Запускаем механизм аутофагии!
Врач-эндокринолог: «Сдавать анализ на сахар следует здоровым людям, начиная с 40–45 лет»
Многие любят сладости. Родители, чтобы порадовать ребенка, предлагают ему конфеты, пирожные, мороженое, сладкие газированные напитки. Употреблять их становится привычкой и у взрослых, которые лакомятся вкусностями, пьют кофе с сахаром, «заедая» и «запивая» стресс. А поводов для того, чтобы нервничать, у каждого может быть предостаточно.
Если же определенные факторы риска (ожирение, нервозность, генетическая предрасположенность и другие) объединятся, то могут спровоцировать возникновение сахарного диабета – коварной и опасной болезни.
От каких привычек следует избавиться? Помогает ли похудеть интервальное голодание и как правильно его применять? К каким осложнениям может привести сахарный диабет? На эти и другие вопросы ответила врач-эндокринолог Ольга Орлик.
«При диабете встречается безболевая форма инфаркта»
– Первый и второй – два основных типа диабета, хотя есть и другие. К примеру, диабет беременных. У пациентов с диабетом первого типа (их 5–10 процентов) нет своего инсулина, он не производится из-за аутоиммунной агрессии, направленной на поджелудочную железу. Таким пациентам приходится много раз в день колоть инсулин, имитируя его естественную секрецию. У сахарного диабета второго типа другой механизм: свой инсулин в организме есть, но ткани его плохо ощущают. Здесь нужно лечение таблетированными препаратами. Но если у пациента очень высокий уровень сахара, то ему могут предложить инсулинотерапию на постоянной основе или на время, пока уровень сахара нормализуется. Дальше можно рассматривать другую терапию.
– Есть разные данные, но я не рекомендую измерять риск в процентах. Просто нужно знать, что определенные факторы, в том числе наследственные, влияют на возникновение сахарного диабета. Если в семье диабетом болеют родители, сестры или братья ребенка, то он в группе риска, значит, следует проходить обследование, в частности, проверять уровень глюкозы в крови, даже если ничего не беспокоит. Также едва ли не самым важным в профилактике сахарного диабета является соблюдение диеты – исключение из рациона сладкого и изделий из муки. Диабет – коварная болезнь, часто бессимптомная. Сдавать анализ на сахар следует здоровым людям, начиная с 40–45 лет. Если он в норме, проверяться следует раз в три года. Но хочу подчеркнуть: чтобы установить степень риска, сдавать анализ на глюкозу крови нужно в лаборатории, а не измерять сахар домашним глюкометром, которым пользуются больные диабетом. Информативным является анализ на гликированный гемоглобин – с его помощью можно установить, был ли повышен сахар в течение трех последних месяцев.
– Какие факторы риска наиболее распространены и к каким последствиям может привести диабет?
– Известно, что диабет и ожирение тесно связаны. Плохо, если человек
наши люди в депрессии предпочитают заедать проблемы сладким, что зачастую лишь усугубляет проблемы со здоровьем. мало двигается, не ходит пешком, не занимается другими физическими нагрузками.
У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто повышается уровень сахара, но они попадают в поле зрения эндокринолога, когда произошел инфаркт – так называемая безболевая форма. Значит, человек давно болеет диабетом, но об этом не знал. Его сосуды пострадали. Так же часто диабет могут заподозрить офтальмологи – на глазном дне они видят поврежденные сосуды.
Если не лечить артериальную гипертензию (давление у взрослого выше 140/90), это тоже плохо сказывается на сосудах. Давление и уровень сахара надо доводить до целевых показателей. А еще – проверять холестерин и, при необходимости, снижать его, чтобы не попасть в группу риска. Среди наиболее частых осложнений – диабетическая полинейропатия (повреждение нервных волокон), из-за чего теряется чувствительность в конечностях, возникают другие симптомы.
Сахар может повыситься во время беременности. Половина таких женщин – кандидаты на развитие в будущем диабета второго типа. Но если после рождения ребенка женщина будет соблюдать диету (ограничивать употребление легких углеводов – сладкого и мучного), будет физически активной, она может выздороветь. В группе риска и женщины, родившие ребенка весом более 4,5 килограмма. Проверяться нужно тем, у кого диагностирован поликистоз яичников.
Тем, у кого в семье есть больные диабетом.
Людям с избыточным весом. Тем, у кого есть болезни сердца и сосудов, а также повышен холестерин.
Пациентам офтальмологов. Тем, кто предрасположен к депрессии, изменениям настроения.
«На уровень глюкозы влияет стресс»
– Лучше всего вам проверить уровень глюкозы в крови. Жажда может действительно быть симптомом диабета, а может и нет. Насторожить должны ночное мочеотделение (так организм пытается вывести высокий сахар через почки), выраженная общая слабость, беспричинная потеря веса, сыпь и воспаление на коже (глюкоза – хорошая среда для развития бактерий и грибов), появление молочницы даже в зрелом возрасте. Если у человека одно или несколько таких проявлений, следует обратиться к эндокринологу.
– Какой уровень сахара в крови должен насторожить?
– Надо сдать анализ на гликированный гемоглобин. Его норма 5,7 процента. Если уровень выше 6,5, врач ставит диагноз диабет. Бывает еще преддиабет. Хорошо, если удалось «ухватить» болезнь на этом этапе и начать действовать: соблюдать диету, активно двигаться, принимать назначенное лекарство. Только так можно затормозить развитие болезни и предотвратить осложнения.
«
Диабет – коварная болезнь, часто бессимптомная. Сдавать анализ на сахар следует здоровым людям, начиная с 40–45 лет. если он в норме, проверяться следует раз в три года.