Суставы лижет, а серд
Вы думаете, ревматизм – это болезнь стариков? Ошибаетесь: чаще всего от нее страдают женщины и дети.
Думаете, виной всему малоподвижность? Снова нет: предшествуют ревматизму такие болезни, как ангина и фарингит. Так что же такое ревматизм и как уберечься от этого загадочного врага? Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Сегодня проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик. Об этом мы поговорили с ревматологом Валентиной Лучко.
Ревматизмом в обиходе называют заболевание суставов, ревматический артрит (полиартрит). Однако это заболевание является лишь одним из проявлений ревматизма, или, как еще называют этот недуг, острой ревматической лихорадкой. Так что же такое ревматизм? Острая ревматическая лихорадка – это системное заболевание, поражающее соединительные ткани организма человека. Причем в основном поражаются ткани сердечной мышцы. В настоящее время считается установленным, что ревматизм возникает как осложнение стрептококковой инфекции (ангины), не получавшей своевременного и адекватного лечения, и что заболевание имеет генетическо-иммунный механизм возникновения. Оно поражает ткани сердца, суставов, кожи, мозга, других органов.
Группа риска
– Доктор, кому грозит острая ревматическая лихорадка?
– Заболевание наиболее часто впервые возникает у людей молодого возраста, у детей, у девочек – несколько раз чаще, чем у мальчиков. Острая ревматическая лихорадка является следствием иммунной реакции организма на стрептококк группы А. Поэтому те, кто часто болеет ангинами, и к тому же имеют предрасположенность к этому заболеванию, также должны опасаться острой ревматической лихорадки. О
В старшем возрасте рентгенологические исследования выявляют остеоартроз в различных формах практически у всех. Однако некоторые могут не чувствовать затруднений при движениях, у них может не быть болевых ощущений в суставах. предрасположенности можно судить по наличию этого заболевания у близких родственников больного.
– Каковы основные симптомы ревматических заболеваний?
– Ревматизм характеризуется многообразием проявлений и вариабельностью течения. В типичных случаях первые признаки ревматизма в виде лихорадки, признаков интоксикации (утомляемость, слабость, головная боль), болей в суставах и других проявлений заболевания выявляются через две-три недели после ангины или фарингита.
Одними из наиболее ранних признаков ревматизма являются боли в суставах – ревматоидный артрит, которому свойственно острое начало, вовлечение крупных или средних суставов (чаще коленных, голеностопных, локтевых), быстрое обратное развитие процесса. Чаще, особенно в начале заболевания, наблюдаются разнообразные астенические проявления ( вялость, недомогание, повышенная утомляемость). К более редким симптомам ревматизма относится аннулярная сыпь и ревматические узелки. Аннулярная сыпь (кольцевидная эритема) – бледно-розовые неяркие высыпания в виде тонкого кольцевидного ободка, не возвышающиеся над поверхностью кожи и исчезающие при надавливании. Сыпь обнаруживается у больных ревматизмом преимущественно на пике заболевания и обычно носит нестойкий характер. Подкожные ревматоидные узелки – округлые, плотные, малоподвижные, безболезненные, единичные или множественные образования с локализацией в области крупных и средних суставов, остистых отростков позвонков, в сухожилиях. В настоящее время встречаются редко, преимущественно при тяжелой форме ревматизма. Боли в животе, поражение легких, почек, печени и других органов при ревматизме в настоящее время встречается крайне редко, в основном при тяжелом его течении. Как правило, о начале ревматической болезни сигнализирует опухание, боль в суставах и даже общее состояние нездоровья – быстрая утомляемость и слабость. Точный диагноз больному может поставить только специалист на основе исследований. Поэтому к врачу следует обращаться при первых же признаках недомогания. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), только в Европе около 100 млн. человек страдают от различных ревматологических заболеваний.
– Можно ли заразиться ревматизмом?
– Заразиться ревматизмом нельзя, но запустить механизм заболевания помогает стрептококковая инфекция. Попадающий в организм микроб иммунная система распознает как чужеродную белковую структуру. Однако некоторые из микроорганизмов по своему составу очень близки нашей соединительной ткани. Поэтому иногда происходит сбой, и тогда иммунная система человека распознает и атакует не только чужеродные микробы, но и похожие на них по составу хрящевые клетки своего же организма. Так развивается воспалительный процесс в суставах, очень часто поражается клапанный аппарат сердца, функциональная часть почек – и развивается ревматизм.
На тропе войны
– Как же побороть эту болезнь?
– Если говорить о системных заболеваниях соединительной ткани, то сегодня к ним, к сожалению, нельзя применять слово излечимые, мы можем лишь вызвать ремиссию. Первые признаки: боли в суставах, особенно в мелких суставах кистей, похудение, усиленное выпадение волос, повышение температуры тела, кожные проявления повышение СОЭ в анализе крови должны вас насторожить. Если у вас наблюдается хотя бы несколько перечисленных признаков, идите к терапевту, и он уже направит вас к ревматологу. Специалист уже назначит необходимые иммунологические тесты в зависимости от заболевания. Сегодня нам доступны методы дифференцированной диагностики по лабораторным тестам, которые позволяют предположить то или иное ревматическое заболевание.
«
Заразиться ревматизмом нельзя, но запустить механизм заболевания помогает стрептококковая инфекция.