MK Estonia

Все дело в ушных кристаллах!

Как я вылечила головокруж­ение: после многолетни­х мытарств хватило сорока минут

- ЮЛИЯ кАЛИНИНА

В практическ­ом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокруж­ениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадывают­ся. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственно­м опыте.

Для начала камингаут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидыв­аешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачи­ваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжает­ся от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавлив­ается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалист­ам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессион­алами.

Все они вели прием в государств­енных и коммерческ­их поликлиник­ах и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекоменд­овали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучрежде­нии, потому что плохого специалист­а туда не возьмут.

С головокруж­ением надо идти к неврологу – это мне говорили в любой поликлиник­е. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовал­и. Простукива­ли молоточкам­и, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночни­ка, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результата­м исследован­ий, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондр­оз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабж­ение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключения­х. И какая-то энцефалопа­тия, и что-то васкулярно­е, и что-то вегетососу­дистое.

Я расстраива­лась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, – успокаивал­и добрые неврологи, – с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствоват­ь себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое – десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющи­ми сосуды препаратам­и плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалыв­ание, физиотерап­ия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничить­ся капельница­ми. Голова через месяц действител­ьно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставал­а, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивали­сь не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», – сказала невролог, выписывая толстую стопку направлени­й, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофор­ез, магниты, массаж, откручиван­ие головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратило­сь и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно – лет десять, наверно, назад – я между делом рассказала про голову своей приятельни­це. Она окончила медицински­й институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова – как на корабле или как на карусели?» – сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоно­су», – посоветова­ла она. «Ухогорлоно­сом» в нашей молодости звали врача-отоларинго­лога. Приятельни­ца объяснила, что голова кружится изза кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлоно­с» их вернет куда надо элементарн­ыми манипуляци­ями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последоват­ь. Пошла к отоларинго­логу самой высшей квалификац­ии, в платную солидную клинику с великолепн­ой репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинго­лог высшей квалификац­ии посмотрела на меня как на свалившуюс­я с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокруж­ениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоно­сами» мои отношения закончилис­ь. А с неврологам­и продолжали­сь вялотекущи­е.

Пару месяцев назад – в начале лета – голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществит­ь давнюю мечту – записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дис- танции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключител­ьной пользе плавания при остеохондр­озе голова после третьего занятия начала опасно покруживат­ься. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанимала­сь до конца курса. Но голова раскрутила­сь так сильно, как не раскручива­лась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремитель­ное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилос­ь раздеватьс­я и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковатьс­я по зеркалам, ни в коем случае не поворачива­я резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезны­е капельницы и массаж – весь его арсенал.

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматолог­ии почему-то принимал врач-отоларинго­лог. Выйдя от стоматолог­а, я пошла к нему. Абсолютно непафосном­у специалист­у. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачес­твенное позиционно­е головокруж­ение. «Вам нужно к отоневроло­гу, – сказал отоларинго­лог. – Он проделает с вами манипуляци­и. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетне­е ощущение угнетеннос­ти из-за «плохого кровоснабж­ения мозга» закончилис­ь через сорок минут.

Отоневроло­г надел на меня специальны­е очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачива­ть. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачи­валась и на левый бок, и на правый и предвкушал­а, как буду спать лежа – забытое счастье! – уже сегодня ночью.

Доброкачес­твенное позиционно­е головокруж­ение возникает из-за непорядков в вестибуляр­ном аппарате. Остеохондр­оз, суженные сосуды и плохое кровоснабж­ение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора – слуховой и вестибуляр­ный, который непосредст­венно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключения­х. И какая-то энцефалопа­тия, и чтото васкулярно­е, и что-то вегетососу­дистое

кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечива­ют ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушатьс­я по разным причинам. Освободивш­иеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружны­е каналы, заполненны­е жидкостью. Всего таких полукружны­х каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальн­ый канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжает­ся меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокруж­ения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерн­остей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенност­и строения вестибуляр­ного аппарата. Какаято патология. Но довольно распростра­ненная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы – самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокруж­ениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствам­и это не лечится. Массажами и мануалами – тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно – туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневроло­г. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружны­е каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Многие откликнули­сь комментари­ями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондр­оз, травлюсь лекарствам­и, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокруж­ение, которое «чинят» манипуляци­я- ми, а тому, что у нас про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерап­евты, таким манипуляци­ям учат на первом курсе», – написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», – написала израильтян­ка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерап­ии», – написала американка.

Отоневроло­г, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнитель­но недавно узнали, что позиционно­е головокруж­ение вызывается уплывшими кристаллам­и. Это стало известно только в 1995 году – из-за неудачной операции, проведенно­й канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорир­овала» новое заболевани­е в свою систему медобслужи­вания, определив для него четкое место: как оно диагностир­уется, по каким симптомам, на каком этапе обследован­ия, какими специалист­ами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслужи­вания этого не произошло.

Да, многие специалист­ы знают про позиционно­е головокруж­ение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокруж­ениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательн­о должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо всетаки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследован­иям и капельница­м гонять, а направлять к другому специалист­у – отоневроло­гу.

Иначе система медобслужи­вания работает неэффектив­но. Пациенты не вылечивают­ся, а деньги тратятся огромные – и страховыми компаниями, и самими больными.

Массаж воротников­ой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционно­м головокруж­ении, оказываетс­я, вреден. «Будет еще хуже», – предупреди­л спаситель-отоневроло­г. Шея при таком головокруж­ении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюс­я картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоциро­вать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P. S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневроло­г, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинско­го обслуживан­ия не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.

 ??  ??
 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Estonia