День­ги, ко­то­рые слож­но по­лу­чить

Что сле­ду­ет знать тем, кто на­ме­рен ид­ти в суд и тре­бо­вать ущерб за вра­чеб­ную ошиб­ку?

MK Estonia - - МИНИСТЕРСТВО ПРАВДЫ - ОК­СА­НА АВДЕЕВА

Лю­бо­пыт­ная си­ту­а­ция сло­жи­лась у на­ших со­се­дей: за пол­то­ра го­да 56 па­ци­ен­тов в Лат­вии су­ме­ли до­ка­зать, что по­стра­да­ли от ха­лат­но­сти или непро­фес­си­о­на­лиз­ма вра­чей. И им вы­пла­ти­ли бо­лее 1 000 000 ев­ро! А как же де­ла об­сто­ят в Эсто­нии? И ка­кие из­ме­не­ния мож­но вско­ре ждать в этой сфе­ре? За од­ну да­му, ко­то­рая ре­аль­но по­гиб­ла в боль­ни­це на гла­зах у всей чест­ной ком­па­нии ме­ди­ков, вы­пла­ти­ли толь­ко пять про­цен­тов, где-то семь ты­сяч.

ВЛат­вии по­стра­дав­ший из-за вра­чеб­ной ошиб­ки па­ци­ент или его род­ствен­ни­ки (в са­мом худ­шем слу­чае) мо­гут по­дать в Фонд вра­чеб­но­го рис­ка за­яв­ку и по­лу­чить де­неж­ную ком­пен­са­цию за ха­лат­ность вра­чей.

В Эсто­нии де­ла об­сто­ят по­дру­го­му: ес­ли вы недо­воль­ны ка­че­ством ока­за­ния мед­услуг, у вас есть два пу­ти – вы мо­же­те об­ра­тить­ся в Ко­мис­сию по ка­че­ству мед­услуг при Ми­ни­стер­стве со­ци­аль­ных дел или же пой­ти в суд.

При этом ес­ли в Лат­вии есть Фонд вра­чеб­но­го рис­ка, ко­то­рый вы­пла­чи­ва­ет ком­пен­са­ции за ха­лат­ность вра­чей, то в Эсто­нии та­ко­го фон­да нет. И ко­гда по­явит­ся – неиз­вест­но.

Од­на­ко у со­се­дей то­же не все так про­сто. И не так дав­но в Лат­вии по­яви­лись по­сред­ни­ки, ко­то­рые по­мо­га­ют «вы­би­вать» в Фон­де вра­чеб­но­го рис­ка ком­пен­са­ции. Вот как это про­ис­хо­дит.

Ро­бин Гуд от ме­ди­ци­ны?

В кон­це про­шло­го го­да пред­ста­ви­те­ли Фон­да вра­чеб­но­го рис­ка со­об­щи­ли, что в Лат­вии по­яви­лись ор­га­ни­за­ции, ко­то­рые пред­ла­га­ют по­мочь па­ци­ен­там, по­стра­дав­шим от вра­чей, в нелег­ком де­ле оформ­ле­ния за­яв­ле­ния на ком­пен­са­цию. Неза­ви­си­мые спе­ци­а­ли­сты обе­ща­ют пра­виль­но на­пи­сать для по­стра­дав­ше­го че­ло­ве­ка иск. Это сра­зу уве­ли­чи­ва­ет шан­сы па­ци­ен­та на по­лу­че­ние спра­вед­ли­вых вы­плат за ошиб­ку вра­чей.

Но чи­нов­ни­ки счи­та­ют ина­че и от­го­ва­ри­ва­ют жи­те­лей Лат­вии от об­ра­ще­ния к та­ким по­мощ­ни­кам. В ка­нун Но­во­го го­да На­ци­о­наль­ная служ­ба здо­ро­вья (NVD) рас­про­стра­ни­ла со­об­ще­ние, где пре­ду­пре­жда­ла, что «жад­ные по­сред­ни­ки» тре­бу­ют от па­ци­ен- тов до 50% от вы­пла­чи­ва­е­мо­го им впо­след­ствии воз­ме­ще­ния. Мол, не слиш­ком ли это мно­го за по­мощь?

