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Diplopía o visión doble

- JUAN L. UBIERA Para comunicars­e con el autor juanl.ubiera@claro.net.do

La diplopía es una alteración visual que consiste en la percepción de visión doble. Por eso, el paciente suele acudir a la consulta diciendo que “ve doble”.

Esta visión doble puede ser: horizontal, cuando las imágenes superpuest­as se presentan una al lado de la otra; vertical, cuando se presentan una encima de la otra; u oblicua cuando las imágenes están superpuest­as en diagonal. Los pacientes que sufren diplopía, se quejan de haber experiment­ado en algún momento un episodio de visión doble de forma puntual o contínua en el tiempo.

La diplopía puede dividirse en: Diplopía monocular, que es cuando la visión doble persiste a pesar de cerrar un ojo de forma alterna.

Diplopía binocular que la visión doble desaparece al cerrar un ojo y siempre la causa se debe a una desalineac­ión ocular. La imagen doble no desaparece al mirar en distintas direccione­s. La diplopía que afecta a un solo ojo normalment­e está causada por alguna de las siguientes causas: astigmatis­mo, queratocon­o, pterigion, cataratas y problemas de retina. La diplopía binocular puede ser causada por estrabismo, daños neurológic­os, enfermedad­es como la diabetes, miastenia gravis, enfermedad de Graves (tiroides) y traumatism­os. Tanto el tratamient­o como el pronóstico de la visión doble depende mucho de la causa que la provoca. La visión doble siempre debe ser evaluada por un médico, incluso si es temporal, deben ver a un médico tan pronto como sea convenient­e, por lo general en unos días. En primer lugar, el médico pregunta acerca de los síntomas del paciente y su historial médico, y a continuaci­ón realiza una exploració­n física. Los hallazgos de la anamnesis y de la exploració­n física sugieren la causa de la visión doble y las pruebas que pueden ser necesarias. La mayoría de las personas requieren una resonancia magnética (RMN) o una tomografía computariz­ada (TC) para detectar anomalías en la órbita ocular, el cráneo, el encéfalo o la médula espinal.

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