Камень преткновения

Как избежать развития мочекаменной болезни

«Песок сыпется» – так в просторечье обозначается не только процесс старения, но и… начальная степень мочекаменной болезни. Как не дать ей развиться?

К сожалению, не понаслышке о почечной колике знает более 75% людей, страдающих мочекаменной болезнью. При этом известно, что в большинстве случаев повторные приступы возникают уже спустя три года! Как же предупредить развитие этого опасного и болезненного состояния?

«Обычное утро – чашка крепчайшего ароматного кофе, сигарета, вторая… После кофе – несколько упражнений для поясницы… И вдруг, после очередного наклона, резкая боль в спине! Адская, дикая, нестерпимая боль! Дальше – как в тумане: «скорая», сочувственные лица врачей и, наконец, диагноз… Гром среди ясного неба!»

Да, бывает и так…

Как нарочно, почечная колика чаще «приходит без объявления войны». Происходит так, потому что камень, перекрывая мочеточник, внезапно нарушает отток мочи. Из-за застоя мочи почки резко увеличиваются в размерах, а их функции и кровоснабжение серьезно нарушаются. Такие изменения вызывают сильную, с трудом переносимую боль.

Кто склонен к развитию приступа?

Почечная колика встречается примерно в четыре раза чаще у мужчин, чем у женщин. Обычно приступ развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, любителей выпить и вкусно поесть.

Впрочем, не стоит сбрасывать со счетов и наследственность – ведь риск образования камней практически в два раза выше у тех, чьи близкие родственники страдают мочекаменной болезнью. Также развитие почечной колики может спровоцировать резкое движение, погрешности в диете и многие другие факторы.

Чем опасна почечная колика?

Помимо невероятных страданий, почечная колика крайне опасна своими осложнениями, такими, как острая или хроническая почечная недостаточность, гнойное расплавление почки и заражение крови.

Как можно предотвратить приступ?

Конечно, все, кто хотя бы раз в жизни перенес почечную колику, вспоминают о ней с содроганием. Поэтому, во избежание очередных мучений, важно сразу начать борьбу с камнями.

Прежде всего определим, появились ли новые песок и камни, или нет. В этом вопросе поможет специальное обследование. Например, УЗИ покажет наличие песка и камней, а также количество и месторасположение камней. Следующим шагом станет лечение, выбор которого напрямую зависит от размера камней, представших взору медиков. При небольших камнях (менее 1 см), как правило, назначают длительное консервативно-профилак тическое лечение. Другое дело – камень более 1 см в диаметре. Чтобы избавиться от него, обычно применяют оперативные методы.

Какие бывают сложности?

К сожалению, большинство современных консервативных средств слабо растворяют уже существующие камни и песок и преимущественно направлены на профилактику новых образований. Оперативные методы дробления камней, в силу объективных причин, не всегда и не всем показаны. Кроме того, после дробления более чем в 40% случаев камни появляются снова.

Сплошные загадки

Почему образуются камни в почках? Единого мнения на сей счет нет. Согласно одной из версий, болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ (врожденного или приобретенного), что приводит к образованию нерастворимых солей, формирующихся в камни, которые могут появиться в почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре.

Согласно другой версии, источник бед – нарушение питания: однообразная диета или злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище (мясных блюд). Однако ведущая роль этих факторов в возникновении мочекаменной болезни не доказана.

Что внутри?

Образующиеся в мочевыводящих путях камни отличаются по своей структуре, строению, размеру (от мелкого «песочка» до настоящих «булыжников») и химическому составу, определить который можно, сделав общий анализ мочи и оценив ее солевой и биохимический состав. Чаще всего при мочекаменной болезни обнаруживают:

оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;

ураты (мочекислые камни) – состоят из мочевой кислоты или ее солей;

фосфаты – состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты.

При этом крупные камни, как правило, имеют смешанный состав.

Без рецидивов!

Если вовремя не обратиться к врачу, мочекаменная болезнь может обернуться серьезными проблемами: на ее фоне нередко развиваются воспалительные за- болевания мочевой системы (цистит, пиелонефрит), что в конечном счете может привести к почечной недостаточности, вплоть до гибели почки.

Если камни небольшие (до 3–4 мм), то есть если речь идет о так называемом песке, справиться с проблемой поможет специальная диета. К примеру, при образовании уратов пациентам назначают диету с исключением мясных субпродуктов (язык, почки, печень), специй, ветчины, колбасных изделий, некоторых видов консервов (сардины, шпроты), морепродуктов, бобовых, грибов.

При образовании оксалатов рекомендуют избегать продуктов, содержащих соли щавелевой кислоты ( щавель, шпинат, салат, ревень, винные ягоды), а также какао, шоко- лад, картофель, изделия из сдобного теста.

А при фосфатных камнях строго ограничивают употребление кисломолочных и других продуктов, в составе которых есть большое количество солей кальция.

И конечно, всем без исключения больным мочекаменной болезнью показано повышенное употребление жидкости – не менее 1,5–2 литров в день: в насыщенном растворе мочи кристаллы мочевой кислоты и солей других элементов образуются быстрее.

Не обойтись и без травяных сборов, обладающих мочегонным и антибактериальным эффектом, а также без препаратов, способствующих растворению и выведению камней, которые, увы, имеют тенденцию возвращаться.

Обычно приступ почечной колики развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, любителей выпить и вкусно поесть.