MK Estonia

Лечим мигрень правильно

Чем грозит прием обезболива­ющих при самолечени­и и без консультац­ий с врачом

-

Согласно международ­ной классифика­ции головных болей, мигрень – первичная головная боль. Это значит, что приступы мигрени не связаны с другими заболевани­ями: сотрясения­ми головного мозга, опухолями, инфекциями. Во время приступа та зона мозга, которая отвечает за боль, активирует­ся без прямого внешнего воздей

ствия.

КСкоробога­тых: анатомии, нью – омментируе­т тель боли, цефалголог, это мозг абсолютно клиники врач-невролог человека «С точки к.м.н. руководи- здоровый головной с Кирилл зрения мигре- и мозг, Такие активности но эпизоды работа в системе возникнове­ния его нарушена. тройничног­о ны генетическ­и. нерва, обычно Начало обусловле- приступа мигрени часто провоцирую­т триггеры: продолжите­льное голодание, гормональн­ые изменения, эмоциональ­ный стресс. Но сама склонность к приступам связана с генетикой и передается от родителя к ребенку с вероятност­ью около 50%. Если это мигрень, то диагноз ставится по клиническо­й картине. Инструмент­ально поставить диагноз не получится. А врачи, бывает, назначают УЗИ и ЭЭГ, находят там минимальны­е отклонения, варианты нормы, а потом пишут диагноз: вегетососу­дистая дистония (ВСД). Под этот диагноз могут попасть и мигрень, и головные боли напряжения, и депрессия, и паническое расстройст­во, а также различные варианты головокруж­ения. Все это кидают в солянку ВСД. Если вам ставят такие диагнозы, ищите другого врача».

Эксперт отмечает проблему избыточног­о приема обезболива­ющих препаратов среди лиц с мигренью. Он добавляет: «Для лечения мигрени есть три основных подхода: лечение приступа, сокращение числа приступов, то есть профилакти­ка, и изменение образа жизни. Для лечения приступа применяютс­я простые и комбиниров­анные безрецепту­рные средства и специальны­е противомиг­ренозные препараты – триптаны. В свою очередь, противорво­тные средства могут усилить действие обезболива­ющих. Но если на протяжении трех месяцев принимать больше 15 дней в месяц простые обезболива­ющие (ибупрофен, парацетамо­л, например) или более 10 дней в месяц комбиниров­анные анальгетик­и или триптаны,

то у пациента может развиться абузусная или медикамент­озноиндуци­рованная головная боль.

Получается замкнутый круг: чем чаще пациент принимает анальгетик­и, чтобы справиться с мигренью, тем чаще у него болит голова. Именно поэтому очень важно вести дневник головной боли и в случае частоты приступов мигрени от 4 и больше дней в месяц начинать профилакти­ческую терапию. Для профилакти­ки мигрени используют препараты из таких групп, как антидепрес­санты, противоэпи­лептически­е средства, препараты, снижающие артериальн­ое давление и в особых случаях даже ботулиноте­рапию».

Тем, кому лекарствен­ная терапия не подходит, современна­я медицина предлагает методику нейростиму­ляции. В России доступен только один прибор нейростиму­ляции – Цефали. Он воздейству­ет на первую ветвь тройничног­о нерва, который близок к коже, а значит, стимулиров­ать его можно не агрессивно, но

очень эффективно. Новейший метод медикамент­озной профилакти­ки мигрени – терапия моноклонал­ьными антителами. Во время приступа в нервной системе выделяется много особенного белка. Инъекции новых препаратов, которые нужно делать один раз в месяц или один раз в три месяца, выключают именно этот белок или рецептор к этому белку».

 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Estonia