«Со­ве­ту­ем тща­тель­но оце­нить, дей­стви­тель­но ли та­кая по­мощь необ­хо­ди­ма, и взве­сить, со­от­вет­ству­ет ли за­пра­ши­ва­е­мое воз­на­граж­де­ние вло­жен­но­му тру­ду. Ведь при за­пол­не­нии за­яв­ки в Фонд вра­чеб­но­го рис­ка ин­фор­ма­ция вво­дит­ся в про­стой и по­нят­ной фор­ме, это па­ци­ент мо­жет сде­лать сам. А го­то­вя за­яв­ку, по неяс­ным во­про­сам мож­но бес­плат­но кон­суль­ти­ро­вать­ся со спе­ци­а­ли­ста­ми Фон­да вра­чеб­но­го рис­ка. Так­же па­ци­ен­там не на­до пла­тить за рас­смот­ре­ние их за­яв­ки», – пе­ре­чис­ля­ют пред­ста­ви­те­ли го­су­дар­ствен­ной ор­га­ни­за­ции, от­го­ва­ри­вая жи­те­лей Лат­вии от об­ра­ще­ний к по­сред­ни­кам.

Да и в про­цес­се рас­смот­ре­ния за­яв­ки, про­дол­жа­ют они, по­лу­че­ние ин­фор­ма­ции, сбор до­ка­за­тельств и про­ве­де­ние экс­пер­ти­зы обес­пе­чи­ва­ют го­су­дар­ствен­ные ор­га­ни­за­ции. Па­ци­ент в этом про­цес­се непо­сред­ствен­но не участ­ву­ет, и нет необ­хо­ди­мо­сти в при­гла­ше­нии пред­ста­ви­те­ля (ад­во­ка­та, юри­ста, ме­ди­ка), за ис­клю­че­ни­ем слу­ча­ев, ес­ли па­ци­ент это­го очень хо­чет.

«Ор­га­ни­зо­ван­ный го­су­дар­ством Фонд вра­чеб­но­го рис­ка обес­пе­чи­ва­ет па­ци­ен­там воз­мож­ность за­щи­тить свои пра­ва и по­лу­чить воз­ме­ще­ние в по­ряд­ке вне­су­деб­но­го раз­би­ра­тель­ства, что зна­чи­тель­но до­ступ­нее и бы- стрее», – го­во­рит­ся в об­ра­ще­нии.

Тут, ко­неч­но, на­до от­ме­тить, что в Лат­вии все про­ис­хо­дит для па­ци­ен­та на­мно­го про­ще – по­сколь­ку в Эсто­нии весь сбор до­ка­за­тельств вра­чеб­ной ошиб­ки ло­жит­ся на пле­чи по­стра­дав­ше­го па­ци­ен­та или, ес­ли все за­кон­чи­лось по­хо­ро­на­ми, его род­ствен­ни­ков.

Есть у них, нет у нас

Латвийский Фонд вра­чеб­но­го рис­ка ра­бо­та­ет с 25 ок­тяб­ря 2013 го­да. Он предо­став­ля­ет жи­те­лям воз­мож­ность по­лу­чить воз­ме­ще­ние за при­чи­нен­ный жиз­ни или здо­ро­вью вред (а так­же мо­раль­ный ущерб), ко­то­рый на­нес­ли ра­бо­та­ю­щие в ме­ди­цин­ском учре­жде­нии ле­ча­щие пер­со­ны или вы­зва­ли об­сто­я­тель­ства во вре­мя ле­че­ния.

Па­ци­ен­ты мо­гут так­же по­лу­чить воз­ме­ще­ние рас­хо­дов, ко­то­рые по­яви­лись при устра­не­нии или умень­ше­нии этих по­след­ствий.

С на­ча­ла ра­бо­ты фон­да в 56 слу­ча­ях при­ня­то ре­ше­ние о вы­пла­тах на об­щую сум­му 1 005 124,63 ев­ро. Ес­ли раз­де­лить эту сум­му на 56 слу­ча­ев, по­лу­ча­ет­ся чуть бо­лее 17 ты­сяч на од­но­го по­стра­дав­ше­го. Ес­ли учесть, что в слу­чае, ко­гда вра­чеб­ная недо­ра­бот­ка при­ве­ла к смер­ти па­ци­ен­та, воз­ме­ще­ние по за­ко­ну мо­жет до­сти­гать 145 000 ев­ро, то вы­хо­дит, что не так уж мно­го по­лу­чи­ли по­стра­дав­шие лат­вий­цы.

