От чего мы можем заболеть и чем нельзя лечиться?
Большая часть предрассудков о нашем здоровье приходится именно на холодный зимний период. Врач педиатр и невролог Дмитрий Малых по нашей просьбе развеял множество бытующих мифов о заболеваниях и объяснил опасность некоторых методов самолечения.
– Можно ли заболеть от сквозняка? Вообще проветривать квартиру зимой не опасно для здоровья?
– Нет и нет. Давайте сразу определим, что разговор пойдет о болезнях, вызванных вирусами, бактериями и грибковыми инфекциями. Сквозняк не является ни первым, ни вторым, ни третьим. Соответственно, и заболеть от него нельзя, можно только застудить нерв.
Далее – проветривание: оно необходимо (с тремя восклицательными знаками). И вот почему: в зимнее время года активно работает отопительная система, которая резко сушит воздух. Сухой воздух – это проблема для дыхательной системы. Сухой воздух провоцирует сухость слизистой носа. Все это затрудняет дыхание и вызывает выделения из носовой полости (текут сопли). То есть, собственно говоря, влажный воздух – это залог комфортной работы дыхательной системы. С точки зрения науки, может ли холодный воздух как-то повлиять на активность вирусов и бактерий в организме? Да никак не может. Долгое нахождение на морозе способно привести к обморожению, но проветривание помещения не усугубит состояние. Наоборот, даже несколько облегчит.
– Пробежка в минусовую температуру – плохо?
– Вопрос в том, насколько температура низкая. В –40 бегать, мягко говоря, некомфортно, и такая физкультура может привести к обморожению незащищенных участков тела. Поэтому, конечно, такой подход не рекомендуется. А вот при правильном подборе экипировки в умеренно холодную погоду, от –15 до –20 градусов, вполне себе бегать можно. Всегда главное – правильно оценить свои способности и отталкиваться от личного физического комфорта для занятий спортом.
– Алкогольные напитки и правда согревают на холоде?
– Субъективное впечатление, будто тебе стало теплее, действительно может наступить, однако через некоторое время оно сработает только в минус. Да и вообще алкоголь, особенно в больших дозах, искажает восприятие реальности и снижает уровень самоконтроля, отсюда и выражения, что «пьяному море по колено». Поэтому алкоголь – это плохое решение, чтобы согреться в холод. Гораздо лучшее – пить теплые напитки или уходить в теплое помещение.
– Инфекции «спускаются вниз»?
– Это, наверное, один из самых больших мифов. Дело в том, что есть сотни и тысячи различных возбудителей инфекции. Так вот, одна инфекция поразит только верхние дыхательные пути, другая – и верхние, и нижние. Изначально мы не знаем, с каким возбудителем столкнулся организм, и правильная тактика – пить больше жидкости, отдыхать и наблюдать за своим самочувствием. При отсут
ствии улучшений в состоянии здоровья – обратиться к врачу.
– Полезно ли при повышенной температуре «пропотеть»?
– Коротко: нет. При повышении температуры тела необходимо увеличивать количество потребляемой жидкости. Когда человек потеет, организм жидкость теряет, в чем нет абсолютно никакого смысла. Это касается также терапии банями и саунами – высокие температуры никак не подавляют вирусы и бактерии, а лишь приводят к дополнительной потере жидкости, компенсировать которую удается не всегда.
– Зачем парить ноги? Нужны ли для этого горчичники?
– Никто этого не знает… В общемто, это вполне себе еще советский миф из серии «а ведь нужно чтото делать», до сих пор кочующий из поколения в поколение. Нам нужно воздействовать на вирусы и бактерии. Можем ли мы это сделать, попарив ноги? Нет. Поэтому, что с горчичниками, что без, толку нет никакого. Касательно традиционной китайской медицины и наличия особых «точек на ногах», на сегодняшний день никаких надежных научных данных по поводу эффективности воздействия через них на организм не существует.
– Есть толк в банках на спине с медицинской точки зрения?
– С банками та же самая история, но в более неприятной форме. В моей практике ежегодно два-три ребенка страдают от такого лечения, получая серьезные ожоги кожи на спине. Поэтому могу сказать, что этот метод не только не эффективен, но и опасен, использовать его нельзя.
– У меня кашель. Стоит подышать над горячей картошкой?
– Ни в коем случае. Пары от горячей картошки не убивают вирусы и бактерии, но вдыхание горячего пара может привести к ожогу дыхательных путей и отправить вас, вашего ребенка или родственника на стационарное лечение с тяжелым заболеванием.
– Без шапки в холод ходить можно?
