Наука о насморке
Чем опасен, откуда берется и как его лечить: доктор ответил на серьезные и наивные вопросы о насморке
Если запустить свое состояние и долго ходить с заложенным носом, температурой, кашлем, чиханием и т.д., это может привести к печальным последствиям. Так как околоносовые пазухи и среднее ухо прилежат к оболочкам мозга, запущенные гнойные синуситы и отиты могут осложняться вторичным гнойным менингитом, абсцессом мозга, от которых человек может погибнуть. Беспечность может закончиться тяжелыми осложнениями, с которыми пациент в бессознательном состоянии попадает в больницу, где врачи, выполняя сложные операции, используя весь арсенал современных средств, борются за спасение его жизни. Не во всех случаях, к сожалению, все заканчивается благополучно.
Смерть от насморка
Что такое синусит? Никакого отношения ни к синусам, ни к косинусам, ни к алгебре это вообще не имеет. Синусит – правильное название гайморита, с которым сталкиваются очень многие люди самого разного возраста. Синусит – это гнойное воспаление околоносовых пазух, которое лечится долго и… очень больно. Слышали, наверное, про проколы? Мороз по коже от одной только мысли об этом.
Оказывается, в одной только Европе синуситами ежегодно заболевают 10 миллионов человек! Еще 50 миллионов страдают другими различными воспалительными болезнями носа, что выбивает огромное число людей из привычного ритма жизни, заставляет их брать больничные листы или, что еще хуже, переносить недомогание на ногах. Многим кажется, что насморк (с которого и начинаются все многочисленные разновидности синуситов) совсем не болезнь. И… нелеченый насморк проходит за неделю, а леченый за семь дней. Кстати, эта шутка имеет уже международный масштаб. И признана докторами весьма печальной. Потому что синуситы имеют совсем не смешные осложнения: сильнейшая изматывающая головная боль, изменение или потеря зрения, смещение глазного яблока.
Зарегистрирован был и случай летального исхода. Но, как объяснили врачи, смерть пациента произошла по его собственной вине – он отказывался лечиться до тех пор, пока болезнь не затронула уже и оболочку мозга. Случай этот был зарегистрирован в США, был единственным, но оттого не менее поучительным для всех тех, кто относится к своему здоровью легкомысленно.
В лечении синуситов приходится использовать огромное число антибиотиков, которые, в свою очередь, тоже могут привести к осложнениям: дисбактериозу (состоянию, когда в организме убиваются не только патогенные микробы, но и полезная микрофлора), аллергии, устойчиво
сти, приспособляемости вирусов и инфекций к большинству известных медицине лекарств и т.д.
Как помочь вашему носу
– Как отличить затянувшийся насморк от гайморита, или, правильнее сказать, синусита? Когда пора бежать к врачу?
– При насморке обратите внимание на характер выделений. Поначалу они жидкие, водянистые. Затем отсмаркивается более густая прозрачная слизь, а через какое-то время может развиться гнойный процесс – выделения станут мутными, желтовато-зелеными. Это значит, что выздоровление затягивается и синусит вступает в свои права, – говорит отоларинголог Михаил Богомольский. – Характерный признак синусита – тупая боль и ощущение тяжести в области лба, скулы, но когда вы высморкаетесь, неприятное чувство на некоторое время стихает. Осторожно надавите большим пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки. При синусите прикосновение к этим местам болезненно. Остальные пазухи расположены слишком глубоко, чтобы обнаружить их воспаление при внешнем осмотре. Еще один довод в пользу синусита – жалобы на боль в лице типа невралгии: это реагируют на воспаление веточки тройничного нерва. Если вы только заподозрили у себя синусит, надо немедленно обращаться к лорврачу. Запомните: при синусите очаг воспаления слишком близко находится к глазам, мозгу. И это опасно.
– Почему врачи рекомендуют не увлекаться сосудосуживающими препаратами для носа, такими как називин, галазолин, нафтизин?
