Берегите как зеницу ока
«Попавшую на глазную поверхность известь надо как можно быстрее смыть, чтобы она не проникла вглубь» – Мне 60 лет, я часто уезжаю к старенькой маме на хутор. Иногда во время работы на огороде или в саду глаза запорашивает пыль, попадает соринка. Как себе помочь?
– Главное – тщательно и обильно промыть глаза, причем только водой. Недавно пришлось лечить женщину, которой запорошило глаза землей. Она начала промывать их водой, а сосед в качестве антисептика посоветовал водку. В результате женщина получила двусторонний ожог глаз.
Если соринку вымыть не удается, можно попытаться удалить ее скрученной в жгутик ваткой. После этого по возможности закапать в глаза антисептик (фурацилин, хлоргексидин) в разведении, предназначенном для глаз. Годятся и капли с антибиотиком. При обильном слезотечении можно заложить за нижнее веко глазную мазь.
Когда удалить инородное тело не получается или состояние вызывает тревогу: боль в глазу не утихает, появились слезотечение, светобо
язнь, покраснение конъюнктивы, не экспериментируйте и не ждите, пока «само пройдет», а обратитесь к врачу. Иногда инородное тело скрывается под веком, где его трудно увидеть, и человек недооценивает тяжесть травмы. А из-за нее может развиться грозное инфекционное осложнение – воспаление роговицы (кератит) или ее язва.
Бывает, что в глаз попала мошка, которая спряталась под веком. Человека беспокоят боль, резь и жжение, слезотечение, но самостоятельно достать насекомое не удается. Нужно идти к врачу: доктор вывернет веко и удалит мошку, чтобы предупредить дальнейшее раздражение и воспаление.
– Что делать, если в глаз попал кусочек проволоки?
– При работе с металлом или деревом желательно надевать защитные очки. Эта, казалось бы, мелочь, может спасти зрение. Застрявшее в глазу инородное тело не пытайтесь вытянуть самостоятельно, чтобы не усугубить травму и не прибавить нам работы. У нас нередко лечатся «умельцы» с повреждением глаз кусочком тоненькой проволоки из металлической щетки.
Сейчас наблюдаем пациента, которому при работе с металлом в глаз попала металлическая стружка. Возникло проникающее ранение глаза, но только спустя сутки мужчина обратился к доктору. Если бы посидел дома еще немного, то из-за воспаления всех структур глаза (эндофтальмита) мог потерять не только зрение, но и сам глаз.
– На даче часто белим стволы деревьев известью. Что делать, если брызги раствора попадают в глаза?
– Как можно скорее тщательно промыть водой, причем длительно – до 20–30 минут. Если на поверхности глаз видны глыбочки, нужно попытаться их удалить, чтобы известь не растворялась и не повреждала глаз глубже. Затем закапать глаза каплями: с антисептиком или антибиотиком, либо слезозаменителями. Можно заложить глазную мазь с антибиотиком, и сразу – к врачу!
Известь вызывает тяжелые щелочные ожоги. Если в глаз попадает кислота, то происходит коагуляция, и химическое вещество не проникает глубоко. А щелочь вызывает некроз, который способствует ее глубокому проникновению. Пациента с ожогом первой степени, вызванным щелочью, мы всегда госпитализируем в стационар, ведь завтра глубина поражения, скорее всего, увеличится до второй степени.
«Искривление прямых линий, появление пятен указывают на проблемы с сетчаткой» – вас беспокоит Ирина, мне 60 лет. у меня близорукость минус четыре. работаю в офисе, и почти весь день – за компьютером. время от времени перед глазами начинают проплывать мушки. Что делать?
– Обратиться к врачу, чтобы доктор, предварительно расширив зрачок, осмотрел глазное дно. Мушки часто появляются на фоне сумерек или, наоборот, на ярко-белом фоне, когда человек, например, смотрит на потолок. Причина их появления – деструкция стекловидного тела. С возрастом оно начинает изменяться, причем у близоруких людей несколько раньше.
В некоторых случаях это может приводить к дальнейшей отслойке стекловидного тела, иногда – к повреждениям и отслойке сетчатки. Угрожающие признаки этого состояния: появление вспышек или сверкание молний в глазу.
Сама по себе деструкция стекловидного тела не требует специального лечения. Однако, если мушки сильно выражены, мешают смотреть, поможет специальный лазер. Также хорошо принимать витаминные комплексы, которые содержат лютеин и зеаксантин.
– Хочу спросить, как часто нужно посещать офтальмолога?
– Если нет жалоб, то раз в год. Но срочно посетить врача следует при появлении вспышек в глазах, искривлении контуров предметов, двоения, сужения поля зрения, при котором человек перестает замечать какие-то предметы, промахивается, когда берет что-то со стола, спотыкается или падает на ступеньках.
– Как проверить зрение самостоятельно?
– Есть простые и доступные методы самоконтроля. На остановке заметьте, с какого расстояния вы видите номер автобуса или троллейбуса, причем по очереди каждым глазом. Дома определите, на каком расстоянии хорошо виден циферблат часов. И раз в две недели устраивайте очередную проверку. Заметили ухудшение – сразу к врачу.
Важно не пропустить проблемы с сетчаткой. Они проявляются искривлением прямых линий, появлением пятна перед глазом. Можно выполнить несложный тест. Поставьте в центре на тетрадной странице в клеточку жирную точку, и в очках для чтения на расстоянии 30 сантиметров, закрыв один глаз, другим неподвижно сфокусируйте взгляд на этой точке. Появились любые пятна, выпадают или искривляются прямые линии – обращайтесь к доктору.
– Мне 63 года, врачи поставили диагноз начальная катаракта. Что делать?
– Помутнение хрусталика вылечить каплями или таблетками невозможно, хотя, чтобы замедлить развитие катаракты, мы назначаем комплексы витаминов и антиоксидантов. Но единственный надежный метод лечения – операция по замене хрусталика. Ждать, пока катаракта созреет, не стоит. Если пациент на таблице проверки зрения не видит дальше трех строчек, хрусталик нужно менять.
– Почему нельзя затягивать с операцией?
– Раньше во время вмешательства врач вскрывал половину глазного яблока, чтобы целиком удалить плотный хрусталик. Теперь считаем, что чем он мягче, тем легче его удалить.
Используя эндоскопические технологии, врач с помощью ультразвука дробит хрусталик и удаляет его части. Когда катаракта запущена, требуется более мощный ультразвук, а это может привести к осложнениям. Более того, помутневший хрусталик увеличивается в размере, а при дальнозоркости это может спровоцировать острый приступ глаукомы. PRINTED AND DISTRIBUTED BY PRESSREADER
Если соринку вымыть не удается, можно попытаться удалить ее скрученной в жгутик ваткой. После этого по возможности закапать в глаза антисептик (фурацилин, хлоргексидин) в разведении, предназначенном для глаз. Годятся и капли с антибиотиком.