На лицо ужасные, добрые внутри
Гирудотерапия в Эстонии становится все популярнее: кому и почему надо лечиться пиявками
Удивительное существо – пиявка, и еще удивительнее, что гирудотерапия, или лечение пиявками, становится в Эстонии все популярнее. На сеансы кровоотсасывания записываются заранее, потому что у специалистов очереди, и с улицы попасть можно только если очень повезет. Разброс цен на услуги приличный, качество – отдельный разговор. Уж не дурят ли нашего брата?
Оказывается, иногда действительно дурят, а зачастую могут даже навредить. И все потому, что не все специалисты – специалисты, а большей части клиентов перед посещением гирудотерапевта стоило бы, что называется, изучить матчасть. Так что же нужно знать о гирудотерапии любопытствующим жителям Эстонии?
На приеме у гирудотерапевта
Олена Андреева, врачпедиатр по первому образованию, специалист по альтернативным видам медицины по второму, а также гирудолог по одному из следующих, утверждает, что гирудотерапия – метод эффективный, но ни в коем случае не панацея. Как и везде, к нему есть свои показания и противопоказания, существуют и определенные стандарты, нарушать которые нельзя.
По ее словам, после долгих дебатов конфликт между традиционной медициной и гирудотерапией уже исчерпан. Включение гирудотерапии в некоторых странах (Германия, Франция, Россия) в разряд изучаемых наук значительно остудили страсти. Олена вспоминает, что когда она работала главным врачом на Крайнем Севере, пиявки были широко распространены для снижения медикаментозной нагрузки на организм, например, для нормализации высокого кровяного давления.
Олена ведет частный прием, преподает в Школе древних знаний и народной медицины на курсе по русской народной медицине со специализацией в гирудотерапии и является одним из немногих преподавателей-гирудологов в Эстонии. В месяц на прием к Олене приходит в среднем от 30 до 40 пациентов, а курсы по гирудотерапии оканчивают десять человек, из которых под патронажем Олены работу продолжают 3–4 новоявленных специалиста.
По словам Олены, гирудологией должен заниматься хорошо обученный специалист с соответствующим образованием и разрешением на деятельность, который сможет правильно интерпретировать постприставочную реакцию и уменьшить негативные последствия воздействия гистаминоподобного вещества. К сожалению, в Эстонии нет закона о гирудотерапии, но так как это работа с кровью, то процедура должна проводиться только в специализированном кабинете и дипломированным специалистом.
Есть и противопоказания
Гирудотерапевт всегда должен начинать работу со сбора анамнеза, чтобы познакомиться с историей болезни и выявить возможные противопоказания. Повышенная кровоточивость, гемофилия, и любые других проявления слабой свертываемости крови – стоп-сигнал. Другие проти- вопоказания: анемия, гипотония, онкология в острой стадии любой степени. В идеале ознакомиться со свежими результатами анализа крови пациента.
Показаний значительно больше: все сердечнососудистые заболевания, постинсультные и постинфарктные состояния, варикозные расширения вен, холециститы и панкреатиты, остеохондрозы и радикулиты, хронические ЛОР – заболевания, такие как гаймориты, фронтиты, тонзиллиты. Хорошо помогают пиявки при ушибах и гематомах. Хо- роший эффект достигается при бронхиальных астмах и сахарном диабете. При диабете в 50% случаев снижается сахар крови, улучшается периферический кровоток. Используются пиявки и при лечении заболеваний женской и мужской половой сферы. Специальные методики используются в детской гирудологии и косметологии.
После сбора анамнеза гирудотерапевт должен провести пробную приставку, чтобы убедиться в том, что у пациента нет аллергии на пиявок. Олена говорит, что с 1997 года у нее в практике было четыре аллергические реакции, тогда как в учебной литературе говорится, что пиявка аллергию не вызывает (отек и зуд все-таки быть могут и даже должны появиться на 3–4 сутки после процедуры, но спустя 24 часа в норме проходят).
Если тест прошел успешно, терапевт назначает схему лечения. Обычно курс состоит из 10 процедур с периодичностью раз в неделю. Результат держится, в основном, от полугода до года. По словам Олены, в столице одна процедура с участием 5–6 пиявок не должна стоить дороже 25–30 евро. Средняя закупочная цена лицензированной пиявки – 2,75–3,00 евро за штуку.
Переживать о кровопотерях не нужно: за один раз пиявка высасывает 8–10 мл крови, на постприставочное кровотечение уходит еще 10 мл. Если пациенту поставили пять пиявок, то кровопотеря составит 100 мл. Для сравнения: донор в ходе обычной одноразовой сдачи крови отдает 400 мл крови, так что 100 мл – это мелочь. После прокуса пиявка вводит под кожу пациента обезболивающие вещества – кинины, и потому процедура это практически безболезненная.
Не только зубы, но и ферменты
История гирудологии переживала взлеты и падения. Первые описанные методики лечения пиявками были известны уже 6000 лет назад, но лишь спустя немногим более 70 лет после открытия Флемингом пенициллина к пиявке проявили научный интерес.
В лаборатории выяснилось, что польза пиявкок для здоровья человека обусловлена большим количеством ферментов. Биологам известно около 400 видов пиявок, но в медицине используется всего 3 подвида одного вида: пиявка медицинская, пиявка аптечная и пиявка восточная. По своим фармакологическим свойствам они ничем не отличаются.
Пиявка – хищник и гематофаг, то есть питается кровью. Человек для нее – еда. У этого существа три челюсти с 80–90 зубами на каждой, пять пар глаз, 6–8 слюнных желез, массивные кольцевые мышцы. Она прокусывает кожу только на 0,2 см и питается капиллярной кровью. Ни вползти под кожу, а уж тем более внедрится внутрь организма она не может. Видит гирудинея (еще одно название пиявки) плохо, несмотря на 10 глаз; но свет и тень различает отлично.
После прокусывания кожи пиявка пробует кровь и сразу проводит ее химический анализ, после чего в ее слюнных железах вырабатываются специальные вещества – ферменты, которые нормализуют состав поглощаемой крови. Для каждого человека вырабатывается свой строго индивидуальный набор ферментов. На сегодняшний день химики открыли около 150 таких химических соединений, но изучены всего около 20. Самый известный из них – это гирудин, который препятствует образованию тромбов путем влияния на белок фибриноген, а также не дает слипаться клеткам крови – тромбоцитам, что уменьшает тромбообразование.
Печальный конец
Пиявки должны быть фабричные, сертифицированные и… одноразового использования. На стенках желудка пиявок живет бактерия-симбионт класса Псевдомонад, которая уничтожает любые чужеродные бактерии.
Но, к сожалению, реакция Псевдомонады на вирусы не достаточно изучена и потому – внимание! – повторное использование пиявок категорически запрещено. Это означает, что после сытного обеда пиявка должна отправляться в мир иной. Выпускать использованных пиявок в природные источники также запрещено.
Пробуя альтернативные виды лечения, следует помнить, что гирудотерапия действительно может принести здоровую ощутимую пользу, но только если ваш терапевт – не Дуремар.
100 мл составит кровопотеря, если пациенту поставили пять пиявок. Для сравнения: донор в ходе обычной одноразовой сдачи крови отдает 400 мл.