КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:

Леонид Плоцкий, к.м.н., невролог, врач высшей категории:

– Любое сотрясение мозга – это уже черепномозговая травма. Обычно сотрясение мозга легкой степени не вызывает беспокойства. В лучшем случае, отлежавшись пару дней, трудоголик мчится на работу. На предложение посетить врача приводит «веские» доводы вроде того, что «у меня даже шишки нет». Через полгода обессиливший герой приползает к невропатологу с жалобами на жуткую головную боль, раздражительность и плохую память, необъяснимые обмороки, а в особых случаях – и приступы эпилепсии.

Виной тому спаечные процессы в коре головного мозга – они препятствуют равномерному току крови и доставке кислорода. Распространенное осложнение – гипертензионный синдром. Все это, возможно, придется лечить годами. Самое безобидное последствие травмы – человек превращается в «барометр» и реагирует на любые природные колебания, мучается от перепадов давления. Чтобы не доводить дело до печального финала – к врачу при первых же симптомах сотрясения.

Симптомы легкого сотрясения:

сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);

кратковременная – несколько секунд – потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания; эффект «искр из глаз»; головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;

эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Через три-четыре дня может показаться, что все прошло, но это впечатление обманчиво. Полноценная реабилитация – две-три недели, а иногда, если окулист найдет на глазном дне функциональные изменения, и дольше. При сотрясениях не бывает «золотой середины». При сотрясениях средней тяжести человек может потерять сознание. Возможны рвота, потемнение в глазах. Из-за недостатка кислорода в мозгу у человека появляется «пьяная» походка.

Необходимы срочная госпитализация и постельный режим на дветри недели. Надо следить за тем, чтобы первое время пострадавший находился в затемненной комнате.

Симптомы:

те же, что и при легком сотрясении мозга. А еще – шишки и подкожные гематомы. Поврежденный сосуд, принявший удар на себя, плохо перегоняет кровь, наполняется ею и сильно раздувается – такие «кровяные гусеницы» легко обнаружить;

раздражение из-за яркого света, шума, телевизора;

обмороки при вставании;

галлюцинации и бред, необъяснимые страхи.

Тяжелое сотрясение? В реанимацию!

Без самодеятельности – только в реанимацию! Если затянуть, начнутся необратимые процессы, мозг постепенно будет умирать.

Велик риск инвалидности. В 95 процентах случаев пациент находится в реанимации не меньше суток. Процесс восстановления – от трех месяцев.

Какие надо пройти обследования?

Рентген шейного отдела позвоночника и черепа, чтобы исключить переломы и трещины в черепе, смещение шейных позвонков. Чтобы убедиться, что у вас закрытая, а не открытая травма, которая грозит привести к кровоизлиянию в мозг и инсульту.

Энцефалографию и эхоэнцефалоскопию – эти труднопроизносимые процедуры покажут, нет ли в сосудах головного мозга «замаскированных» очагов поражений.

В серьезных случаях необходима компьютерная томография – она досконально обследует самые «потаенные» уголки головного мозга.

Проверить глазное дно. Окулист – единственный специалист, который может «подсмотреть», как ведут себя сосуды и диск зрительного нерва – нет ли кровоизлияний и коварной пластинчатой гематомы.