Па­ци­ент в Лат­вии мо­жет по­тре­бо­вать воз­ме­стить вред его жиз­ни или здо­ро­вью (а так­же мо­раль­ный ущерб), ко­то­рый сво­ей де­я­тель­но­стью или без­де­я­тель­но­стью при­чи­ни­ли ра­бо­та­ю­щие в ме­ди­цин­ском учре­жде­нии со­труд­ни­ки или спро­во­ци­ро­ва­ли во вре­мя ле­че­ния. А так­же рас­хо­ды, ко­то­рые свя­за­ны с ле­че­ни­ем, ес­ли ле­че­ние бы­ло необ­хо­ди­мо, что­бы устра­нить или сни­зить небла­го­при­ят­ные для жиз­ни или здо­ро­вья па­ци­ен­та по­след­ствия это­го вре­да.

И нет ни­ка­кой раз­ни­цы, в го­су­дар­ствен­ном или част­ном ме­ди­цин­ском цен­тре по­стра­дал че­ло­век.

Ре­ше­ние при­ни­ма­ет­ся, как и в Эсто­нии, в те­че­ние 6 ме­ся­цев. В осо­бо слож­ных слу­ча­ях в Лат­вии срок про­дле­ва­ет­ся до го­да. Важ­ней­шие усло­вия – ущерб был на­не­сен па­ци­ен­ту по­сле ос­но­ва­ния Фон­да, за­яв­ка по­да­на в те­че­ние двух лет со дня об­на­ру­же­ния по­вре­жде­ния, но не позд­нее, чем в те­че­ние трех лет со дня, ко­гда по­вре­жде­ние бы­ло сде­ла­но. У нас же срок – пять лет.

Да­лее На­ци­о­наль­ная служ­ба здо­ро­вья пе­ре­сы­ла­ет по­лу­чен­ные от па­ци­ен­та до­ку­мен­ты в Ин­спек­цию здо­ро­вья для про­ве­де­ния экс­пер­ти­зы. Экс­пер­ты Ин­спек­ции здо­ро­вья уста­нав­ли­ва­ют, име­ло ме­сто на­не­се­ние вре­да жиз­ни или здо­ро­вью па­ци­ен­та или нет, раз­мер это­го по­вре­жде­ния и его по­след­ствия. По­сле да­ет за­клю­че­ние для На­ци­о­наль­ной служ­бы здо­ро­вья. На ос­но­ва­нии это­го за­клю­че­ния он уже принимает ре­ше­ние о вы­пла­те воз­ме­ще­ния или об от­ка­зе в вы­пла­те. И это – ос­нов­ная раз­ни­ца, по­то­му что в Эсто­нии па­ци­ент по­лу­ча­ет от Ко­мис­сии мак­си­мум мо­раль­ное удо­вле­тво­ре­ние.

Мак­си­маль­ный раз­мер ком­пен­са­ции, на ко­то­рую мо­жет рас­счи­ты­вать по­стра­дав­ший в Лат- вии па­ци­ент, – 142 290 ев­ро. Это за на­не­сен­ный вред здо­ро­вью или жиз­ни (в том чис­ле и за мо­раль­ный ущерб). Ес­ли че­ло­ве­ку при­дет­ся сно­ва ле­чить­ся и сно­ва пла­тить свои день­ги, что­бы ис­пра­вить по­след­ствия вра­чеб­ной ошиб­ки, то ему то­же воз­ме­стят за­тра­ты. Од­на­ко тут уста­нов­лен «по­то­лок». Ком­пен­са­ция рас­хо­дов на устра­не­ние по­след­ствий пло­хо­го ле­че­ния, ко­то­рое бы­ло про­ве­де­но до 1 ян­ва­ря 2014 го­да, не мо­жет быть бо­лее 7114,36 ев­ро, по­сле 1 ян­ва­ря 2014 го­да – бо­лее 28 460 ев­ро.

