Более половины смертей в Эстонии можно предотвратить.
Специалисты рассказали, как прожить дольше
Более половины всех летальных исходов людей в возрасте младше 75 лет можно было бы предотвратить. Это демонстрирует европейская и, в частности, эстонская статистика смертности. Что же считается предотвратимой смертью, что становится их причиной, как их избежать или хотя бы снизить их количество, разбиралась «МК-Эстония».
ПВ ТРЕНДЕ: эстония не отстает от лидеров ЕС по количеству потенциально предотвратимых смертей. о данным Евростата, две смерти из трех можно было бы избежать. Служба приводит статистику 2016 года по странам ЕС: около 1,7 млн человек до 75 лет умерли в тот год; из них около 1,2 млн тех, кого можно было бы спасти; 741 000 смертей можно было бы избежать благодаря более эффективной политике здравоохранения и своевременному первичному лечению еще до появления потенциально фатальных болезней; еще 422 000 проблем со здоровьем, приведшие к летальному исходу, могли бы быть излечимы после их обнаружения благодаря своевременному медицинскому вмешательству.
По количеству смертей, которых можно было бы избежать благодаря предупредительному лечению, лидирует Словения – 53,5% от всех смертей. За ней идут Венгрия (51,7%) и Эстония – 50%. Самый низкий процент у Болгарии – около 35%.
Среди смертей, которых можно было избежать благодаря качественному вторичному лечению, самый низкий показатель у Франции – около 19,3% от всего количества. А самый высокий у Румынии (31,9%) и Словакии (30,8%). У Эстонии этот показатель составляет 26,9%.
Заметно, что число предотвращаемых фатальных исходов в том случае, когда люди боролись уже с проявившейся болезнью, значительно ниже, нежели тогда, когда нужны были превентивные меры. Говоря простым
языком, люди реже умирают, когда получают лечение уже имеющейся болезни, и чаще, когда проблема сама по себе еще не обнаружена или же просто игнорируется.
По совокупности всех потенциально предотвратимых летальных исходов лидирует Румыния – 80,1% от всех смертей. На последнем месте Франция – 60,6%. Эстония в числе лидеров – на седьмом месте с показателем 76,9%. Анализ наглядно показывает, что нет ни одной страны ЕС, где показатель всех предотвратимых смертей был бы хотя бы на уровне 50%. Выходит, что большинства смертей людей до 74 лет (включительно) можно было бы избежать.
От чего умирают
Причины таких смертей в целом совпадают с основными причинами смертности.
Лидируют в странах ЕС сердечные приступы – 174 000 смертей. За ними следует рак трахеи, бронхов и легких – 168 000 смертей, и инсульты – 87 000 смертей. В совокупности это 36% от всех предотвратимых, но, к сожалению, не предотвращенных смертей. За ними следуют смерти, связанные с алкогольной зависимостью (79 000), колоректальный рак (67 000), рак груди (50 000), другие типы рака и хронические болезни. Суициды и травмы, которые также считаются предотвратимыми смертями, забрали 44 000 и 48 000 жизней соответственно.
Примечательно, что почти во всех
странах от предотвратимых болезней умирает больше мужчин, чем женщин. Во многих странах разрыв по мужской и женской статистике очень заметный, в том числе и в Эстонии мужчин умирает почти вполовину больше, чем женщин.
«Мужчины более рискантны, нежели женщины. У них чаще бывают травмы, они употребляют больше алкоголя и никотина, что повышает риск болезней. К примеру, курение является фактором риска появления рака трахей, бронхов и легких», – говорит руководитель области алкоголя и табака Института здоровья Аннели Саммель.
