Собственный корь-респондент
В Европе снова паника: корь наступает, а виноваты родители, не вакцинирующие детей
И снова у нас заговорили о болезнях, которые, казалось бы, были побеждены и забыты. И снова это корь. По состоянию на конец прошлой неделе в Европе от кори умерли уже 37 человек. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит, что количество случаев заболеваний достигло рекордного уровня за последние десять лет. Больше всего заболевших – в Сербии и на Украине. А главной причиной вспышки этой болезни специалисты называют отказ от прививок.
Два года назад в европейском регионе ВОЗ зарегистрировала около 5000 случаев заболевания корью, в прошлом году был отмечен резкий скачок – 24 тысячи заболевших. Нынче речь идет о 41 тысяче, причем в 37 случаях это привело к смертельному исходу.
Отмечается, что более половины случаев заболевания в этом году приходится на Украину. Больше всего смертельных исходов – в Сербии, там от кори скончались 14 человек.
В семи странах, по данным ВОЗ, корью за полгода заразились больше тысячи человек: кроме упомянутых Украины и Сербии, это также Франция, Греция, Италия, Россия и Грузия.
Виноваты отказники
В Эстонии о новых случаях пока не слышно. Последний раз об обнаружении кори СМИ сообщали в конце апреля, когда результаты лабораторных исследований подтвердили несколько случаев заболевания на Сааремаа. Среди заболевших был и один невакцинированный ребенок.
Именно отказы от вакцинации, которые набирают популярность в последнее время, специалисты называют среди главных причин того, что уже забытые, казалось бы, болезни возвращаются и начинают угрожать человеку.
Как отмечает ВОЗ, чтобы предотвратить эпидемию, нужна иммунизация по меньшей мере 95% членов сообщества дважды в год, а также меры по иммунизации тех, кто не был привит ранее. При этом, согласно данным все той же международной организации, в 2016 году каждый десятый ребенок на планете остался без необходимых прививок. И такая тенденция лишь нарастает.
Причины маловразумительны
Исторически охват прививками в Эстонии был очень высоким – 95% и даже больше в некоторые годы. Тенденция, когда этот охват стал снижаться, наблюдается примерно с 2010 года на 0,2–0,3% каждый год
Семейный врач Андрей Борисов рассказывал «МК-Эстонии», что когда он спрашивает у родителей о причинах отказа от прививки, то обычно звучат маловразумительные объяснения: кто-то что-то прочитал, кто-то что-то почувствовал, кто-то из родственников посоветовал не делать и так далее.
«В общем, никаких серьезных обоснований никто из родителей никогда не приводил. Многие вообще откуда-то берут информацию, что при прививке вводят саму болезнь», – вспоминал Борисов.
При этом, по словам врача, сейчас практиче- ски нет живых вакцин. Как правило, вводят только маленький кусочек белка, и заразить этим кого-то просто невозможно.
Кстати, если у ребенка есть медицинские противопоказания (скажем, по состоянию здоровья на данный момент ему нельзя делать прививку), то никто прививать его не будет – отложат на более подходящее время или проконсультируются с другими специалистами.
Одной из причин отказа от вакцинации называют низкую эффективность прививок. Но специалисты утверждают, что это не так: эффективность некоторых вакцин приближается к 100%, и даже если привитый человек заразится той болезнью, от которой он вакцинирован, то переболеет довольно легко.
Зарубежная практика
Эксперты ВОЗ призывают правительства принимать меры, чтобы люди чаще вакцинировали детей.
В Эстонии канцлер права Юлле Мадизе год назад даже предлагала парламенту рассмотреть возможность обязательного вакцинирования детей в принудительном порядке. Однако сторонников идеи в Рийгикогу оказалось не много.
А вот, например, в Бельгии в обязательном порядке всем детям ставят вакцину от полиомиелита, и если же прививка не была сде- лана без каких-либо медицинских противопоказаний, то бельгийцы рискуют ответить за это в суде.
Впрочем, в Европе есть и другие примеры. Так, недавно верхняя палата итальянского парламента одобрила законопроект, который отменил обязательную вакцинацию детей перед школой. А по существовавшему до этого законодательству за такую «прививочную вольность» родителей даже могли оштрафовать на круглую сумму – до 7500 евро.
Одной из самых передовых стран в плане вакцинации является Финляндия: по статистике там всего двое из тысячи детей остаются по желанию собственных родителей без прививок.
26–38 лет – группа риска
Согласно государственной программе иммунизации, детей в Эстонии против кори, свинки и краснухи вакцинируют на первом году жизни. Повторную вакцинацию делают на 13-м году жизни. Родители, которые отказались вакцинировать детей, должны при любой болезни ребенка информировать врачей о том, что он не вакцинирован.
А вот родившиеся в 1980–1992 годах могут быть не привиты повторно и, таким образом, попадают в группу повышенного риска. Медики рекомендуют людям в возрасте 26– 38 лет проверить, была ли у них повторная прививка, потому что именно в упомянутый период времени были определенные проблемы и не все дети получили необходимые две дозы.
То же самое, кстати, касается и краснухи. Если корь – это острое и активное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения, то вакцинация против краснухи особенно важна для беременных женщин.
И другие болезни…
Есть и другие заболевания, прививки против которых существуют, но прививаться народ не спешит. Так, специалисты считают, что вакцинирование против дифтерии и столбняка должно повторяться каждые 10 лет. И делается это совершенно бесплатно. Только вот не все семейные врачи напоминают об этой возможности, а сами пациенты не знают и не спрашивают про нее.
Прививка против столбняка и дифтерии обязательно делается в том случае, если человек получил травму, что, разумеется, случается не с каждым. По данным эстонских медиков, этой вакциной у нас охвачены только 20% взрослых. А это означает, что если, например, в Эстонии будет вспышка дифтерии, то здесь окажется очень много заболевших: низкий охват вакцинацией – хорошая почва для начала эпидемии.
И если в Эстонии проблем с дифтерией давно не наблюдалось, то в соседних Латвии и России эта болезнь время от времени диагностировалась.
Если же говорить о детях, то в Эстонии в рамках иммунизационной программы все дети вакцинируются от 11 инфекционных заболеваний: туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, краснухи, кори, эпидемического паротита (так по-научному называется свинка) и ротавирусной инфекции. С начала этого года прибавилась еще одна вакцина для девочек – против вируса папилломы человека.
20% взрослых в Эстонии охвачены вакциной против столбняка и дифтерии.