«Моя бабушка курила до 80 лет – и не болела»
Вредят ли нам микроволновки и мобильные телефоны? Бояться ли рентгена и МРТ? Почему могут быть опасны грудные импланты и тату?
Онкогематолог Михаил Фоминых знает о крови почти все. Автор книги «Пять литров красного» развенчивает мифы про рак и заболевания крови, рассказывает, что в нашем быту приводит к ним, а что, вопреки распространенному мнению, абсолютно не опасно.
Рака крови не существует
– Начну с глупого вопроса, который никогда не решалась задать. Как может быть «рак крови», ведь рак – это опухоль, а кровь – это жидкость?
– Нет никакого «рака крови», так не говорят. Опухоль возникает в костном мозге и лимфоузлах. Рак – это опухоль эпителиальной ткани. А остальные злокачественные опухоли в нашем организме имеют разные названия. Глиомы, нейробластомы, астроцитомы и так далее.
В случае с онкогематологией корректно говорить про злокачественные новообразования кроветворной ткани, либо – второе название – гемобластозы. Но в народ пошло выражение рак крови, объяснять и ругаться по этому поводу не стоит. Люди говорят «рак», имея в виду нечто нехорошее, злокачественное. Еще говорят «онкология крови», что тоже неправильно. Онкология – не болезнь, а научная дисциплина, которая изучает как злокачественные, так и доброкачественные новообразования. Липома – тоже «онкология», хотя это доброкачественная опухоль, она может и не переродиться.
Опасные предметы
– Правда ли, что онкологических заболеваний стало больше, потому что в быту нас окружает новая техника? Например, микроволновки с их излучением.
– Эндемичной вспышки не видно – опухолей не стало больше. Просто стала лучше диагностика, мы научились выявлять онкологические злокачественные заболевания. А то, что микроволновки способствуют заболеваемости, это полный бред. Не доказана никакая связь.
Ну я не знаю, может, если засунуть голову в микроволновку, то будет не очень, но разогреваемая пища изолирована от нас, стоят улавливающие сетки, и все остальное внутри этой чудо-печки устроено так, чтобы от нее не было вреда.
Точно так же мобильных телефонов совершенно не следует бояться. – Но солярий-то точно вреден.
– С ним все довольно просто. Злокачественные заболевания кожи развиваются в случае повышенного воздействия ультрафиолетовых лучей определенной длины. Поэтому на открытом солнце имеет смысл
покрывать себя специальными защитными кремами, это и ВОЗ рекомендует. Мы страдаем не от самого солярия, а от того же механизма, от которого страдаем, подвергая себя активному воздействию солнечных лучей.
– Рентгеновские аппараты – реально опасны?
– Были попытки связать ситуации в Хиросиме, Нагасаки и аварию на Чернобыльской АЭС с заболеваниями крови, но такой связи нет. [При воздействии радиации] развиваются резкие острые заболевания в виде лучевой болезни, потому что одновременное большое количество ионизирующего излучения воздействует на костный мозг. В отдаленных последствиях повышается вероятность других заболеваний, вроде опухолей щитовидки и прямой кишки. Рутинные визуализирующие методы исследования типа рентгена, КТ и МРТ не приводят к развитию злокачественных новообразований, только если, наверное, выполнять их ежедневно на протяжении долгого времени.
Потом есть еще теория о том, что бензол и различные токсические химические вещества вызывают при длительном воздействии на организм заболевания крови. Это все логично, потому что при воздействии токсических веществ происходит повышенное количество мутаций в организме.
Некоторые вирусы тоже приводят к развитию заболеваний крови. Во-первых, это вирус Эпштейна – Барр, мы даже проводим скрининг на эти вирусы, чтобы доказать или опровергнуть связь с лимфомой. Во-вторых, существуют ВИЧ-ассоциированные лимфомы. Люди сейчас на фоне антиретровирусной терапии не умирают от тех заболеваний, от которых умирали раньше, то есть от инфекции и саркомы Капоши, но повышается риск развития отдаленной лимфомы Ходжкина, потому что иммунная система не справляется с возникающими мутациями. Вирус иммунодефицита человека ее подавляет, и риск возрастает.
«Тату – это очень красиво!»
– А что насчет татуировок? Всетаки это целенаправленное травмирование больших поверхностей кожи, куда к тому же влажность и так далее. Если вдруг нет никакого заболевания, а весной заболят суставы, лучше обратиться к врачу», – рассказал специалист.
Кроме того, врач посоветовал людям переболевшим коронавирусной инфекцией, тщательнее следить за состоянием своих суставов. Он заявил, что подобные боли могут являться одним из проявлений постковидного синдрома.
несмотря на то, что рак легких по наследству не передается, но риск его появления при курении все же повышается.
набивают краску. Она не канцерогенна? У вас, например, много татуировок – неужели это не опасно?
– Да, я люблю татуировки. В одной публикации описывался следующий случай: девушка сделала себе объемную татуировку на руке, и у нее спустя некоторое время с этой же стороны увеличился аксиллярный (подмышечный) лимфатический узел. Было подозрение на лимфому, но после биопсии оно не подтвердилось. Оказалось, что это местная специфическая реакция, потому что краска в коже – это все-таки ненормально. После нанесения татуировки – могу сказать на собственном опыте – на руке за счет микротравмирования возникает отек, потому что тебе иголкой много раз протыкают кожу. Случается аллергия и на сам пигмент.
Короче, никто не говорит, что татуировки – это совершенно безобидно, но доказательств того, что от них развиваются опухоли кожи или это как-то воздействует на кровь – таких публикаций я пока не видел.
И вряд ли здесь будут проводиться клинические исследования. Время покажет.
Сейчас в мегаполисах редко можно встретить молодых людей без татуировок, это какой-то бум. Еще бы, это красиво! Хотя человечество всегда было к ним неравнодушно – индейцы носили их и счастливо жили, потом эту культуру переняли у них европейские мореплаватели, а потом уже весь мир. Даже Николай II носил на правом предплечье татуировку в виде дракона.
– Сейчас в моде даже не татуировки, а боди-арт, когда люди рисуют целые картины. И непонятно, как все это им аукнется в старости, пока-то все еще молоды.
– На самом деле есть фотографии людей в пожилом возрасте с объемными татуировками – достаточно открыть любой паблик, посвященный тату. Люди моего возраста и чуть моложе будут выглядеть, наверное, так же. Это дело вкуса, но пока что нет никакой информации о том, что это вредно с онкологической точки зрения.
«Грудные импланты – страшная штука»
– Если уж речь о красоте, то есть и другой бум – увлечение косметологическими процедурами и улучшением себя. Фракционный лазер, липосакции – как это влияет?
– По поводу воздействия на кожу лучше спросить у дерматологов. Но по поводу изменения тела – однозначно есть данные о том, что установка грудных имплантов увеличивает риск развития лимфомы. Даже выделили отдельную ее форму, которая называется имплант-ассоциированная. Женщина устанавливает себе импланты, через какое-то время он «воспаляется», и в месте установки развивается злокачественная лимфома. Реагируют лимфатические узлы, которые расположены близко к молочной железе. Мне известно о шести случаях, одним я занимался
«
По поводу изменения тела – однозначно есть данные о том, что установка грудных имплантов увеличивает риск развития лимфомы. Даже выделили отдельную ее форму, которая называется имплант-ассоциированная.