Фото: Инна Мельникова.
А вредные жиры уберите вообще из рациона.
Дальше – углеводы. Они тоже делятся на хорошие и плохие, а именно медленные и быстрые. Медленные – это некоторые крупы, цельнозерновой хлеб, макароны из муки грубого помола, овощи. Быстрые – соки, газировки, булочки, сладости и прочий яд в чистом виде, на который, по моему мнению, давно пора уже ввести дополнительный налог, чтобы люди это все не покупали и детям своим никогда не давали.
Быстрые углеводы убираем вообще, медленные оставляем, но немного. Если вы едите даже полезные углеводы, но энергия не расходуется, они тоже идут в жиры. Поэтому серый хлеб и бобовые – достаточно для жизни. Если вы занимаетесь спортом, то можно добавить гречневую кашу и макароны из муки грубого помола.
И самое главное: белки! От них зависит иммунитет человека. Не хватает белков – человек часто болеет и даже рискует жизнью. Поэтому нужно съедать белка минимум по 0,5 грамма на килограмм вашего веса в день, при физических нагрузках – до 1–2 граммов. И главное: источники белка должны быть разнообразными – мясо, рыба, птица, бобовые, чечевица, яйца, творог и так далее. Но мясо мясу рознь. Свинина содержит всего 20% белка и очень много жира, поэтому я не ем свинину уже 15 лет. Лучше выбирать говядину, курицу или индейку. И помните: с возрастом количество белка нужно уменьшать, есть не более 1 грамма на килограмм веса, предпочитая в основном бобовые и рыбу.
– Почему?
– Организму нужны незаменимые аминокислоты, которые он сам производить не может. Их всего восемь, и они есть только в белках. Но некоторые источники белка дают только несколько аминокислот, некоторые вообще бедны на них. Поэтому нужно искать разные источники белка, а если не получается, то покупать в магазинах для спортсменов баночку с аминокислотами и принимать их каждый день. Но не в той дозировке, что для культуристов, а меньше.
И важно помнить, что белок в больших количествах тоже очень вреден. Поэтому не больше 2 грамм на килограмм веса в день. Но если его организму недодавать, он начинает брать белки из собственных мышц, то есть по сути есть себя сам.
Не травите своих детей!
Доктор заверяет, что если эти простые правила – про жиры-белки-углеводы и пищевую паузу – соблюдать, то можно без особых проблем похудеть. А если добавить еще физическую нагрузку три раза в неделю по часу – то результатов достигнете еще быстрее.
– Но многие занимаются в спортзале неправильно, я как посмотрю, что они творят, это – мама дорогая!
– Что именно они делают неправильно?
– Чересчур нагружают и убивают себя. Все эти тренировки повышенной интенсивности, когда пульс зашкаливает за 180, а то и 220 ударов в минуту, вредны для здоровья. Ведь сердце человека бьется лишь определенное количество раз, это ограниченный ресурс. Увеличивая количество ударов в минуту, вы сокращаете свой ресурс. Те, кто бегает марафоны и триатлоны, в основном, это знают. Те, кто не знает, уже не бегают. В лучшем случае, тихонько ходят. В худшем – ходят уже к ним.
Поэтому для похудения идеально подходят наименее травмоопасные и не слишком интенсивные тренировки: ходьба, бег, плавание или циклические нагрузки на тренажерах.
И самое главное: нужна мотивация! Вот приходит ко мне клиентка, молодая женщина, но вес уже серьезно выше нормы, живот свисает «фартуком». Слушает она все мои рекомендации по питанию и говорит: «Как не есть 16 часов? Я так не смогу!» Ей сложно, когда она голодна, не съесть булочку. В итоге в молодом возрасте ей грозит бариатрия – операция по уменьшению желудка. Их в Эстонии делают очень хорошо, и по медицинским показаниям бесплатно, решая проблемы людей, у которых нет мотивации похудеть, перешагнувших порог нормального веса. Но после них люди очень быстро худеют, и нужны также операции эстетического плана, чтобы всю обвисшую кожу убрать.
– Само не втянется?
– Нет. И это уже за свой счет. Вот скажите, думала она об этом всем, когда клала в рот свою первую булочку? Нет. А было бы хорошо, если бы рядом был кто-то, кто рассказал бы ей о последствиях и показал фотографии, к чему можно прийти, если налегать на булочки.
Я считаю, что причины подобных проблем кроются в том, что в детстве таким людям никто не объяснил, каковы могут быть последствия. Основы правильного питания закладываются в семье. Сейчас очень много детей с ожирением, которым родители постоянно покупают то мороженое, то пирожное, то конфеты, то сок, то тортик. И просто так, безо всякого повода! Просто шел домой, увидел красивый тортик, купил и съел.