– До сих пор иногда в разговорах людей встречается мнение о том, что если ходить на холоде без головного убора, то получишь менингит. Расставим точки над «i». Менингит бывает нескольких типов, и ни один из них не вызывается холодом. Самый смертоносный тип менингита – бактериальный, который, судя по названию, невозможно получить от холода. Заболеть менингитом и любыми другими инфекционными заболеваниями, в том числе и ОРВИ, не надевая шапку – нельзя. В головном уборе есть необходимость, только если человек считает, что в шапке ему комфортнее, чем без нее. И опять-таки не забываем о возможности обморожения в сильный мороз.
– Правда ли, что во время болезни нельзя мыться?
– Глупость. Во время болезни можно и нужно мыться. Более того, ряд состояний, при которых принятие душа ограничено, максимально узок, и почти никакие инфекционные и вирусные заболевания в этот список не входят. В плане водных процедур рекомендация только такая: если вас лихорадит, не нужно отправляться на 40 минут в горячую ванну, это дополнительно повысит температуру тела и усугубит ситуацию, в таком случае температура воды в душе должна быть невысокой.
– Чай с вареньем и молоко с медом помогают вылечить ОРВИ?
– Пить чай и молоко во время болезни – полезно, таким образом организм получает дополнительную жидкость. Но никаким противовирусным эффектом эти напитки не обладают.
По меду ситуация более интересная. Есть данные, подтверждающие ограниченную эффективность использования меда для снятия «першения в горле» и небольшого облегчения сухого кашля во время болезни. Единственное, о чем важно напомнить, так это то, что детям до 12 месяцев жизни мед категорически противопоказан. Этот продукт может вызвать у младенцев ботулизм – опасное инфекционное заболевание.
– Если выйти на улицу с влажными волосами, точно заболеешь?
– Нет. Рисков заболеть в таком случае опять-таки не существует.
– Если при чихании и кашле прикрывать рот рукой, ты никого не заразишь?
– Не факт. Самый эффективный способ никого не заразить, прикрываться внутренней стороной локтя
– так хорошо прикрывается и
по словам врача Дмитрия Малых, в международной медицинской классификации такой болезни как «простуда» не существует. Если ее таким образом обозначает врач, скорее всего, это способ говорить на доступном для пациента языке. По факту, под «простудой» в медицине чаще всего понимают вирусную инфекцию нижних или верхних дыхательных путей. нос, и рот. Делая это ладошкой, путь микробам, которые выпускаем при чихании или кашле, мы перекрываем не полностью. Есть определенные вирусы, передающиеся от человека к человеку, оставаясь в воздухе и сохраняя активность до 30–40 минут. Одним из таких является вирус гриппа.
– Аллергия на холод существует?
– Как таковая нет. Есть просто некие кожные реакции на низкие температуры, связанные с типом кожи конкретного человека. Холод может приводить к крапивнице, но называть это аллергией с научной точки зрения некорректно.
– Имеет ли смысл мазать нос хозяйственным мылом или оксолиновой мазью, чтобы защититься от проникновения инфекций в организм?
– На эту тему сложно отвечать без сарказма. Если коротко и серьезно: ни одно из этих средств не имеет подтвержденных научных данных об эффективности. Если вам от этого психологически становится легче – хорошо, если нет – оставьте нос в покое.
– Инфекция проникает в организм через нос, а не через рот?
– Нет. И нос, и рот являются одинаково основными входными воротами для инфекции.
– Пить холодное и есть мороженое на морозе нельзя?
– Можно. Это никак не влияет на здоровье и зависит лично от желания человека. Если хочешь, почему нет. С точки зрения рисков заболеть, это никак не влияет, потому что, снова повторюсь, заболевания вызываются вирусами, бактериями и грибковыми инфекциями.
– Зимой на улице дышать всетаки носом или ртом?
– Лучше носом. Воздух, поступающий через нос, проходит несколько степеней защиты от бактерий и вирусов в носовой полости и при этом согревается до комфортной температуры для верхних и нижних дыхательных путей. – Авитаминоз – это диагноз, означающий дефицит какого-либо витамина, устанавливающийся на основе жалоб пациента и последующих лабораторных исследований, назначенных лечащим врачом. Далеко не каждая жалоба пациента с подозрением на дефицит витамина лабораторно подтверждается. В настоящий момент по витаминотерапии ситуация следующая: единственный витамин, который может применяться в целях профилактики для детей и взрослых – витамин D3, дозировка которого также устанавливается лечащим врачом на основе особых показателей анализа крови. Применение поливитаминов, широко представленных в аптечных сетях, в целях профилактики не рекомендуется.