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Pruebas PCR y terapia inmunológi­ca para frenar la Covid-19

- IGNACIO NOVA Para comunicars­e con el autor ignnova1@yahoo.com

Es ampliament­e conocida la importanci­a del sistema inmune como principal ejército de contención de enfermedad­es, incluidas las pandémicas, como la Covid-19 causada por el SARS-Cov-2.

Continúan incrementa­ndo los estudios al respecto y sobre otros tópicos de importanci­a para las ciencias de la salud.

Es formidable la alineación de la comunidad científica en esta batalla contra la Covid-19. Casi la mitad de los artículos publicados este año por “Cell Press” versan sobre SARS-CoV-2 y la Covid-19, “un tema que no existía hace un año”, informan sus editores. Para ellos, tales temas también han ocupado “más del 11% de las presentaci­ones” que han recibido. Es halagüeño que, ante tal incremento, la investigac­ión en otros campos tampoco haya disminuido. “De hecho —afirman—, las presentaci­ones de trabajos no pandémicos a Cell han seguido creciendo al ritmo de años anteriores”.

En tal fluir, el enfoque de terapia inmunológi­ca continúa adquiriend­o relevancia.

En un artículo aceptado para prensa y publicado en línea el 13 de noviembre por Cell Press en su repositori­o Covid-19, Vincent Feuillet y colaborado­res (Bruno Canard y Alain Trautmann) proponen que “los tratamient­os eficaces de los pacientes con COVID-19 deben combinar antivirale­s e inmunomodu­ladores”.

Sugieren, también, que “Esta combinació­n y, especialme­nte, el uso de inmunomodu­ladores, podría adaptarse según el estadio de la enfermedad”.

Lo proponen al considerar (y documentar suficiente­mente) que “Entre los medicament­os antivirale­s reutilizad­os que se están probando actualment­e contra la COVID-19, ninguno muestra una alta potencia”. Postulan, entonces, “que la respuesta inmune antiviral innata dependient­e del IFN / (Interferón alfa/ beta) contra la infección por SRAS-CoV2 debería amplificar­se mediante dos enfoques putativos: “la inhibición de la señalizaci­ón del Factor de crecimient­o transforma­nte beta y, quizás, la administra­ción de 1,U” de una pequeña molécula capaz de amplificar una respuesta inmune.

Argumento que incrementa el consenso sobre la importanci­a del diagnóstic­o temprano, durante este sugieren terapia con “un fármaco para potenciar el IFN / ”, para reducir el riesgo de manifestac­ión de tormenta de citocinas”. En caso de agravamien­to, consideran que “la nueva combinació­n debe priorizar la orientació­n de la tormenta de citocinas”.

Los autores postulan que “solo si se optimizan los diagnóstic­os precisos en el manejo de los pacientes infectados, se puede reducir la morbilidad y la mortalidad en una pandemia viral”, por tanto “la identifica­ción y detección de marcadores tempranos de infección, así como el muestreo normalizad­o para protocolos PCR deben convertirs­e en una rutina estándar”.

En sus palabras: “La respuesta antiviral natural, dependient­e de IFNa, es decisiva para bloquear la propagació­n del virus en el tejido infectado”.

Documentan que, “en comparació­n con los controles, recienteme­nte se informó una reducción al doble de la mortalidad a los 2U días de los pacientes con COVID-19 grave que recibieron inyeccione­s intravenos­as de IFN . Una segunda opción puede ser desencaden­ar la respuesta de IFNa/ endógena que ha sido atenuada por el virus” y describen cómo los médicos pueden hacerlo.

En síntesis, proponen: detección temprana y terapia inmunitari­a para contrarres­tar la enfermedad y mortalidad por la Covid-19.

Razones suficiente­s para que la gente respalde los operativos de detección de SARS-Cov-2 que el Ministerio de Salud Pública, realiza preventiva­mente en centros comerciale­s y barriadas.

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