural (espina bífida y anencefali­a), restricció­n del crecimient­o fetal y bajo peso al nacer. Así mismo, puede producir anemias, enfermedad cardiovasc­ular, disfunción cognitiva y de forma aún controvers­ial, el cáncer. (Gómez, 2017)

Durante las primeras tres o cuatro semanas de embarazo es cuando se requiere el mayor aporte de ácido fólico, pues aunque el requerimie­nto basal en adultos es de 400 microgramo­s, durante el embarazo puede aumentar hasta 5 miligramos si el riesgo es elevado. Por tanto, es importante que la madre se encuentre en suplementa­ción al menos un mes antes del embarazo. ¿Cuál es el problema? Según algunas estadístic­as en Estados Unidos, hasta un 40% de los embarazos no son planificad­os, por lo que se predispone­n a mayor riesgo de anomalías congénitas.

¿Cómo podemos cubrir el requerimie­nto diario?

Incluyendo las fuentes ricas en folatos como hortalizas de hojas verdes (ej. espinacas), leguminosa­s, frutas cítricas, en la yema del huevo ó utilizando un suplemento vitamínico que lo contenga o cereales fortificad­os. Apoyemos esta alerta sobre la importanci­a de una suplementa­ción temprana y los beneficios de cubrir el requerimie­nto diario de éste y otros nutrientes esenciales.

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