ОСТЕОАРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА И ВЛИЯНИЕ ИНЪЕКЦИОННОЙ ПРОЦЕДУРЫ НА НЕГО

Остеоартроз, или износ суставов, считается наиболее распространенным заболеванием среди взрослого населения, вызывающим воспаление суставов. Чаще всего поражается коленный сустав. Это постепенно прогрессирующее заболевание, которое может поражать весь сустав: как суставной хрящ, находящуюся под хрящом кость, так и структуры мягких тканей, расположенные в суставе и вокруг него. Основные симптомы заболевания – усиливающаяся во время нагрузок боль, скованность в суставе и, как следствие, ограниченность его подвижности. Артроз невозможно вылечить, но, комбинируя различные методы лечения, можно снизить скорость прогрессирования заболевания, количество связанных с ним недомоганий и сохранить нормальное качество жизни. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРТРОЗА

Функция суставного хряща, покрывающего поверхности костей в коленном суставе, заключается в обеспечении плавного движения и низкого трения суставных поверхностей, а также в смягчении давления, направленного во время движения на кости. Между хрящевыми поверхностями находится синовиальная жидкость. Когда сустав изнашивается, количество синовиальной жидкости уменьшается, и поступление питательных веществ к хрящам нарушается. В результате этого поверхностные слои хрящевой ткани начинают трескаться, крошиться и отслаиваться комочками. Возникает трение между костями, находящимися под хрящом, причиняющее боль в суставе при движении, и отёк. Со временем сустав теряет свою нормальную форму, и его двигательная функция снижается. ФАКТОРЫ РИСКА Возраст и пол – риск возникновения артроза коленного сустава увеличивается с возрастом, и заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Избыточный вес – увеличивается нагрузка на суставы ног. Каждый лишний килограмм веса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы на 4 килограмма.

Травмы и перегрузка – предыдущие повреждения и спортивные травмы, а также обусловленная характером работы (например, поднятие тяжестей и повторяющиеся движения) перегрузка суставов тоже способствуют развитию артроза коленного сустава. Неправильное расположение суставов – износ чаще встречается у людей с чрезмерной гибкостью суставов, а также с О- или X-образным искривлением ног. Слабость мышц – слабость мышц, окружающих коленный сустав, особенно у женщин, связана с развитием износа сустава и тяжестью появляющихся симптомов (боли, тугоподвижность сустава). Наследственность и генетика. ПРОЯВЛЕНИЕ И ЖАЛОБЫ

Первичным признаком артроза является боль в коленях. Боль может возникать как при движении (например, при подъеме и спуске по лестнице), так и в состоянии покоя после нагрузки, могут также появляться ночные боли. Боль часто сопровождается скованностью в суставе и ограниченностью подвижности, чаще утром или после длительного сидения. Также может возникать отечность сустава – ощущение утолщения, скованности и жара.

Изношенность сустава не возникает в одночасье, а развивается в течение более длительного периода времени. Изменения в хрящевой ткани и суставе развиваются постепенно, как и симптомы. ДИАГНОСТИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Если боль в колене сохраняется и усиливается, следует обратиться к врачу. При диагностике износа сустава врач выясняет жалобы пациента и тщательно исследует проблемный сустав. Для оценки костных изменений проводится, как правило, рентгенологическое исследование, а иногда и ультразвуковая или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие состояния.

Несмотря на то, что развитие артроза невозможно повернуть вспять, существуют все-таки различные варианты и

методы лечения, позволяющие предупредить усугубление проблем и облегчить состояние. Основными целями безоперационного лечения износа сустава являются: Уменьшение воспалительного процесса в суставе и связанной с ним боли; Восстановление анатомической структуры хрящевой ткани и обмена веществ;

Укрепление мышц и связок, а также поддержание подвижности с помощью лечебной гимнастики.

Для устранения боли и лечения воспаления используются различные пероральные и местные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Иногда также могут помочь «питательные» пищевые добавки для хрящевой ткани (сульфат глюкозамина и пр.).

Из методов лечения нового поколения хорошие результаты показали заменители синовиальной жидкости, то есть процедуры инъекции геля в коленный сустав. Внутрисуставные гели на основе гиалуроновой кислоты используются в мире на протяжении почти 25 лет с целью уменьшения боли при остеоартрозе, восстановления уровня синовиальной жидкости в коленном суставе и защиты суставного хряща от износа.

Они заменяют поврежденную и истощенную синовиальную жидкость, помогая облегчить боль и улучшить работу сустава. В некоторых случаях внутрисуставные гели также можно использовать в сочетании с плазмотерапией, которая содержит собственные компоненты крови пациента и так называемые факторы роста. Исследования показывают, что внутрисуставные инъекции способствуют регенерации и обновлению тканей и могут значительно уменьшить боль в колене до одного года. Для снятия острого воспаления также используются

гормональные инъекции кратковременного действия, но их частое применение может привести к дальнейшему повреждению суставного хряща.

Важно уменьшить направленную на сустав нагрузку, то есть сократить, заменить (например, бег на езду на велосипеде или плавание) или устранить действия, которые излишне нагружают коленный сустав (бег, работа определенного характера). Поскольку научно доказано, что снижение веса сильно коррелируется с симптомами артроза (снижение веса даже на 3–5 кг уменьшает нагрузку на коленный сустав), то в случае наличия лишнего веса нужно стремиться к его снижению (например, при необходимости корректировка питания с привлечением консультанта по питанию).

Для укрепления мышц и улучшения или поддержания подвижности сустава необходимо регулярное восстано

вительное лечение под руководством физиотерапевта или врача-реабилитолога. В восстановительном лечении используются разные методы: лечебная гимнастика, электрическая терапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, криотерапия. Снизить нагрузку на сустав помогают различные вспомогательные средства – ортезы, супинаторы для стоп.

Если безоперационное лечение не дает результатов, ваш врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства, либо артроскопической операции (введение оптического инструмента в сустав через небольшие надрезы на коже диаметром 2–5 мм), либо даже эндопротезирования коленного сустава, при котором собственный сустав человека заменяется искусственным суставом.

Прейскурант инъекционных процедур Ortopeedia Arstid можно посмотреть на нашем сайте: https://www.ortopeediaarstid.ee/ hinnakiri/tasulised-teenused/ ВНИМАНИЕ! Инъекционной процедуре всегда предшествует консультация ортопеда, который оценивает пригодность и необходимость процедуры для конкретного пациента! ORTOPEEDIA ARSTID AS: Прием ортопеда

Прием физиотерапевта Плазмотерапия и инъекции геля в сустав Артроскопия коленного сустава Эндопротезирование коленного сустава