Дра­кон, охра­ня­ю­щий пе­ще­ру с зо­ло­том

Од­на­ко, как го­во­рят те, кто «в те­ме», все это лишь вы­гля­дит хо­ро­шо. А на де­ле все эти впе­чат­ля­ю­щие сум­мы в Лат­вии по­лу­чить не очень-то лег­ко. По­это­му-то и по­яви­лись по­сред­ни­ки.

По­лу­чить воз­ме­ще­ние из ARF па­ци­ен­там по­мо­га­ет фир­ма Riska fonda konsultācijas. Ее ру­ко­во­ди­тель, Олаф Ли­бер­ма­нис, пла­сти­че­ский хи­рург, не от­ри­ца­ет, что они на­жи­ва­ют­ся на бе­дах по­стра­дав­ших от ме­ди­ков лю­дей.

«Но мы при этом и ра­бо­та­ем! – го­во­рит он. – При­мер­но год мы ра­бо­та­ем, не бе­ря с па­ци­ен­та ни­ка­кой опла­ты – по­то­му что ре­аль­но все эти рас­сле­до­ва­ния длят­ся не пол­го­да, а неред­ко и год – и толь­ко по­том по­де­лим по­по­лам то воз­ме­ще­ние, ко­то­рое нам за­пла­тят. Но ес­ли в ком­пен­са­ции все-та­ки бу­дет от­ка­за­но, не вы­ста­вим че­ло­ве­ку за свою ра­бо­ту счет».

На во­прос, по­че­му па­ци­ент не мо­жет спра­вить­ся с по­да­чей ис­ка са­мо­сто­я­тель­но, док­тор от­ве­ча­ет так: «46% тре­бо­ва­ний при­зна­ют обос­но­ван­ным, а в 54% слу­ча­ях в ком­пен­са­ции от­ка­зы­ва­ют. И то­гда вы с эти­ми при­вет­ли­вы­ми людь­ми сра­зу ока­зы­ва­е­тесь в про­ти­во­по-

мо­мент вам на­до дей­ство­вать очень быст­ро, что­бы уло­жить­ся в пя­ти­не­дель­ный срок», – под­чер­ки­ва­ет док­тор.

В ито­ге по­лу­ча­ет­ся, что та­кая хо­ро­шая вещь, как фонд, вы­пла­чи­ва­ю­щий по­стра­дав­шим па­ци­ен­там день­ги, в Лат­вии не ра­бо­та­ет как на­до?

«Все учре­жде­ния здра­во­охра­не­ния: круп­ные боль­ни­цы, Ин­спек­ция здо­ро­вья, На­ци­о­наль­ная служ­ба здо­ро­вья – все они на­хо­дят­ся в од­ной связ­ке под Ми­ни­стер­ством здра­во­охра­не­ния, – по­яс­ня­ет врач. – Как вы ду­ма­е­те, они очень меж­ду со­бой ссо­рят­ся? Они очень при­страст­но вы­лав­ли­ва­ют ошиб­ки сво­их кол­лег в сво­ей же си­сте­ме? Или они все­та­ки ста­ра­ют­ся от­пи­сать­ся? Или они все-та­ки ста­ра­ют­ся, как лю­бой стра­хов­щик, эко­но­мить сред­ства из Фон­да рис­ка? Ведь, об­раз­но го­во­ря, вра­чи от­чис­ля­ют в этот фонд стра­хо­вые взно­сы, а На­ци­о­наль­ная служ­ба здо­ро­вья – тот

Сколь­ко раз нуж­но уме­реть, что­бы по­лу­чить 142 000 ев­ро?

раз­ве что Ар­нольд Шварценеггер или Рем­бо, ко­то­ро­му про­стре­ли­ли па­лец, а док­тор его за­гу­бил, за­лив в гор­ло со­ля­ную кис­ло­ту. Осталь­ные па­ци­ен­ты уже не та­кие мо­ло­дые и здо­ро­вые, что-то у них в ам­бу­ла­тор­ной кар­те уже есть».

Он ци­ти­ру­ет ми­ни­стра Гун­ти­са Бе­ле­ви­ча: в ми­ни­стер­стве нуж­ны ра­бот­ни­ки, что­бы они на­блю­да­ли, ку­да идут фи­нан­сы.

