Сам себе защитник
Советы аллерголога-иммунолога
– Елена Владимировна, один из самых частых вопросов, особенно сейчас, – как укрепить иммунитет? Можно ли его вообще укрепить?
– Чтобы ответить на этот вопрос, сначала надо подчеркнуть, что существует несколько видов иммунитета. Если мы говорим о врожденном, базовом, первичном – то непосредственно на его уровень воздействовать невозможно, потому что он генетически обусловлен.
Что касается приобретенного иммунитета, его можно стимулировать. И самое простое в этом случае – это прививки. Создать иммунитет против тех заболеваний, которыми мы не болели – достаточно рациональное решение.
Существуют и другие медикаментозные способы стимуляции иммунитета – это так называемые иммуномодуляторы. Целесообразность их использования в том или ином случае – компетенция лечащего врача. И чем осторожнее доктор к ним относится, тем больше бы я доверилась такому доктору. Потому что в природе ничего не бывает только хорошо или только плохо. За все наши действия приходится платить.
– Что вообще такое – иммунитет? Где он находится в нашем организме?
– Существует много определений иммунитета. И больше всего мне нравится то, которое является, скорее, философским, нежели медицинским. Это способ существования многоклеточных организмов. То есть иммунитет обеспечивает это существование. И он обеспечивает не только внешнюю, но и внутреннюю защиту. В нашем организме все время образуются «неправильные» клетки: старые клетки, которые вовремя не погибли, неправильно разделившиеся – раковые клетки, незрелые. Иммунитет занимается распознаванием «своего» и «чужого». Причем в категорию «чужие» могут попасть и свои клетки, у которых нет полных «паспортных» данных на мембране. Их организм принимает за чужих и уничтожает – точно так же, как вирусы и бактерии, которые проникли извне.
Существует более 200 разновидностей ОРЗ и ОРВИ, поражающих дыхательный тракт, верхние дыхательные пути, а в случае осложнений – легкие. Коронавирусы тоже бывают разные, большинство – менее опасные, чем Covid-19. Многие из них вызывают обычную простуду, которая проходит в течение нескольких дней без специфичного течения.
Что касается локализации иммунитета, то на самом деле мы – иммунитет с головы до ног. Во всех органах и тканях есть представители иммунитета. Есть центральные иммунокомпетентные органы, а есть периферические. Периферия находится везде: и на слизистых, и на коже. Это клетки, которые относятся к иммунокомпетентным. Есть «руководители», которые их «обучают». Они находятся в лимфоузлах, в тимусе (вилочковой железе) у детей – это самый главный лимфоузел, в пейеровых бляшках – это, по сути дела, лимфоузлы, которые сопровождают весь кишечник. Здесь идет основное «обучение» клеток. Эти органы относятся к центральным.
– Если мы не можем повлиять на врожденный иммунитет, то что можно выпить или съесть, чтобы укрепить приобретенный?
– Как раз эти вещи связаны не столько со вторичным, приобретенным иммунитетом, сколько с врожденным. Дело в том, что наш врожденный иммунитет – это планка, которую нам задала природа, это записано в наших генах. Но от того, как будут работать другие органы и ткани, будет зависеть и состояние иммунного ответа.
Самый простой пример: у человека по какой-то причине выпала часть зубов. Процесс пищеварения будет нарушен, потому что нет полноценного жевания. Пища неправильно обрабатывается, попадает в желудок, там не может обработаться адекватно,
ОРВИ НА ВСЮ СЕМЬЮ:
ЕЛЕНА НАХАМЧЕНА:
– Если мы по каким-то причинам не можем с пищей накормить свой иммунитет, можем ли мы восполнить дефицит какими-то добавками или витаминами?
– Теоретически, да. Практически – не все так просто. Например, что такое витамин С? Мы отвечаем: аскорбиновая кислота. Но это только один из пяти составляющих витамина С. Поэтому если мы получаем именно витамин С, мы получаем адекватный ответ. Если мы пьем аскорбинку в драже, то в лучшем случае получаем одну пятую от цельного продукта. Те витамины, которые записаны в таковые по своей химической формуле, еще не являются теми витаминами, которые мы получаем с продуктами питания. Поэтому пищевые продукты в этом плане являются более богатыми, потому что витамины в них содержатся в природной форме. Если мы возьмем сухую чернику или курагу, мы же получим не только аскорбиновую кислоту с ними, но и витамин C как таковой. Поэтому выбор источников витаминов определяет их эффективность.
То же самое касается и иммуностимуляторов. Есть достаточно простые вещи, стимулирующие иммунитет. Например, всем известный чайный гриб. Это нейтральный, безобидный продукт, но он обладает иммуномодулирующими свойствами. Все зависит от дозы и длительности приема. Как все пищевые продукты, его надо принимать в определенной дозе – один-три стакана в день. Но это очень слабенький стимулятор. Да, там есть микроэлементы, другие полезные вещества, участвующие в обмене веществ, но сказать, что это панацея – будем пить и никогда не заболеем, – это будет неправдой. Однако при прочих равных лучше пить, чем не пить.
На этот вопрос очень хорошо отвечает китайская медицина: не будешь есть еду как лекарство, будешь есть лекарства, как еду. При правильном сбалансированном питании нам не потребуется добавлять что-то.
– Но ведь не каждый питается правильно, даже если считает, что придерживается ПП. Ритм жизни такой, что хорошо, если позавтракать успеваешь или поужинать ближе к ночи. Уже не говорю о продуктах, многие из