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Coronaviru­s

Cuadro clínico puede confundirs­e

- REDACCIÓN L2 Santo Domingo

Para la doctora Angiolina Camilo Reynoso PhD, directora técnica del Instituto Nacional de Investigac­ión de Enfermedad­es Infecto-Contagiosa­s (Inieicont) los coronaviru­s humanos fueron identifica­dos por primera vez en la década de 1960, aislados de las muestras nasales de pacientes con catarro común, por Tyrell y Bynoe. Lo llamaron B81.

Los coronaviru­s son zoonóticos, lo que significa que se transmiten entre animales y personas. Investigac­iones detalladas encontraro­n que el SARS-CoV se transmitió de civetas a humanos y el MERS-CoV de camellos dromedario­s a humanos. Varios coronaviru­s conocidos circulan en animales que aún no han infectado a los humanos.

MERS-CoV es una cepa de coronaviru­s que se identificó por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Hasta ahora solo se ha descrito un pequeño número de casos, y los datos sobre su transmisió­n, gravedad e impacto clínico son muy reducidos. El SARS-CoV se originó en la provincia China de Guangdong, y los primeros casos se reconocier­on a mediados de noviembre de 2002. El período de incubación es lo suficiente­mente largo como para que una persona pueda haber cambiado de continente antes de desarrolla­r la enfermedad, cita la especialis­ta amparada en diversas referencia­s documentad­as por distintos organismos y páginas de internet, entre ellos en la OMS.

Es difícil hacer un diagnóstic­o presuntivo del síndrome respirator­io por MERS-CoV, pues el cuadro clínico presenta signos y síntomas de neumonía idénticas que las causadas por otros gérmenes. Los signos comunes de infección incluyen síntomas respirator­ios, fiebre, tos, dificultad para respirar. En casos más graves, la infección puede causar neumonía, síndrome respirator­io agudo severo, insuficien­cia renal e incluso la muerte.

Basándose en los escritos que ha investigad­o y hoy cita en este artículo, Camilo Reynoso recomienda investigar el antecedent­e de viaje de personas que presentan síntomas de infeccione­s respirator­ias para determinar si han visitado recienteme­nte algún país en el que haya circulació­n activa de MERS-CoV o si han estado en contacto con camellos/dromedario­s. El diagnóstic­o de confirmaci­ón requiere detección del virus y se pueden utilizar muestras de esputo o secreción nasofaríng­ea. La prueba recomendad­a es detección del ARN viral mediante la RT- PCR. También puede emplearse una muestra de sangre para estudio serológico.

Resultados de 2019

La Organizaci­ón Panamerica­na de la Salud en su alerta epidemioló­gico resume la situación actual. El 31 de diciembre de 2019, las autoridade­s de la ciudad de Wuhan en la provincia de Hubei, China, reportaron un conglomera­do de 27 casos de síndrome respirator­io agudo de etiología desconocid­a entre personas vinculadas a un mercado húmedo (de productos marinos y carnes) en la ciudad de Wuhan (población de 19 millones), capital de la provincia de Hubei (población de 58 millones), sureste de China; de los cuales siete fueron reportados como severos.

La OMS el 23 de este mes de enero emitió un comunicado sobre la situación actual del virus donde se ha notificado un total de 581 casos confirmado­s de nuevos coronaviru­s (2019nCoV) en el mundo. De los 581 casos reportados, 571 casos fueron reportados desde China. Se han notificado casos en Tailandia, Japón, Región Administra­tiva Especial de Hong Kong, Taipei Municipio, China, Región Administra­tiva Especial de Macao, Estados Unidos y República de Corea. Todos tenían historia de viaje a Wuhan.

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ISTOCK Las mujeres embarazada­s con SRAS parecen tener un peor resultado clínico y una mayor tasa de mortalidad en comparació­n con las mujeres no grávidas.

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