Где вероятность заразиться COVID-19 наиболее высока
и почему пожилые осенью болеют реже
То, что Эстонию накрыла вторая волна коронавируса, сомнений не вызывает – количество заболевших растет с каждым днем. И если весной мы пугались, когда эта цифра переваливала за 50 в день, сейчас уже и сотня воспринимается как неплохой результат. Кто сегодня заражается чаще, где выше риск подцепить вирус и как изменилась картина по сравнению в весной – разбиралась «МК-Эстония».
На момент подготовки материала самый большой суточный прирост числа больных коронавирусом в Эстонии наблюдался в четверг, 12 ноября – 374 теста оказались положительными. При этом половина случаев приходилась на Таллинн – 189 заболевших.
Всего под наблюдением инспекторов Пыхьяского регионального отделения, по состоянию на 16 ноября, находилось почти 13 000 человек, из которых больны были 1 534 человека. Всего Пыхьяское региональное отделение работает с 28 очагами: школьных очагов — шесть, один очаг в детском саду, на рабочем месте возникли семь очагов, на мероприятиях — три очага. Очагов, возникших в результате других контактов, насчитывается восемь. К ним следует прибавить очаги в Рапласком доме призрения, больничный очаг и очаг в Таллиннской тюрьме.
В остальных регионах картина схожая – очаги заражения есть в детских образовательных учреждениях, на рабочих местах, в семьях, тюрьмах и домах престарелых. Именно с последними были связаны массовые очаги заражения весной, но сейчас картина несколько иная. Что же изменилось? Пожилые стали осторожнее?
Судя по статистике, женщин и мужчин среди всех заразившихся коронавирусом в нашей стране практически поровну, но в разные дни в октябре и ноябре суточный прирост был больше то в одной группе, то в другой.
«И в весеннюю волну, и сейчас заболевало примерно равное количество мужчин и женщин. Если в семье кто-то заражался, то и его близкие тоже заболевали, – комментирует статистику советник отдела по слежению и контролю за инфекционными заболеваниями Департамента здоровья Ирина Донченко. – Возрастная особенность изменилась – весной больше заболевали пожилые люди, а сейчас немного чаще молодые люди, скажем так, рабочего возраста. Они больше перемещаются, больше контактируют между собой, поэтому и риск заражения у них выше. Так что здесь все более или менее объяснимо».
Донченко добавляет, что на фоне общего увеличения случаев заболевания растет и количество пожилых больных. Но она подтверждает, что пожилых сейчас действительно заражается меньше.
«Хочется надеяться, что они приняли информацию к сведению и считаются с возможной опасностью, а потому носят маски в общественных местах. Наверное, их близкие тоже заботятся о своих пожилых и стараются не приходить к ним больными, а приходя в гости – надевать маску», – полагает представитель Департамента здоровья. Работа – главный рассадник
Сейчас, по словам Ирины Донченко, как правило, заражаются коронавирусом на работе и при проведении совместных мероприятий. Это частные мероприятия, семейные или в кругу друзей и знакомых.
«Вспышки были у нас также в тюрьмах и, к сожалению, в домах для престарелых тоже. Последняя категория самая уязвимая – это пожилые люди с хроническими болезнями. И если один случай заболевания коронавирусом регистрируется в доме престарелых, то вирус распространяется там очень быстро. В таких местах мы стараемся проводить тотальные проверки – тестируем как сотрудников, так и клиентов домов призрения, чтобы определить позитивность или негативность всех», – рассказывает Ирина Донченко.
Она добавляет, что, по сравнению с весной, болезнь у людей протекает пока в более легкой форме. Это значит, что сейчас меньше пациентов попадает в больницы, меньше нуждается в интенсивной терапии, и из них также меньше людей, соответственно, нуждается в искусственной вентиляции легких.
«Хотя на сегодняшний день число госпитализированных у нас в легком подъеме, из 68 человек на искусственном дыхании шестеро (по состоянию на 12 ноября. – Прим. ред.), но все-таки это хорошая цифра, потому что у системы здравоохранения есть еще существенный запас на случай, если оказание больничной помощи понадобится большему количеству людей, – поясняет Донченко. – Это вселяет уверенность, что плановое лечение, которое было
отложено в весенний период, будет максимально сохранено сейчас». Тестируют всех В абсолютных числах по количеству заболевших, говорит Ирина Донченко, у нас по-прежнему в лидерах Харьюмаа и Ида-Вирумаа. И в большинстве случаев департамент может проследить, кто от кого заразился. Однако специалистов настораживает прибавляющееся количество таких случаев, в отношении которых не получается определить, где заразились люди – источник инфекции остается неизвестным.
