Мигренью можно управлять
Как избавиться от пульсирующей головной боли, особенно – при резкой смене погоды и как заподозрить мигрень у ребенка
Нынешняя осень еще побалует нас теплой, комфортной погодой атмосферные перепады уже вовсю дают о себе знать. «Сосуды не выдерживают», «голова раскалывается», «проклятая мигрень» – часто можно услышать от метеозависимых горожан любого возраста… Что происходит в это время с человеком?
Мигрень – наследственное заболевание
– Банальная мигрень, – говорит наш эксперт, невролог Алексей Самсонов, – результат хронического неврологического заболевания, которое особенно распространено у людей, живущих в климатической зоне с неустойчивым климатом. Но нестерпимой головная боль чаще бывает по причине нарушений вазомоторной регуляции. Что это такое? Речь о нарушении регуляции тонуса кровеносных сосудов, о возможном снижении сосудистого тонуса или о его повышении.
Вообще мигрень – больше наследственное заболевание, – пояснил врач. – Приступы не постоянны, а возникают периодически. Но они мучительны. У человека возникает такое ощущение, что кровь стучит в разные места головы, чаще – в лобно-глазнично-височной области, длительностью от четырех до десятков часов! И сопровождается боль в большинстве случаев тошнотой, рвотой, плохой переносимостью света и громких звуков. Бывает и сонливость, вялость, но после завершения приступа.
К сожалению, большинство людей, страдающих головными болями, длительное время не обращаются за медицинской помощью. А это приводит к неправильному лечению, хроническому состоянию болезни. Но и это еще не все: неправильный подбор терапии приводит к формированию так называемой лекарственной головной боли конкретного человека.
Гаси на старте
Хотя есть и способы лечения мигрени, купирование приступа. И есть возможность профилактики, утверждает наш эксперт. И добавляет:
– Лучший способ справиться с приступом мигрени – погасить его в самом начале, когда еще только-только появляются характерные предвестники головной боли. Многие знают, что в это время появляются повышенная раздражительность без особых причин, желание пить побольше воды (жажда может быть и очень сильной), иногда хочется спать или съесть что-то необычное.
Надо знать, что при появлении одного или нескольких из этих признаков желательно отдохнуть, лечь, попытаться уснуть. Иногда помогает грелка с теплой или холодной водой, в зависимости от того, что лучше действует в конкретном случае. Из практики известно, что приостановить и даже остановить мигрень могут также массаж лица, головы и шеи, крепкий сладкий чай с лимоном.
Но, зная о своей проблеме, желательно избегать провоцирующих факторов: длительных путешествий, смены климатических поясов, стрессов, эмоционального напряжения, тяжелых физических нагрузок. А еще – не голодать, исключить некоторые пищевые продукты: кофе, белое и красное вино, шоколад, цитрусовые и др.
Головную боль провоцируют также гормональные контрацептивы, гормональная заместительная терапия.
Что помогает?
– Используйте релаксационные методики, – советует невролог. – Это позволит несколько уменьшить эмоциональное напряжение. Надо избегать также недосыпания и избыточного сна. А еще – не увлекайтесь лекарствами. Они могут привести к новым спазмам сосудов головы.
По идее, надо бы вести дневник головной боли, чтобы «вычислить» вероятные провоцирующие факторы и понять общую картину заболевания. В дневнике отмечать время начала, продолжительность и частоту приступов, а также ситуации, которые им предшествовали. Но кто это делает? К сожалению, почти никто. А зря.
И еще простой совет: в первые минуты приступа для купирования симптомов можно принимать простые или комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. К ним относится и обычный аспирин. Если не помогает – посоветоваться с врачом. Ведь во время сильной головной боли в организме могут происходить другие патологические процессы, разъясняет невролог Самсонов.
Ну а если приступы мигрени – многократные (более двух раз в месяц) или тяжелые и плохо поддаются терапии средствами для купирования, необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о назначении серьезного лечения и профилактических способов предотвращения болезни. Сегодня есть средства, обладающие противомигренозным действием, – принимать их нужно длительно, и обязательно под наблюдением невролога. Это и бета-блокаторы, и антидепрессанты, и блокаторы кальциевых каналов.
И конечно, надо регулярно заниматься специальной лечебной гимнастикой, плавать, больше бывать на свежем воздухе, искать в жизни положительные эмоции.
Увы, данный вид головной боли нельзя вылечить, но можно существенно улучшить свое состояние.
Мигрень у ребенка – норма современной жизни
Нередко дети могут испытывать сильные, приступообразные головные боли, которые сопровождаются тошнотой, выраженным изменением повседневной активности и требуют частого использования обезболивающих средств.
Если головная боль не проходит самостоятельно в течение 30–40 минут при релаксации или отдыхе ( ребенок может полежать или уснуть на короткое время) и интенсивность боли нарастает, необходимо применение обезболивающих. Но они должны быть в правильных возрастных дозировках. Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если обезболивающие не помогают, необходимо обратиться к специалисту.
Как правило, провокаторами головной боли ( мигрени) у детей являются:
стресс,
нерегулярное питание,
нарушение режима сна,
неправильное питание, фастфуд.
ВАЖНО! Для правильной постановки диагноза врачу необходимо как можно детальнее разобраться в жалобах ребенка (если это возможно по возрасту) и/или родителей. Именно на основании жалоб и при осмотре можно установить диагноз, а при подозрении на вторичный характер боли – провести адекватный поиск причин. Зачастую об этом забывают не только родители, но и врачи, которые назначают массу ненужных и утомительных для ребенка анализов и процедур. По-прежнему можно встретить на приеме ребенка с классической мигренью, диагноз которой выставляется только клинически, с огромной папкой абсолютно бесполезных исследований.
Наиболее важные вопросы при жалобах ребенка на головную боль, ответы на которые перед приемом у врача должны подготовить родители:
«
Увы, данный вид головной боли нельзя вылечить, но можно существенно улучшить свое состояние.
Как долго отмечаются головные
боли (дни, месяцы, года)?
Как часто болит голова (сколько
раз в неделю, месяц или год)?
Как сильно болит голова?
Что может усилить или облегчить
головную боль?
При каких обстоятельствах возникает головная боль (в школе, дома, после физической нагрузки, при изменении погоды, на фоне голода и т.д.)?
Какие другие жалобы сопровождают головную боль (свето-, звукобоязнь, тошнота, рвота, головокружение и т.д.)?
Где локализуется головная боль (лоб, висок, затылок или болит вся голова)?
Как болит голова (давит, пульсиру
ет, распирает, сжимает и т.д.)? Перед визитом к врачу желательно составить список лекарственных препаратов, которые принимает ребенок (если они имеются), а также перечень всех интересующих вас вопросов.
При частой головной боли (раз в неделю и чаще) необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения курса профилактики, которая должна включать как медикаментозные, так и нелекарственные подходы.
Среди нелекарственных методов можно отметить эффективность биологической обратной связи. Это обучение с использованием специальных программ, в ходе которого ребенок учится самостоятельно снижать мышечное и психоэмоциональное напряжение, что приводит к значительному улучшению состояния.
Для срочного обращения есть несколько основных ситуаций.
Первая – это появление внезапной сильной головной боли, которая может сопровождаться сопутствующими симптомами (тошнота, рвота, головокружение и т.д.).
Вторая – учащение и усиление эпизодов боли (в ситуациях, когда у ребенка длительное время имеются головные боли, но они начинают прогрессировать).
Третья – боль затылочной локализации.
Четвертая – повторяющиеся головные боли у детей в возрасте до 7 лет.