Смерть от пореза
Почему бактерии больше не боятся антибиотиков и как нам лечиться?
Тревожную новость сообщили жителям Евросоюза – скоро нас нечем будет лечить, потому что имеющиеся сегодня антибиотики перестают работать – бактерии слишком быстро к ним адаптируются и ученые не успевают разрабатывать новые действенные препараты. Так кто кого победит в этой схватке: мы – бактерии или бактерии – нас?
Бактерии-убийцы уже среди нас
Согласно прогнозам ООН, к середине XXI века в мире может случиться пандемия, вызванная микробами, которые приобрели устойчивость к антибиотикам. Эта проблема признана не менее опасной, чем пресловутые изменения климата.
В странах ЕС устойчивость к антибиотикам уже приводит к 25 тыс. смертей ежегодно. Если ничего не предпринимать, к 2050 году число подобных летальных исходов по всему миру достигнет 10 млн. Для глобальной экономики это чревато потерями от 60 до 100 млрд. долл. каждый год.
Кто в группе риска?
Ученые, исследующие патогенные бактерии, с грустью отмечают: угроза может оказаться сильнее, чем представлялось ранее. Так, год назад биологи из Австралии изучили сотни образцов эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis), собранных в 78 клиниках 10 стран мира. И выявили три его новых штамма, устойчивых ко всем известным антибиотикам и способных вызывать неизлечимые заболевания. А ведь эта бактерия очень распространена – она живет на коже у каждого из нас. Отныне некоторые ее разновидности представляют реальную угрозу, а в группе риска – люди с ослабленным иммунитетом и пациенты, которым имплантировали протезы или поставили катетеры.
Анализ бактерии показал, что ей хватило одной-единственной мутации (изменения в геноме), чтобы приобрести устойчивость к двум основным группам антимикробных препаратов. «Выявление новых штаммов означает, что, хотя мы используем новейшие антибиотики, микробы к ним быстро приспосабливаются, – отметил руководитель исследования Бен Хауден. – Так возникают супербактерии».
Гигантским инкубатором супербактерий становится Мировой океан. Когда люди принимают антибиотики, их организм перерабатывает лекарство не полностью – остатки выводятся с мочой, минуют очистные сооружения и попадают в реки и моря, постепенно там накапливаясь. А поскольку в морской воде обитают и бактерии, вскоре они приобретают устойчивость к этим препаратам. Недавно американские эпидемиологи обнаружили в организмах дельфинов виды микробов, способных сопротивляться воздействию эритромицина, ампициллина и цефалотина.
Более того, штаммы бактерии энтеробактер (Enterobacter), обладающие повышенной устойчивостью к антибиотикам, были найдены на ободке унитаза Международной космической станции! Туда они попали вместе с испражнениями астронавтов.
«Основная масса антибиотиков проникает в наш организм вместе с питанием, ведь эти препараты широко используются в сельском хозяйстве, при выращивании скота и птицы, – поясняет иммунолог Анатолий Мартынов. – В медицине зачастую их применяют бесконтрольно, что тоже играет негативную роль. По данным ВОЗ, каждый второй, кто принимает антибиотики, делает это неправильно. Как правило, для их приема нет достаточных медицинских показаний. Наиболее характерный пример – ОРВИ, простуда. Ее не надо лечить антибиотиками, это бесполезно. Но поскольку эти препараты продаются относительно свободно, люди покупают их сплошь и рядом. Да еще и врачи выписывают не подумав. Либо назначается не тот антибиотик, какой нужен, либо доза недостаточна. Бывает, что пациент, почувствовав себя лучше, сам бросает принимать лекарство. В итоге бактерии выживают и приобретают к нему устойчивость.
Лишь в последние годы ВОЗ начала бить в колокола, осознав, что человечество может оказаться перед микрофлорой в беззащитном состоянии».
ХХI век: смерть от пореза
В прошлом году в странах ЕС обследовали тела пяти пациентов, перенесших операции из-за травм и умерших от заражения крови. Причиной их гибели стала бактерия Klebsiella pneumoniae. Ее новый штамм не только вызывает пневмонию, но и прони
кает в кровоток и внутренние органы. И относительно здоровый человек с нормальным иммунитетом вдруг оказывается поражен неизлечимой инфекцией.
Смертельный штамм клебсиеллы легко прилипает к различным материалам – даже к поверхностям медицинских приборов. Передача микроба от человека к человеку происходит главным образом в больницах. И со временем смертельных бактерий-мутантов должно становиться все больше.
Тогда ученые-эпидемиологи и заговорили в полный голос о том, что устойчивость бактерий к антибиотикам является для человечества куда более опасной проблемой, чем изменения климата. Ведь супербактерии могут убить нас гораздо раньше, чем это сделает глобальное потепление.
Как помочь себе прямо сейчас
Большинство врачей и ученых сходятся на том, что антибиотики не нужны в лечении массы заболеваний, при которых их нам обычно назначают. А нередко такие лекарства мы «прописываем» себе сами, доставая их из домашней аптечки и не советуясь с доктором. Когда же антибиотики не нужны?
Наверняка многие читали или слышали, что ими не надо лечить простудные заболевания, ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Ключевое слово здесь – вирусные: ведь против вирусов антибиотики бесполезны. Кроме того, подобные инфекции вообще требуют минимального лечения, поскольку проходят и сами.
А вот что действительно неожиданно, так это заверение врачей, что антибиотики не нужны при ангине и даже бронхите. Мы уверены, что эти заболевания вызывают бактерии, но это не так.
«Острый бронхит в 90% случаев вызывают вирусы, поэтому антибиотики при этом заболевании назначать не следует, – говорит иммунолог Андрей Малявин. – Это не значит, что антибиотики нельзя применять при бронхите вообще, просто они не должны быть препаратом первого выбора при лечении этой болезни». С ангиной ситуация схожая.
А еще, уверены специалисты, мы неправильно лечим пневмонию – воспаление легких. Из-за частого применения антибиотиков пневмококк, вызывающий эту инфекцию, стал устойчивым ко многим препаратам. «Сегодня от пневмонии погибают 35% пациентов старше 65 лет, и 8–10% – среднего возраста. Это очень большие цифры, – говорит Андрей Малявин. – Главную роль в борьбе с этой инфекцией должна играть вакцинация против стрептококка».
По словам врача, чтобы прямо сегодня начать строить в своем организме защитную стену, нужно помнить и соблюдать всего четыре нехитрых правила.
Если прием антибиотика назначен на семь дней, столько и нужно его принимать. Даже если вы чувствуете, что уже здоровы, продолжайте лечение. При укорочении курса приема антибиотиков выживают самые устойчивые бактерии. Они передадут эти свойства будущим поколениям микробов, и когда те вызовут болезнь, лечить ее будет гораздо сложнее.
Крайне важно принимать антибиотики так, как указано в инструкции, соблюдая условия и число приемов в сутки. Если указано, что пить лекарство нужно до, после или вместе с едой и столько-то раз в день, так и поступайте. От этого зависит эффективность препарата.
Нельзя принимать антибиотики самостоятельно или почитав чтото в интернете. Назначать их должен только врач, в их применении много тонкостей и особенностей, которые может знать лишь он.
Ни в коем случае не используйте оставшиеся от прошлого лечения препараты и не хра
ните их.