Atiborran hospitales por falta de atención preventiva
TAMBIÉN ES LA CAUSA DEL ALTO GASTO DE BOLSILLO DE LA POBLACIÓN
La alta demanda que congestiona los espacios y limita la calidad de atención de clínicas y hospitales, se observa a diario en las áreas de emergencias y salas de consultas, sobre todo de los grandes centros de salud de referencia nacional.
Pese a que en República Dominicana existe una amplia estructura de centros de salud públicos y privados diseminados a nivel nacional, la presencia de pacientes es cada vez más alta en centros especializados, lo que con frecuencia desborda su capacidad.
Esa alta demanda que congestiona los espacios y limita la calidad de atención de clínicas y hospitales se observa a diario en las áreas de emergencias y las salas de consultas, sobre todo de los grandes establecimientos de salud de referencia nacional que ofrecen atención general y especializada.
La sobredemanda frena el acceso de pacientes a la atención oportuna y obliga a largas esperas, ya que se deben colocar citas para consultas especializadas para tres y cuatro meses, realidad que no es propia sólo de los hospitales sino que es cada vez más frecuente en los grandes centros privados.
Para conocedores del sistema, esa realidad es fruto de la falta de un primer nivel de atención con capacidad resolutiva, que privilegie la salud preventiva, donde según estudios podría resolverse el 80% de los problemas de salud que afectan a la población, que actualmente llegan a los hospitales de tercer nivel, que es donde deberían atenderse solamente los males complejos.
El primer nivel de atención o la atención primaria está concebida en la Ley 87-01 de Seguridad Social como la puerta de entrada al sistema, pero todavía no se concretiza su inicio.
Sobre la urgencia de su puesta en marcha han coincidido en diferentes momentos y entrevistas autoridades del Ministerio de Salud Pública y del Servicio Nacional de Salud; ejecutivos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS); presidentes de sociedades médicas especializadas, y representantes de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
La atención primaria de salud es definida por la OMS como la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos. en servicios de salud dada la alta frecuencia de demanda de servicios, y a otros aspectos como fraudes, evasión e ilusión que afectan al sistema.
Dijo que a julio pasado, las ARS afiliadas a Adars habían gastado 7,000 millones de pesos en atenciones de salud. Destacó que en el 2007 empezaron prestando cuatro servicios por afiliados y que ahora están prestando 17 servicios por afiliado promedio anual.
Al 31 de agosto pasado, el SDSS tenía 7,219,935 afiliados, para un 71.66% de la población, de los cuales en el régimen Contributivo hay 3,917,246, equivalente al 38.88% y en el Subsidiado 3,302,689 para un 33.72%.