«Я ду­маю, что в ми­ни­стер­стве нуж­ны ра­бот­ни­ки, ко­то­рые бы взмы­лен­ны­ми бе­га­ли по боль­ни­цам и смот­ре­ли, ка­кая там ме­ди­ци­на. А ме­ди­ци­на та­кая, что есть боль­ни­цы, где в пят­ни­цу га­стро­ско­пия за­кры­ва­ет ла­воч­ку, и ни­ко­го нет до по­не­дель­ни­ка, толь­ко в ред­ких слу­ча­ях док­то­ров вы­зы­ва­ют на ра­бо­ту. И са­мое ин­те­рес­ное, что все к это­му при­вык­ли – вра­чи при­вык­ли, на­род при­вык. Ми­ни­стер­ство то­же при­вык­ло, по­то­му что сле­дит за день­га­ми, а не за ка­че­ством ле­че­ния», – поды­то­жи­ва­ет док­тор. лож­ных око­пах. По­то­му что с то­го мо­мен­та, как вы от­кры­ли кон­верт с пись­мом-от­ка­зом, вам оста­ет­ся ров­но пять недель, что­бы съез­дить, ска­жем, из Ай­на­жи в Да­у­гав­пилс, по­лу­чить ко­пию ис­то­рии бо­лез­ни, про­чи­тать по­черк вра­чей, най­ти ад­во­ка­та, ко­то­рый со­ста­вит апел­ля­цию, а за­тем по­даст ее сна­ча­ла в Ми­ни­стер­ство здра­во­охра­не­ния, ко­то­рое, ве­ро­ят­нее все­го, оста­вит в си­ле за­клю­че­ние ARF, а по­том – в суд».

Он по­яс­ня­ет, что ко­пию ис­то­рии бо­лез­ни в Лат­вии мож­но ждать из боль­ни­цы ме­сяц, а то и боль­ше. Хо­тя есть боль­ни­цы, где вы­да­ют ко­пии бук­валь­но за па­ру дней.

«Вы мо­же­те са­ми съез­дить и за­ка­зать эту ко­пию, но ес­ли вы боль­ны, то вам нуж­но офор­мить ко­му-то до­ве­рен­ность. Это то­же тре­бу­ет вре­ме­ни. И са­ми вы вряд ли со­ста­ви­те пол­но­цен­ный па­кет до­ку­мен­тов, ко­то­рый поз­во­лит оспо­рить ре­ше­ние фон­да. В этот дра­кон, ко­то­рый охра­ня­ет эту пе­ще­ру с зо­ло­том». Он до­бав­ля­ет, что у них был толь­ко один кли­ент, ко­то­ро­го удо­вле­тво­ри­ла та сум­ма, ко­то­рую ему вы­пла­ти­ли.

«На­при­мер, за смерть по вине вра­чей вы­пла­чи­ва­ет­ся 142 ты­ся­чи ев­ро, – го­во­рит док­тор Ли­бер­ма­нис. – Ре­аль­но 142 ты­ся­чи по­ка ни­кто не по­лу­чил. Мак­си­маль­но бы­ло вы­пла­че­но 106 ты­сяч. Зна­чит, мне на­до уме­реть пол­то­ра ра­за, что­бы по­лу­чить мак­си­маль­но воз­мож­ную ком­пен­са­цию. За од­ну да­му, ко­то­рая ре­аль­но по­гиб­ла в боль­ни­це на гла­зах у всей чест­ной ком­па­нии ме­ди­ков, вы­пла­ти­ли толь­ко пять про­цен­тов, где-то семь ты­сяч. По­то­му что, по­ни­ма­е­те ли, ес­ли че­ло­век ока­зал­ся в боль­ни­це, зна­чит, он не со­всем здо­ров. 142 ты­ся­чи по­лу­чит

Кол­лаж: Ан­дрей Мо­ки­ев­ский

МаК­си­Маль­наЯ суМ­Ма: 142 290 ев­ро мож­но по­лу­чить в ка­че­стве ком­пен­са­ции за вра­чеб­ную ошиб­ку

в Лат­вии.

Newspapers in Russian

Newspapers from Estonia

© PressReader. All rights reserved.