Скажите, доктор
Странные вопросы, на которые врачи ответили со всей серьезностью
Можно ли во сне отлежать руку до ампутации?
Согласно школьной страшилке, если пережать артерию надолго, а потом резко отпустить жгут, можно умереть от интоксикации застоявшейся кровью. Похожий страх – потерять руку, отлежав ее во сне до онемения, – многие люди испытывают регулярно, даже если утром чувствительность всегда восстанавливается. Насколько это реально опасно?
Мы чувствуем онемение, когда в сдавленной конечности нарушается кровоснабжение мягких тканей и нервов – им не хватает кислорода. Обычно онемение быстро проходит без последствий. Но если кровь не будет поступать около суток, может возникнуть так называемое компрессионно-ишемическое поражение нерва – и вот тогда стоит вызывать скорую. Только у здоровых и трезвых людей во сне этого не происходит.
Отвечает Петр Соков, врачневролог:
– Ампутировать руку могут только человеку, который долго находился в бессознательном состоянии и вынужденном положении. Такое происходит при различных катастрофах, обрушениях домов, но понятие «отлежал» здесь вряд ли уместно. У здорового человека отлежать руку до состояния, при котором конечность нужно будет ампутировать, вряд ли получится.
Наш организм достаточно приспособлен к внешним воздействиям, и, пока мы спим, мозг чутко следит за окружающей обстановкой. Когда тело долго лежит на одной стороне, оно посылает сигналы в мозг, и он заставляет нас перевернуться. Другое дело, когда человек ложится спать пьяным – тогда контроль мозга ослабевает, и мы перестаем менять положения во сне. В таких ситуациях может возникнуть то самое механическое сдавливание сосудов и нервов, и наутро человек проснется с рукой, которой не сможет двигать.
Но чтобы получить парез руки (поражение двигательных нейронов, – прим. ред.) – достаточно заснуть в состоянии сильного алкогольного опьянения, в неудобном положении (действительно, большинство историй про ампутации и травмы после сна, которые можно найти в Сети, касаются сильно пьяных людей.)
Теперь про школьный миф со жгутом: если продержать его более двух часов (по правилам дольше часа нельзя), то почки действительно могут пострадать из-за быстрого поступления большого объема токсических продуктов распада – тех самых, которые образовались, пока в руку не поступала кровь. К счастью, пережать руку с силой жгута во сне практически невозможно.
Хороший ли массаж делают массажные кресла?
Массажные кресла, как правило, покупают домой или ставят в офисах крупных компаний. Сейчас кресла со встроенными купюроприемниками можно встретить даже в торговых центрах и аэропортах. Может ли машина обеспечить качественный массаж?
Отвечает Елена Фантова, массажист:
– Основная задача массажных кресел – расслабить мышцы, улучшить кровообращение в тканях. С этой задачей они, в принципе, успешно справляются, но есть очень много нюансов. В основном эти кресла рассчитаны на средний рост (165–180 сантиметров) и вес человека не менее 55 килограммов, поэтому если ваш рост и вес сильно отличается от среднего, то механизмы массажного кресла могут просто не попадать в нужные участки тела и причинять боль или, наоборот, не оказывать никакого эффекта. Также с точки зрения гигиены мы не знаем, кто мог сидеть в кресле до нас, а обработка кресел в торговых центрах либо не проводится, либо проводится очень редко.
Как специалисту по массажу, мне было интересно понять принцип действия массажных кресел, довелось попробовать как самые дешевые кресла для домашнего использования, так и кресла премиум-класса, и, конечно же, я не обошла стороной кресла в торговых центрах. Мне не подошел ни один вариант, но я как раз отношусь к категории людей с маленьким ростом и весом. Ролики, встроенные в массажные кресла, не попадали в нужное место на теле. Такой массаж не приносил удовольствия и расслабления, а лишь добавлял дискомфорт и боль.
