Cirugía, medicamento y terapia para revertir la inflamación y el dolor de las articulaciones

Los dolores de músculos, articulaciones y tendones pueden ser la manifestación inicial de enfermedades autoinmunes, entre ellas la artritis reumatoide o el hipotiroidismo.

Caderas frágiles

Tengo 35 años y padezco dolores en las articulaciones y, a veces, a nivel muscular. Hago natación y ahora último me sometí a una desintometría ósea, pues esta indicó una ligera pérdida de calcio en la cadera. ¿Qué me sugiere comer?

N.N.,

Los dolores articulares, musculares y tendinosos en personas de su edad pueden corresponder a una fibromialgia. Generalmente es por desórdenes emocionales, estrés o ser la manifestación inicial de enfermedades como artritis reumatoide o hipotiroidismo. Caminata, deportes y actividades recreativas aumentan la producción de endorfinas y le pueden dar una sensación de bienestar y alivio parcial del dolor. La natación es buena para estirar los músculos de la espalda cuando hay lumbalgias. La pérdida ligera de calcio puede corresponder a una osteopenia insignificante y no requerir ningún tratamiento específico. A su edad no es esperable que tenga osteoporosis. Usted debe consumir 1 a 1,2 g/calcio sea en forma de alimentos (lácteos, soya) o suplementos. Estos después de almuerzo y merienda.

Dr. José González Paredes, reumatólogo

Artrosis cervical

Tengo casi 60 de edad y padezco de artrosis cervical debido a un golpe en esa región. No me hice tratar a tiempo porque no tenía dolor. Luego que me diagnosticaron artrosis, he venido padeciendo intensos dolores en la nuca y los hombros, lo cual ha limitado mi capacidad de accionar y desenvolverme normalmente. Pero este deterioro ha ido acompañado de una aguda depresión al enterarme de las consecuencias, sin que haya una esperanza de que la enfermedad se cure. ¿Habrá alguna medicina que me calme los dolores? ¿Existe una cirugía que se realice en el país? ¿Cuán riesgosa es?

Estimado lector, quiero alentarlo a que no se desespere, siempre hay algo que hacer, recuerde que el estrés agrava los síntomas. El dolor cervical es un motivo frecuente en la consulta médica traumatológica. Se debe a muchas causas: degenerativas, traumáticas, alteración en las partes blandas, musculares, ligamentos, nervios, discos, vértebras y sus articulaciones.

Sea cual sea la causa del daño, lamentablemente es progresivo y varía en su intensidad y sintomatología.

Otro factor es el estrés, el tipo de trabajo y los hábitos de descanso. Cualquiera que fuese su causa, altera la armonía músculo-esquelética de la columna con un sinnúmero de síntomas como dolor, limitación funcional, rigidez, alteración en la sensibilidad y disminución de fuerza muscular.

Otro motivo es el accidente traumático. Muy frecuente es el famoso latigazo cervical en los accidentes de auto.

Mejorar el entorno laboral y cotidiano mejora los síntomas, pero si son cada día más frecuentes, los estudios como RX normales y funcionales, tanto la tomografía computarizada (TAC) y la resonancia magnética nuclear simple (RMN) ayudan en el diagnóstico. Los estudios de velocidad de conducción (electromiografía, EMG, para valorar la salud de los músculos) ayudan mucho en la evaluación general.

Otro punto en el tratamiento es controlar el estrés, ya que un gran número de pacientes desarrollan fibromialgia. El tratamiento que usted recibirá siempre será en razón de la afectación osteoarticular.

La fisioterapia ayuda a mejorar al 80 % de los pacientes. Los bloqueos con corticoides y el uso de la radiofrecuencia en sus diferentes formas son opciones menos agresivas.

En cuanto a los medicamentos, la terapia del dolor es efectiva.

La cirugía es una posibilidad si, aplicando lo anterior, los síntomas no mejoran. La meta es lograr una buena descompresión de los nervios con la utilización de placas especiales y el uso de separadores intervertebrales.