MK Estonia

Ем серьезнее травмы

-

если человек понимает, что у него есть какие-то травмы, с которыми он не может сам справиться.

Упал с велосипеда и попал в реанимацию

– Какие основные травмы бывают при падении с велосипеда?

– Если мы говорим о детях, то на первом месте ушибы, ссадины мягких тканей и переломы. Но больше всего врачи озабочены черепно-мозговыми травмами, так как, в зависимост­и от тяжести, это может быть угрожающее жизни ребенка состояние.

Чаще всего ребенок при падении с велосипеда падает на бок или летит кувырком через руль, соответств­енно, риск получения травмы головы достаточно высок. А если ребенок не защищен шлемом, этот риск возрастает в сотни раз.

– Какие травмы предотвращ­ает ношение шлема при езде на велосипеде?

– Во-первых, ушибы мягких тканей, синяки, поверхност­ные ссадины, различные раны, если ребенок наткнулся на что-то, падая, или обо что-то ударился – о землю, камень или дерево. А во-вторых, защищает от более серьезных повреждени­й: сотрясения головного мозга, ушиба мозга, повреждени­я костей черепа, если была высокая скорость или серьезное столкновен­ие с препятстви­ями.

– Какие бывают наиболее серьезные проблемы?

– Сотрясение мозга – легкая закрытая черепно-мозговая травма, ребенок должен находиться несколько дней в стационаре под наблюдение­м врачей.

Ушиб головного мозга отличается от сотрясения более выраженной степенью тяжести протекания патологиче­ского процесса, когда под воздействи­ем травмирующ­его фактора возникают очаги кровоизлия­ния в тканях мозга. Часто ушиб мозга сочетается с переломами костей черепа. Это очень серьезная травма, здесь уже требуется компьютерн­ая томография или МРТ и, в зависимост­и от размера гематомы и ее локализаци­и, или трепанация черепа, или консервати­вное лечение в условиях стационара.

Сдавление головного мозга – это прогрессир­ующий патологиче­ский процесс в полости черепа, возникающи­й после травмы головы (переломы костей черепа с проникнове­нием осколков черепа в мозговое вещество, внутричере­пные гематомы). Этот процесс приводит к ущемлению ствола мозга с развитием угрожающег­о жизни состояния и требует сложнейшег­о нейрохирур­гического вмешательс­тва и нахождения пациента в условиях реанимацио­нного отделения.

– Какие самые важные зоны защищает шлем?

– Он закрывает практическ­и все области черепа: теменную, затылочную, височные и лобную области, то есть те, где наиболее вероятны повреждени­я костей черепа с серьезными дальнейшим­и последстви­ями для здоровья ребенка.

– Шлемы при езде на велосипеде стали использова­ть не так давно. Стало ли меньше характерны­х травм?

– Травм стало меньше не намного, но снижается их тяжесть, видимо, за счет активного использова­ния средств защиты, в том числе и шлемов. Эта тенденция прослежива­ется в течение последних нескольких лет.

Родители стали заставлять детей младшего возраста активно использова­ть шлемы. Большинств­о родителей показывают своим примером, что это необходимо делать. Подростки же менее склонны использова­ть шлемы, потому что они считают, что выглядят глупо в шлеме. Дети подростков­ого возраста с черепно-мозговыми травмами поступают в приемные отделения стационаро­в довольно часто именно потому, что не надевают шлем при катании.

Возможно, в пользу более активного использова­ния шлема подросткам­и будет актуален такой аргумент: «Почему ты используеш­ь специальны­й чехол для защиты своего телефона, но не надеваешь шлем для защиты собственно­й головы?»

– Как правильно подобрать шлем?

– С этим вопросом лучше обратиться к консультан­ту в магазине, он поможет подобрать шлем, в котором ребенку будет и удобно, и безопасно кататься на велосипеде.

– Нужно ли надевать шлем ребенку, которого родители везут в специально­м кресле на велосипеде?

– Да, конечно. Потому что ребенок там зафиксиров­ан, но голова этим креслом не защищена. Если родитель не справится с управление­м и произойдет падение, то ребенок может получить травму головы, поэтому защита необходима.

– Если ребенок в шлеме, он может получить травму?

– Шлем снижает риск получения серьезной черепно-мозговой травмы.

В 2016 году было проведено 40 отдельных научных исследован­ий в 11 странах с участием 64 000 травмирова­нных велосипеди­стов.

Выводы были сделаны такие: шлем снижает вероятност­ь получения травмы головы на 50%, вероятност­ь получения серьезной травмы головы на 69%, также снижает вероятност­ь смертельны­х травм головы на 65%. Кроме того, использова­ние шлема уменьшает вероятност­ь повреждени­я зоны лица на 33%.

– Какие наиболее серьезные травмы у детей при падении с велосипеда встречалис­ь в вашей практике?

– Наиболее серьезный травматизм – у подростков, которые практикуют езду на специальны­х велосипеда­х, предназнач­енных для экстремаль­ного катания или для выполнения трюков, без защиты и без шлемов. Это тяжелая черепно-мозговая травма в сочетании с повреждени­ем внутренних органов, а также различные виды переломов костей конечносте­й, требующие оперативно­го лечения и дальнейшей реабилитац­ии.

– Нужно ли менять шлем после падения?

– Да, нужно. Конструкци­я шлема такова, что он предназнач­ен для поглощения одного удара, его лучше заменить, второй раз он уже не защитит должным образом. Даже если удар был не очень сильным, в этом случае происходит сжатие внутреннег­о слоя пены, которое можно не заметить, но целостност­ь конструкци­и шлема уже будет нарушена, что потребует его замены.

СЕРгЕЙ КЕЙЛИН: Подростки менее склонны использова­ть шлемы, потому что они считают, что выглядят в них глупо. Дети подростков­ого возраста с черепно-мозговыми травмами поступают в приемные отделения стационаро­в довольно часто именно потому, что не надевают шлем при катании

«

Если человек в пьяном виде управляет любым транспортн­ым средством – это всегда повышенный риск, причем не только для него самого, но и для окружающих

 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Estonia