Время простуд Эпидемиологическая обстановка спокойная, но локальные вспышки возможны
Весна несет с собой не только долгожданное тепло, но и нежданные сюрпризы в виде простуд. О том, чего ждать от наступившей весны, беседуем со специалистом-пульмонологом Александром Малаховым.
Бдительность и еще раз бдительность
– Весна – это всегда вспышка сезонных ОРВИ и гриппа. Ожидаются ли какие-то особенности или сюрпризы на сей раз?
– После продолжительной холодной зимы погода налаживается, и людям хочется больше гулять. Однако зима с длительными периодами отсутствия солнца и витаминов организм ослабляет. А значит, снижается противоинфекционная иммунная защита, и человек больше подвержен простудным заболеваниям.
Оказывают воздействие и перепады температуры воздуха. Если они незначительны, на здоровье это скажется вряд ли, но колебания в 15–17 градусов и больше могут вызвать как минимум общую слабость и недомогание, причем не только у метеозависимых людей. От этого организм ослабевает еще больше, и схватить простуду или грипп достаточно просто.
Пока эпидемиологическая обстановка по сезонным ОРВИ и гриппу остается спокойной, но исключить локальных вспышек заболеваемости, безусловно, нельзя. Ко всему прочему, мы продолжаем жить в условиях циркуляции нового коронавируса, поэтому ни в коем случае нельзя ослаблять бдительность. Так что и дальше следует продолжать соблюдать противоэпидемические меры: носить маски и перчатки, соблюдать дистанцию, чаще мыть и обрабатывать средствами дезинфекции руки.
– Кто в первую очередь должен остерегаться этих заболеваний и заботиться об укреплении иммунитета?
– В первую очередь о своем здоровье необходимо позаботиться пожилым людям, тем, у кого есть хронические заболевания, беременным женщинам. А родителям следует уделить внимание здоровью своих детей дошкольного и школьного возраста. Именно эти группы чаще всего подвержены развитию осложнений на фоне респираторных инфекций.
Когда начинать лечиться?
– Как именно следует заботиться?
– Советы по укреплению иммунитета универсальны – прогулки на свежем воздухе, внимание к рациону, в который необходимо включать больше свежих овощей и фруктов. Не забывайте и про физическую активность: доказано, что ежедневные упражнения по 15–20 минут
не только, что называется, «разгоняют кровь», но и укрепляют иммунитет. Следите за режимом сна и бодрствования, ведь, как известно, достаточный и крепкий сон – залог здоровья.
Хочу предостеречь: скоро театры, кино, центры отдыха один за другим начнут работать, но все же лучше пока избегать подобных многолюдных мест.
– Обычно сезонными недугами заболевает вся семья. Что делать, если и большие, и маленькие ее члены все-таки заболели?
– Дожидаться, пока разболеется вся семья, вовсе не обязательно. При возникновении простуды у кого-то одного необходимо сразу позвонить семейному врачу, который назначит правильное лечение. Больного желательно изолировать от здоровых окружающих, например в отдельную комнату.
Еще не заболевшие домочадцы, длительно контактирующие с больным, имеют высокий риск заразиться. Скорее всего, они уже заболели, только недуг пока в инкубационном периоде и еще не проявился характерными симптомами. Поэтому можно начинать лечение противовирусными препаратами.
Чтобы исключить высокую концентрацию вируса, помещения необходимо чаще проветривать, а также увлажнять в них воздух. Но если появляются первые признаки простуды, противовирусную терапию необходимо начинать в первые
же сутки проявления заболевания. Но все же лучше укреплять иммунитет и не болеть.
Постковидные симптомы
– С чем связаны постковидные симптомы, особенно у тех, кто болел легко?
– Если даже ковид бессимптомный, это не значит, что он прошел мимо вашего организма и не оказал отрицательного влияния на органы и системы. Пусть не было выраженной пневмонии, высокой температуры, других ярких проявлений инфекции, но в любом случае какая-то симптоматика была. Это же не только прямое влияние самого коронавируса, но и интоксикация тоже. Вирус есть в организме, он выделяет токсины, а они оказывают негативное воздействие. Головная боль, онемение рук и ног – это очень часто признаки поражения именно каких-то нервных окончаний. Вторая причина может быть – это поражение сосудистой стенки в той или иной степени. И третье – не нужно забывать, что коронавирус очень способствует микротромбозу. И эти тромбики никак не выявляются, потому что они в очень мелких сосудах и капиллярах. Могут возникнуть проблемы с центральной нервной системой – это ухудшение сна, поражения мышц. Появилось даже такое понятие, как ковид-ассоциируемые инсульты. Потому что шанс получить инсульт при инфицировании коронавирусом больше.
– А правда, что коронавирус ускоряет деменцию?
– Эти разговоры появились потому, что есть поражения нервной системы, есть поражения микрокапилляров. Вирус проникает через так называемый гематоэнцефалический барьер. Это тот барьер, который препятствует проникновению к мозгу человека огромного количества вирусов и микробов. А иначе бы давным-давно ни у кого из нас не осталось бы никаких мозгов, если бы все вирусы, которые мы перенесли, отправлялись бы и в головной мозг тоже. Чего, по всей видимости, не скажешь о Covid-19. Потеря обоняния и слуха – это, в том числе, влияние и на нервные окончания, которые отвечают за эти функции. Вирус политропный, то есть поражает большое количество органов – только из-за того, что наступают микротромбозы. И если выключаются какие-то даже очень маленькие зоны головного мозга (а там нет ни одной лишней клетки, ни одной лишней зоны – ни большой, ни маленькой), то могут развиться любые осложнения. Все, что связано с поражением сосудистого русла головного мозга, как, впрочем, и многих других органов, всегда чревато какими-то последствиями. Они могут проявиться в ближайшее время или позже теми самыми непонятными систематическими головными болями, головокружениями или появившейся вдруг забывчивостью.
Деменция связана с нарушением эластичности сосудистой стенки, поэтому необходимо знать, какое у вас давление, какой холестерин, вязкость крови и жировой обмен. Есть поговорка: хочешь, чтобы работала голова, – следи за талией.
– Какие советы дадите?
– Считается, что витамины Д и Е способствуют лучшему выздоровлению и даже снижают тяжесть течения ковида. Для состояния нервной системы очень важны витамины группы В, С и такие микроэлементы, как кальций, магний, медь и фосфор. Если речь о том, что иногда холодеют руки и стопы, то есть о мышечной системе, то микроциркуляцию улучшают только физические упражнения – причем регулярные. Здесь будут на пользу и массаж тела, и мази разогревающие. Но если у вас не проходит «туман» в голове, вы не можете сосредоточиться, стали забывать отдельные слова – срочно к неврологу. Это признаки того, что страдает сосудистая система головного мозга. Тут физическими упражнениями и биодобавками проблему не решить, необходимо лечение.