Dismenorrea
La dismenorrea se define como dolor durante la menstruación. Se caracteriza por un dolor tipo cólico, aunque a veces puede ser constante, a nivel del abdomen y pelvis, que se presenta 1-2 días antes de la menstruación y que puede durar hasta 3 días después de iniciada. Se suele acompañar de dolor de cabeza, náuseas, dolor en la espalda baja y a veces de diarrea. La dismenorrea puede ser primaria o secundaria. La dismenorrea primaria aparece desde que la niña comienza a menstruar o durante la adolescencia y tiende a ir mejorando con los años o después de un embarazo. La dismenorrea secundaria aparece después de la adolescencia y se asocia con alteraciones pelvianas, tales como endometriosis (la más común), miomas uterinos, adenomiosis, tumores ováricos, malformaciones uterinas, entre otros. Los dispositivos intrauterinos de cobre (DIU) también se asocian con menstruaciones más dolorosas y abundantes.
Al evaluar a una mujer con dolor menstrual se deben tomar en cuenta los antecedentes, edad de inicio y posibles factores causales antes de iniciar un tratamiento. El manejo de la dismenorrea va desde dieta, ejercicios, hasta analgésicos antiinflamatorios y uso de anticonceptivos orales.
La dismenorrea representa una causa común de ausencia escolar y laboral y afecta entre el 15-60 % de las mujeres.