Кстати, стоит отметить, что по данным Института развития здоровья, за период 1995–2016 годов общая смертность у мужчин в три раза превысила смертность у женщин. Из всех летальных случаев, 54% случались с мужчинами в возрасте 20–69 лет, у женщин того же возраста – 23%. Алкоголь и курение – серьезные факторы риска для основных причин смерти: болезни кровотока, опухоли, болезни органов пищеварения. Риск смерти от рака легких у мужчин в семь раз выше, чем у женщин. Тем не менее, смертность от этого фактора падает среди мужчин и растет среди женщин. По итогам исследования утверждается, что наша страна нуждается в сильной и последовательной алкогольной и табачной политике.
Не отстаем от ЕС
Данные эстонской Базы статистики
«
Больше всего предотвратимых смертей было от ишемической болезни сердца: 627 мужчин и 190 женщин до 74 лет.
здоровья за 2016 год в целом идентичны с общеевропейскими. Больше всего предотвратимых смертей было от ишемической болезни сердца: 627 мужчин и 190 женщин до 74 лет. Для сравнения, в общей сложности в 2016 году от этого недуга скончались 1406 мужчин и 1704 женщины до 74 лет. То есть, в целом мужчин умирает меньше, но предотвратимых смертей у них больше.
Такая разница объяснима тем, что мужчины в среднем на 10 лет раньше начинают болеть.
«Мужской пол сам по себе фактор риска для заболевания ишемической болезнью сердца. Частота заболевания нарастает у мужчин после 50 лет, у женщин после 60. А примерно после 70 лет женщин становится больше, чем мужчин, поэтому болеет и умирает в старшем возрасте больше женщин», – объясняет заведующий отделением кардиологии Ляэне-Таллиннской центральной больницы Илья Лапидус.
Иными словами, мужчины начинают болеть раньше женщин. А чем моложе человек, тем легче его смерть предотвратить. Отсюда и статистика смертей от ишемических болезней у женщин выше (но меньше предотвратимых смертей), так как болеют они в более старшем возрасте.
На втором месте в Эстонии предотвратимые смерти от алкогольных зависимостей – 315 у мужчин и 95 у женщин. Здесь нет большого отрыва от общего числа этих смертей. Почти все они преждевременные – около 95%.
Тройку лидеров замыкает рак трахеи, бронхов и легких – 290 из 474 у мужчин, 100 из 197 у женщин.
Значительно поднимают число предотвратимых смертей самоубийства – 181 мужчина и 55 женщин. Это само собой 100% всех случаев.
У женщин высокий показатель смертности от рака груди: 235 смертей, из которых 134 можно было бы избежать.
Если сравнивать данные 2016-го с 2018 годом, то лидеры по смертности, в том числе преждевременным случаям, остаются те же. Количество случаев немного изменилось. Немного снизилось общее и преждевременное количество смертей от ишимической болезни сердца. Чуть увеличилось количество смертей от алкоголя среди женщин. Количество смертей от рака трахеи, бронхов и легких увеличилось среди мужчин и снизилось у женщин. Количество самоубийств осталось на том же уровне. Количество смертей от рака груди выросло до 260 случаев, но число тех, кого можно было спасти, осталось ровно таким же – 134 человека.
В чем причины
Почему же число смертей, которых можно было избежать, столь высоко? Ответить на этот вопрос сложно, так как надо учитывать много аспектов: качество жизни человека, развитие здравоохранения, доступность медицинских услуг, безопасная среда. И что немаловажно, осведомленность людей о том, как следить за своим здоровьем и желание заниматься этим.
Международная Организация экономического сотрудничества и развития дает такое определение термину «предотвратимые смерти»: это смерти, причины которых нуждались по большей части в политических решениях, а лечение в этих случаях не было главным критерием. Предотвратимы те болезни, в отношении которых лечение не так эффективно, как вмешательства до их проявления.
Как объясняет Аннели Саммель, в Эстонии основные причины кончины людей, которых можно было бы спасти, исходят из стиля жизни.
«Как злоупотребление алкоголем, табачными изделиями и наркотиками, так и несбалансированное питание, малоподвижная жизнь вызывают множество разных болезней, которых можно избежать с помощью здорового образа жизни, – говорит