«Кроме того, если посмотреть относительную заболеваемость, то есть количество заболевших на 100 тысяч населения за последний 14 дней, это индикатор, который используют все страны, то впереди у нас еще Хийумаа и Рапламаа. Там население меньше, случаи прибавляются, соответственно, и показатель этот выше. Но в качестве позитивного момента в этих уездах стоит указать, что все случаи более или менее между собой связаны, и цепочки распространения нашим инспекторам известны», – отмечает Донченко.
Она делает акцент на том, что самое главное – как можно раньше выявить больного, протестировать его, поинтересоваться, с кем он был в контакте в последние дни, оповестить в свою очередь всех близкоконтактных, что они должны находиться дома.
«Сейчас мы активно проводим также тестирование всех, кто был в близком контакте с заболевшими. Частично с этим связаны нынешние высокие цифры, – поясняет советник отдела по слежению и контролю за инфекционными заболеваниями. – Было проведено несколько направленных тестирований в коллективах, где были зарегистрированы случаи. У
нас стратегия на опережение – выявить как можно больше позитивных, у которых заболевание может развиться до проявления клинических симптомов. В таких коллективах это эффективная мера на предупреждение».
Ирина Донченко констатирует, что работа и семья – основные места, где люди заражаются. Человек может, заразившись на работе, прийти домой с первыми симптомами, которым он еще не придает значения, но за это время он успевает передать инфекцию своим близким. Далее идут учреждения, но там тоже люди работают и передают заболевание дальше. Например, такое происходит в домах престарелых, в тюрьмах.
В транспорт – в маске
«Это по-прежнему воздушно-капельная инфекция, так вирус передается от больного человека другим людям. Поэтому все доступные способы, которыми мы можем прервать цепочку распространения от больного к здоровому, очень уместны. В первую очередь – больной остается дома, – напоминает представитель Департамента здоровья. – Во-вторых, он обязательно проходит тестирование и до получения его результатов остается дома. Мы всех просим не ходить никуда. Не факт, что тест покажет COVID, но надо в этом убедиться. Потому что у нас были случаи, когда люди проходили тестирование, но, не дожидаясь результата, продолжали вести свою обычную жизнь и за это время успевали заразить других. В итоге вирус передавался по цепочке дальше».
Кроме того, добавляет Донченко, необходимо соблюдать дистанцию и помнить, что вирус дальше двух метров не летит. Там, где невозможно соблюдать дистанцию, департамент просит носить маски.
«Как мы уже все знаем, правительство приняло решение еще раз настоятельно рекомендовать всем нашим жителям ношение масок. Пока что несоблюдение этой рекомендации не несет за собой никаких штрафных санкций, но через неделю правительство будет подводить итоги и анализировать, оказала ли эта рекомендация существенное влияние на распространение вируса. Никто не хочет, чтобы кого-то наказывали штрафами, но возможен и такой сценарий, – говорит Ирина Донченко. Подумаем о себе, о наших близких, о том, стоит ли участвовать в каких-либо мероприятиях, или о проведении их в более узком кругу».
Многих волнует вопрос, сколько людей заражается в магазинах и общественном транспорте, ведь эти места в любом случае приходится посещать многим. Однако магазины и общественный транспорт не входят в перечень наиболее опасных очагов, потому что невозможно установить, заразился ли человек при посещении торгового центра или во время поездки в общественном транспорте.
«Но стоит приучить себя обязательно носить маску в общественном транспорте, потому что там невозможно держать дистанцию безопасную дистанцию, – объясняет Ирина Донченко. – В торговом центре проходимость очень высокая. Возможно, человек может и не стоять с кем-то на протяжении 15 минут на расстоянии два метра. Но все-таки, если люди не будут носить маски, то количество выделяемых вирусов, когда люди больны или являются носителями инфекции, будет намного выше. И кто-то, не используя маску как средство индивидуально защиты, может какое-то количество вируса поймать. А там уже оно может оказать или не оказать свое патогенное воздействие».