Пользу бокала вина для здоровья сердца поставили под сомнение
Сотрудники Массачусетской больницы общего профиля (MGH) совместно со специалистами из Массачусетского технологического института и Гарварда (США) поставили под сомнение ранние исследования, доказывающие, что употребление небольшого количества алкоголя – к примеру, бокала вина – полезно для здоровья сердца. Результаты работы опубликованы в JAMA Network Open.
Для этого ученые проанализировали данные более 370 тысяч взрослых со средним возрастом 57 лет и средним употреблением алкоголя около девяти порций
– Как вообще обстоят дела с вакцинацией среди ваших пациентов – многие ли прививаются, и если отказываются, то по каким причинам?
– Среди моих пациентов не привитых примерно треть. Тех, кто отказывается от вакцинации, можно условно разделить на три категории. Есть люди, которые не верят в то, что вакцинация нужна для поддержания здоровья, и видят в этом зарабатывание денег фармакологическими компаниями. С ними разговаривать очень сложно, их аргументам про всемирный заговор невозможно противопоставить аргументы медицинского толка. Есть люди, которые боятся побочных действий от вакцины – их очень напугал случай, когда в прошлом году из-за прививки умер молодой и вроде бы здоровый человек. Они боятся вируса, но предпочитают положиться на судьбу и не принимать решения самостоятельно. Есть также те, кто считает, что раз они ведут уединенный образ жизни и не ходят в общественные места, то им и прививаться не нужно.
Сейчас интерес к вакцинации снизился, больше всего желающих вакцинироваться было в прошлом году, когда открылись границы и люди собирались в путешествия, а также перед началом учебного года, когда родители школьников вакцинировались на случай, если ребенок принесет болезнь из школы или спортивной секции. Сознательно, с целью защиты собственного здоровья вакцинируется процентов 40 от общего числа.
– Многим уже надоело слышать о вакцинации. Люди настолько устали от этой темы, что часто реагируют агрессивно. Как в такой ситуации продолжать вакцинировать пациентов?
– Сейчас мы вакцинируем всех желающих один или два раза в неделю. Как семейный врач, я предлагаю эту возможность всем, кто еще не привился или кому пора делать бустерную прививку. Сейчас мы больше не в той ситуации, когда информации о вирусе или вакцинах было мало, или для выводов было недостаточно данных – за время пандемии мы узнали о вирусе очень много, и сейчас исследования, статистика и сами вакцины доступны всем, кто в этом заинтересован. В начале вакцинации я лично обзванивала пожилых пациентов и приглашала их сделать прививку. Очень многие сначала отказывались, но когда появилась возможность путешествовать, передумали. Другие по-прежнему отказываются категорически. Это моя работа, моя обязанность – донести информацию, если человек готов слушать – объяснить, рассказать подробнее, однако выбор всегда остается за пациентом.
– А что касается пациентов из группы риска, которые не решаются сделать прививку, поскольку не знают, как это отразится на их здоровье при условии сопутствующих заболеваний – например, повышенного давления, хронических болезней?
– Пациентам с хроническими заболеваниями прививка от COVID-19 не противопоказана, а напротив – это снизит риск тяжелого течения коронавирусной инфекции. При наличии проблем со здоровьем опасения понятны, но, как правило, они не оправданы. в неделю. Оказалось, что многие участники эксперимента, которые выпивают умеренно или немного, как правило, ведут более здоровый образ жизни, чем воздерживающиеся от спиртного. Например, они больше занимаются физической активностью и активнее употребляют овощи,
Приведу пример одной пожилой пациентки, которая страдает повышенным давлением. Когда она пришла на вакцинацию, давление у нее было высоким, так как пришла она в спешке и торопилась отправиться дальше по делам. Мы также не смогли выяснить, приняла ли она в тот день лекарства, снижающие давление. В итоге в тот день прививку она не сделала. Однако через пару недель она вернулась и просила срочно ее вакцинировать, после того врач-кардиолог настоятельно не рекомендовал приходить на прием непривитой, так как пациент с хроническим заболеванием подвергает себя неоправданно высокому риску того, что при заражении коронавирусом состояние его здоровья сильно ухудшится. Вакцинацию она перенесла хорошо, никаких серьезных побочных эффектов не возникло.