Также нужно понимать, что очень часто спазм в мышцах – это защитная реакция организма. За ним могут скрываться другие проблемы, а его снятие может вызвать обострение хронических заболеваний. Даже для массажа есть много противопоказаний, а для аппаратного массажа их еще больше. Использование массажного кресла особенно небезопасно для людей с грыжами межпозвоночных дисков, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, варикозным расширением вен и рядом других заболеваний.
В торговых центрах или аэропорту размещены, как правило, самые универсальные массажные кресла с минимальным количеством параметров. Если вы точно знаете, что у вас нет противопоказаний, просто устали и вам хочется отдохнуть и расслабиться, то это неплохой и недорогой способ.
Почему от некоторых звуков становится дискомфортно?
Многие особенно остро реагируют на естественные шумы вокруг, причем для разных людей часто это одни и те же звуки. Так, среди распространенных раздражителей – скрежет металлических приборов по стеклу, плач ребенка или звук монотонно капающей воды. Есть и более специфические случаи непереносимости звуков – например, кому-то становится дискомфортно от шелеста бумаги, а комуто – от шума пакета.
Отвечает Дмитрий Пометов, врачпсихотерапевт:
– Неприязнь к отдельным звукам идет из первобытных времен. Например, плач ребенка прописан в человеке как событие, которое должно, в свою очередь, привести к какимто действиям: укачать, покормить. А когда капает вода, мы думаем, что придется делать ремонт у соседей, если ее не остановить. Вот кошки, например, не выносят шелест пакета, потому что он напоминает им звук гремучей змеи. Как правило, в основе неприятных звуков заложены какие-то тревожащие события.
Вообще, повторяющиеся звуки навязывают человеку некий ритм, который может быть для него абсолютно неприемлем, и возникает раздражение. А если изначально человек уже астенизирован, то есть нервничает или утомлен, то для него это некий дополнительный стимул, не попадающий в резонанс, который дает какие-то тревожные знаки. Здесь речь идет про астенический синдром, когда у человека изменяется порог раздражительности. Вилка по тарелке и любой прибор по стеклу – это просто резкий звук. Человеку нравится тишина, в ней приятно, хорошо, а сильный звуковой стимул выбрасывает из мыслей, из стабильного состояния.
Отвечает Дмитрий Денисов, врач отоларинголог-отоневролог:
– Реакция на звук может быть как проявлением физиологической особенности человека, так и проявлением патологии. С физиологией все просто: есть частоты, которые вызывают определенные ощущения, формируются определенные связи в головном мозге, и поступает неприятный сигнал. Например, у человека за стенкой плачет ребенок, человек не высыпается – у него условный рефлекс «плачет ребенок – я не выспался – у меня плохое настроение».
Но если определенные звуки вызывают состояние, которое сопровождается повышенным болевым ощущением, то это уже гиперакузия. Причины гиперакузии бывают разные. Во-первых, это разные заболевания внутреннего уха ( это орган, который отвечает у нас за вестибулярную и слуховую функции), которые сопровождаются изменениями звуковосприятия. В этой ситуации требуются диагностические мероприятия – от банальной аудиограммы до более сложных тестов, которые могут оценить различные состояния слухового анализатора.
Второй причиной могут быть изменения коры головного мозга: определенные состояния слуховых центров находятся в состоянии раздражения, гиперреакции. Такое бывает у людей с эпилепсией, с различными органическими поражениями головного мозга или перенесших какие-то травмы. При раздражении лицевого нерва также определенные частоты звука вызывают раздражение и люди не могут переносить звуки громкого разговора или шум метро, например.
То есть надо выяснить, физиологическое это состояние или патологическое, и если второе, то механизм какой патологии мы наблюдаем. Если это все-таки патология, то требуется лечение.
«
В торговых центрах или аэропорту размещены, как правило, самые универсальные массажные кресла с минимальным количеством параметров. Если вы точно знаете, что у вас нет противопоказаний, просто устали и вам хочется отдохнуть и расслабиться, то это неплохой и недорогой способ.