Разбитые коленки: что тут плохого
Пару месяцев назад звезда баскетбола Кристап Порзингис пережил неприятное падение и повредил крестообразную связку колена. Теперь латвийский спортсмен более полугода не сможет вернуться к прежним нагрузкам. Такие травмы, увы, подстерегают не только спортс
Иесли в детстве разбитые коленки означали, что на нас будет ворчать мама, то в более старшем возрасте травма колена грозит более серьезными последствиями.
Колено выполняет функции, которые позволяют делать движения ног и имеют решающее значение для нормальной ходьбы. Колено сгибается обычно не более чем на 35 градусов и может выполнять изгиб до 0 градусов. Сумки, или заполненные жидкостью мешочки, служат для скольжения по поверхности сухожилия, чтобы уменьшить силу трения при движении суставов и сухожилий. Каждый мениск служит для равномерной нагрузки на колено, а также для выработки суставной жидкости для смазки суставов.
Боль в колене может быть вызвана внезапной травмой, чрезмерным повреждением или основным хроническим заболеванием, таким как артрит. Лечение боли в колене зависит от причины. Симптомы травмы колена могут включать в себя боль, отек и тугоподвижность колена. Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.
Травмы связок колена
Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешней части колена (боковых связок) или в самом колене ( крестообразные связки). Травмы этих областей приводят к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.
Боль из-за повреждения крестообразной связки ощу- щается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.
Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон). Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.
После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль – и это способствует заживлению.
Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.
Какие заболевания и состояния могут вызвать боль в колене?
Боль в колене может возникать из-за заболеваний или состояний, которые связаны с травмами коленных суставов, мягких тканей и костей, окружающих колено, или воспалением нервов, которые обеспечивают чувствительность в области колена. На состояние коленного сустава обычно влияют ревматические заболевания, течение иммунных заболеваний. Они влияют на различные ткани организма, включая суставы.
АРТРИТ связан с болью и припухлостью суставов. Причины боли в суставах колена и отеки происходят от невоспалительного типа артрита, такого как остеоартрит, который является дегенерацией хряща коленного сустава.
Причины болей в колене относятся также к воспалительным типам артрита (таких, как ревматоидный артрит или подагра). Лечение артрита зависит от характера конкретного типа артрита. ИНФЕКЦИИ КОСТЕЙ ИЛИ СУСТА
ВОВ редко могут быть серьезной причиной боли в коленях, симптомы включают лихорадку, сильный жар, воспаление сустава, озноб тела и могут быть связаны с колотыми ранами в районе колена.
РАЗРЫВ СВЯЗКИ на внутренней стороне коленного сустава может стать причиной боли в колене. При этом условии колено может быть воспалено и ему нужно консервативное лечение со льдом, иммобилизация и покой. В редких случаях потребуются местные инъекции кортикостероидов.
ХОНДРОМАЛЯЦИЯ – то есть смягчение хряща под коленной чашечкой. Это частая причина глубокой боли в колене, которая может быть связана с болью после падения с высоты либо долгого сидения в одной позе, например, при работе за компьютером. Здесь нужно лечение противовоспалительными препаратами, нужно прикладывать пакеты со льдом. А долгосрочная помощь достигается путем упражнений для укрепления мышц передней поверхности бедра.
БУРСИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА обычно локализуется на внутренней стороне колена (так называемый гусиный бурсит) и передней части коленной чашечки (бурсит коленного сустава, или «колено горничной»). Бурсит, как правило, лечится льдом, иммобилизацией и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен(Advil, Motrin) или аспирин. Как дополнение могут потребоваться местные инъекции кортикостероидов (кортизон лекарства). Лечебная физкультура будет помогать развивать мускулатуру передней части бедра.
Когда обратиться к врачу для лечения болей в колене
Запишитесь на прием к врачу, если боль не проходит после двух недель лечения в домашних условиях, если колено становится горячим, или если у вас лихорадка, а также болезненные, опухшие колени.
Если вы обратитесь за медицинской помощью, врач осмотрит колено и может сделать рентген или другие методы визуализации. Медицинские процедуры могут включать прием противовоспалительных препаратов, слив жидкости, которая накопилась в колене, физиотерапию, костыли или скобки, или хирургическое вмешательство.
Если припухло колено
Если колено опухло и болит, причин может быть несколько. Для постановки точного диагноза доктор медицинских наук профессор Бубновский Сергей Михайлович предлагает обследовать весь опорно-двигательный аппарат.
Если колено припухло в результате травмы, значит, в прилегающих мышцах и связках ноги возник спазм, предотвращающий нормальное движение крови, лимфы и т.д. В результате произошло накопление жидкости в структурных тканях сустава.
В качестве первой помощи необходимо использовать холодный компресс. И по возможности – выполнение специальных упражнений, усиливающих кровоток в мышцах, прилегающих к больному колену. Возможен также массаж голени и бедра.
Цель таких действий – восстановление в мышцах и связках микроциркуляции крови. Ни мазями, ни горячими ваннами ни в коем случае нельзя сустав разогревать. Воспаление может пойти дальше.