JÓVENES SON LOS MÁS AFECTADOS

En El Salvador de acuerdo con la última cifra brindada por el MINSAL se registran 951 casos sospechosos de fiebre tifoidea. Esta enfermedad es peligrosa y causa hasta un 20 % de mortalidad. ¿Cuáles son los riesgos? El infectólogo Iván Solano Leiva amplía.

“La fiebre tifoidea es una enfermedad muy endémica en nuestro país. Está asociada a condiciones higiénico-sanitarias deficientes”, expresó el infectólogo del Hospital de la Mujer Iván Ernesto Solano Leiva. El especialista destacó que esta enfermedad producida por la bacteria salmonella typhi es sumamente frecuente en países latinoamericanos en época lluviosa.

“Una persona que tiene fiebre tifoidea elimina la bacteria a través de las heces, muchas veces en al aire libre. Luego, viene la contaminación de los ríos y de los mantos acuáticos. Se debe recordar que muchas de las legumbres que consumimos nosotros en casa son cultivadas con aguas de ríos o aguas contaminadas. Además, que no tengamos acceso a agua potable, es otro problema”, explicó el también asesor técnico de Infectología de la junta directiva del Colegio Médico de El Salvador. Asimismo, aseguró que esta enfermedad se da por la ingesta de agua o comida contaminada con heces humanas.

Solano Leiva comentó que cuando la bacteria ingresa al cuerpo pueden pasar entre 10 a 14 días sin dar síntomas. Sin embargo, aseguró que la mejoría o no del paciente dependerá de la prontitud del diagnóstico y del buen tratamiento. El doctor comparte que esta es una enfermedad que tiene 20 % de mortalidad.

¿Qué causa la fiebre tifoidea?

Según Solano Leiva, esta enfermedad afecta a todo el organismo y mantiene postrada en cama a una persona, al menos por un mes.

“Los síntomas son: fiebre elevada, es decir de más

de 38.5 grados; escalofríos o temblores involuntarios; dolor de cabeza si nunca lo padeció; dolor de cuerpo; tos seca; náuseas; vómitos; diarrea y estreñimiento. En algunos casos no tan frecuentes pueden existir perforaciones intestinales, dado que se forman llagas y úlceras; además se puede defecar sangre o heces negras debido a hemorragias gastrointestinales; inflamación de cerebro o corazón y hasta nefritis”, explicó el infectólogo.

Asimismo, el especialista destacó que el tratamiento requiere que sea por medio de antibióticos, pero “es importante recomendarle a los colegas médicos que no utilicen antibióticos de la familia de las quinolonas como la ciprofloxacina o la levofloxacina, dado que en nuestro país existe una alta resistencia a esos antibióticos”.

Además, recomendó que si para un médico existe la sospecha de fiebre tifoidea se realicen dos cultivos: el primero, de sangre (hemocultivo), y el segundo, de heces (coprocultivo); dado que por medio de estos se puede aislar a la bacteria y confirmar el diagnóstico. También, sugirió la realización del antibiograma, el cual es un método o prueba que determina la sensibilidad de los gérmenes a los antibióticos. “Si este dice que la bacteria es sensible a los antibióticos antes mencionados, ahí sí pudiéramos utilizar libremente dichos antibióticos”, señaló.

Fiebre tifoidea en El Salvador

El Ministerio de Salud (MINSAL) reportó 951 casos sospechosos de fiebre tifoidea hace dos semanas. Ante esto Solano expresó: “En nuestro país se ha tenido un brote epidémico importante. A pesar de que la fiebre tifoidea es una enfermedad que siempre se presenta desde mayo, cuando se da la transición a la época lluviosa”.

“Yo en lo personal tengo una hipótesis del brote, para mí es el agua. Me parece que es la fuente principal que nos está infectando”, expresó. Además sugirió que es importante que el MINSAL realice una campaña de prevención sobre fiebre tifoidea, para toda la población, dado el alza de casos.

Solano también comentó que las personas más afectadas son los jóvenes entre 20 y 40 años, dado que muchas veces son ellos quienes consumen alimentos contaminados por falta de tiempo.

Recomendaciones

El infectólogo compartió algunos consejos: lavado de manos; mantener la basura aislada para evitar el ingreso de moscas a la casa y, ante todo, lo más importante es la higiene después de ir al baño.

Asimismo, dijo que en la actualidad existe una vacuna que se encarga de prevenir la enfermedad. Esta posee entre en 50 % y 70 % de efectividad y se puede poner en cualquier momento a partir de los dos años de edad. En nuestro país la vacuna no está estipulada en el esquema nacional de vacunación; sin embargo, el precio en el sector privado oscila entre los $60 y $80 por dosis.

Esta enfermedad (la fiebre tifoidea) se da por la ingesta de agua o comida contaminada con heces humanas”. Iván Ernesto Solano Leiva, infectólogo del Hospital de la Mujer