– Любые сосудосуживающие капли от насморка не так безобидны, как кажутся. Они, конечно, моментально снимают отек, что позволяет человеку дышать, но неплохо бы знать, что еще происходит в организме в этот момент, – говорит доктор. – Любой сосудосуживающий препарат нарушает микроциркуляцию крови в капилля
юди, страдающие аллергическим ринитом, практически никогда не болеют раком. рах, питающих глаз, мозг. И у людей, уже имеющих проблемы в работе этих органов, могут быть нежелательные последствия. Именно поэтому врачи просят не увлекаться каплями, облегчающими носовое дыхание. Они не лечат, дают временный эффект. К тому же сосудосуживающие капли нарушают функции ресничек эпителия слизистой оболочки носа, которая удаляет слизь. Так что капайте как можно реже. Есть масса народных способов лечения насморка. Купите обычное камфорное масло, намочите в нем ватку, вдыхайте время от времени эти пары. Прекрасное антивирусное средство. Полезны любые прогревающие физиопроцедуры. Даже мешочки с теплой солью, наложенные по обе стороны носа, помогут. Попейте иммуномодуляторы.
Сопли, извините, – это защита вашего организма. Нос закрыл ими ходы, чтоб внутри убить пробравшегося врага – инфекцию. И поэтому «лечение» сосудосуживающими каплями, когда вы открываете вновь те ворота, что нос закрыл, только отсрочит день выздоровления. Лечитесь теплом: дышите над паром с травками, парьте ноги, поставьте горчичники на икры. Много пейте чая с малиной и мочегонными травами, просто воду. Потейте и писайте больше. Так токсины выводятся быстрее. – Кстати, после растворимых горячих напитков с парацетамолом нос также легче дышит. Что там за компоненты, кроме парацетамола?
– Любые такие порошки характеризуются симптоматическим действием. Если почитать их состав, там будет фенилэфрин – это препарат, сужающий сосуды. Также там есть парацетамол, витамин С и еще некоторые компоненты, даже противовоспалительные. Это, скажем так, не очень эффективное лечение. И вообще эти препараты созданы только для того, чтобы временно почувствовать себя лучше, чтобы закончить какую-то работу. Это не лечение.
– Советуете ли своим пациентам закапывать сок алоэ, сок лука? Это такие бабушкины методы…
– Нет, такое лечение противопоказано и взрослым, и детям. Я понимаю, что люди лечатся так, как им позволяет социальное положение, зарплата и т.д., но доказать эффективность этих методов практически невозможно. У каждого человека свой иммунитет, своя слизистая. И можно сильно навредить слизистой носа, вызвав дальнейшие осложнения.
– А прогревания мешочками с солью?
– Логика прогревания какая? Оно расширяет сосуды и улучшает кровоток. Если человек понимает, что он только начинает заболевать ОРВИ или ОРЗ, то в первые часы в принципе прогревать можно. Но не позднее. Позже мы можем активизировать процесс воспаления – и можно нагреть, грубо говоря, гной. Поэтому в первые часы заболевания греть можно, потом – нет.
– Чем лечат синуситы? Есть ли что-либо новое и современное?
– Любое лечение должно быть комплексным. Сначала хороший лор-врач определяет степень тяжести синусита. Хорошо бы сделать рентген, а затем, в идеале (если случай тяжелый), сделать посевы, чтобы понять, какие бактерии вызвали воспаление. В зависимости от результата назначаются антибиотики или противогрибковые препараты. Конечно, можно лечиться и народными средствами вроде промывания носа морской водой, но не в тяжелых случаях и только по рекомендации врача.
Как лечится доктор
– Навернякак ЛОРы тоже болеют! Вот пришли с работы разбитым, чихаете и ощущаете озноб… Что дальше?
– Это верные признаки, что уже зав
«
Любые сосудосуживающие капли от насморка не так безобидны, как кажутся: они моментально снимают отек, позволяя свободно дышать, но при наличии некоторых сопутствующих заболеваний могут быть нежелательные последствия.