Но в нашем детстве торты были редкостью, их ели раз в год только на день рождения. И дополнительно может по кусочку еще 2–3 раза в год на дне рождения друзей. Раз в год торт не нанесет вреда. И мороженое, если его съесть раз в полгода, тоже. Но если каждый день или каждую неделю… На эту тему было, кстати, интересное наблюдение: одна авиакомпания каждый день давала пилотам сок. Через три года у них развился диабет II типа. Когда родители покупают своим детям сладости, они думают о последствиях?
Всегда можно помочь
– А пожилые люди к вам с какими проблемами обращаются?
– Большинство наших пациентов – как раз пожилые люди и пенсионеры. В основном, их волнует варикоз, болезни с суставами и другие проблемы с венами. Начиная от сетки на ногах и заканчивая тяжелыми трофическими язвами, при которых даже молодые люди не могут работать, и многими другими болезнями.
Также приходят с деформацией пальцев и верхней части стопы, которые мы приводим в порядок при помощи малоинвазивной американской технологии. Уже не надо резать, все делается через маленькую дырочку в пальце.
Я работаю хирургом уже 30 лет и помню, как раньше, если варикоз, делали огромные разрезы, чтобы убрать эти мешки с кровью. Пациент после этого 10 дней, а то и две недели проводил в больнице. Сейчас же это все делается недорого, быстро и безболезненно, никаких огромных разрезов, и вечером можно уже идти домой.
И если у вас есть варикоз, нужно решать эту проблему. Иначе все обычно заканчивается трофическими язвами.
– Больничная касса компенсирует эти процедуры?
– Если есть направление от врача, то визит, анализы, исследование и так далее – да. В некоторых случаях компенсируют также расходы на операцию. Но мы, как, впрочем, и многие другие частные клиники, учитываем состояние пациента и его личную ситуацию. Люди с меньшим достатком зачастую себе дорогостоящие операции позволить просто не могут. И если у человека сахарный диабет, осложнения, целый букет заболеваний, он пенсионер или инвалид, и других возможностей улучшить его здоровье нет, то всегда можно найти решение и в порядке исключения помочь. И так делают все без исключения частные клиники в Эстонии – или направляют в больницу, или находят другие варианты, как помочь.
Люди среднего возраста приходят с проблемами желудочно-кишечного тракта, к которым относятся кровотечения и геморрой. Узлы влекут за собой и эстетические проблемы, особенно у женщин. Но так как проблема деликатная, то люди часто тянут до последнего, не идут к врачам, стесняются, боятся боли, пугаются, что ктото будет что-то отрезать.
Однако последние технологии позволяют решить проблему безболезненно и без операции. Делается обезболивание, вводится специальный датчик, который выдает энергию, узел съеживается и исчезает. Согласно последним исследованиям, геморрой есть у до 30% взрослых людей в Эстонии, но к докторам обращаются лишь некоторые из них. А зря – все деликатно и быстро удаляется.
– К вам можно попасть быстрее, чем к специалисту в поликлинике?
– Да, очереди в частных клиниках меньше, чем в центральных больницах. И если у клиники есть договор с Больничной кассой, а у пациента – направление, то он может быстро и удобно получить консультацию специалиста. Консультация во многих частных клиниках бесплатная.
К слову, у нас принимают также глазной врач и гинеколог, к ним направление вообще не нужно, а очереди – сейчас существенно меньше, чем в больших больницах. И небольшие частные клиники по сути помогают разгрузить крупные медучреждения, занимаясь пациентами с небольшими и не очень сложными проблемами, быстро оказывая им помощь.
К нам обращаются также с проблемами суставов, органов брюшной полости, онкологических заболеваний, тромбозов, неврологическими проблемами. У нас есть все оборудование для исследования глаз, диагностики и операций. Мы решаем проблемы с диабетическими изменениями сетчатки. Мы поможем быстрее выявить онкологическое заболевание – ведь есть онкомаркеры, и можно диагностировать по анализу крови. Онкомаркеры реагируют быстрее, нежели появляется опухоль, следовательно можно быстрее начать лечение. Это все тоже оплачивает БК.
Так что не надо бояться, нужно приходить и спрашивать. Зачастую медицина предлагает гораздо больше возможностей, чем вы думаете.
«
Одна авиакомпания каждый день давала своим пилотам сок. Через три года у них развился диабет II типа.