Большое значение имеет то, с каким настроем человек приходит на вакцинацию. Важно, чтобы пациент понимал, что прививку он делает для себя, для защиты собственного здоровья. К вопросу вакцинации следует подходить спокойно, ознакомившись с проверенной информацией и проконсультировавшись при необходимости с врачом.
Есть спокойные пожилые пациенты, которые доверяют и полагаются на врача, так как понимают, что в их возрасте, с их количеством заболеваний другого варианта уберечь здоровье нет. Мы видим, что на фоне коронавирусной инфекции обостряются все прежние проблемы и заболевания, в связи с этим пациенту может потребоваться госпитализация, а при самом негативном сценарии он может даже умереть.
К сожалению, бывают и пациенты, которые при наличии хронических заболеваний не соблюдают рекомендаций, не принимают вовремя необходимые лекарства и соответственно не видят результата, а ответственность за неэффективность лечения возлагают на врачей. Пациенты такого типа чаще говорят и о неэффективности вакцин или связывают с вакцинацией какие-то жалобы, которые к прививке отношения не имеют. Важно понимать, что вакцины действуют на разных людей по-разному, и сравнивать свою реакцию с реакцией на прививку другого человека просто на основании общих признаков – пола, веса, возраста, без учета состояния его здоровья и особенностей организма, неверно.
– Много ли в вашей практике было побочных эффектов от вакцинации?
– Среди моих пациентов на побочные эффекты от вакцинации жалоб не много, а ведь за все это время мы сделали уже больше полутора тысяч уколов. Большинство понимает, что боль в месте укола или плохое самочувствие в течение пары дней это нормально, и не значит, что прививка нанесла какой-то вред здоровью. За то время, что мы вакцинируем, после вакцинации больничный на пару дней взяли лишь 4 человека. Они жаловались на боль в руке в месте укола, на температуру 37,2– 37,5, головную боль.
Информацию обо всех возможных побочных эффектах мы обязательно доносим до пациентов заранее – что может быть, и что нужно делать. Я также прошу сразу же сообщать, если появляется какая-то реакция,
а также меньше курят. Кроме того, когда ученые провели генетический анализ образцов, взятых у участников, они обнаружили, что люди с генетической склонностью к злоупотреблению алкоголем действительно чаще потребляли большое количество спиртного и страдали гипертонией и ишемической болезнью сердца. которая кажется необычной. Однако таких сообщений было очень мало, единицы. Важно, чтобы при проявлении побочных эффектов, не перечисленных в инфолистке, пациент их зафиксировал – обратившись к семейному врачу или в приемный покой. Это дает возможность оказать своевременную помощь, а также помогает соответствующим ведомствам расширить наши знания о вакцине. Однако среди моих пациентов случаев проявления каких-то побочных эффектов, о которых не предупреждалось бы заранее, не было.
– Пришла весна – дни становятся длиннее, солнце появляется чаще. Постепенно в стране снимаются ограничения, создается ощущение, что коронавирус уже не актуален. Так ли это?
– Болеют, по-прежнему, многие, некоторые даже по несколько раз. Несмотря на довольно большое количество привитых и переболевших, не следует думать, что опасности больше нет и вирус не распространяется – к сожалению, омикрон настолько заразен, что в конце концов переболеют все, это вопрос времени. Может быть, кто-то переболеет в легкой форме и не заметит, но будут и те, кто эту болезнь не переживет.
Поэтому несмотря на снятие ограничений,
об ответственности за собственное здоровье забывать не следует.Если вы знаете, что окажетесь среди большого количества людей, среди которых могут быть и больные – в общественном транспорте, в медицинском учреждении, в магазине – носите маску. Если вы собираетесь встретиться с друзьями или родственниками, особенно пожилыми, то сделайте на всякий случай экспресс-тест. Мы говорим об этом уже давно, но это и правда работает.
Даже если сейчас справка о вакцинации для посещения ресторанов, кино и спа не требуется, это не значит, что и вакцинация не нужна. Ведь в первую очередь это вопрос вашего собственного здоровья. Лично я приняла решение вакцинироваться сразу же, как только в стране появились такая возможность.
В современном мире вакцины успешно справляются со своей задачей – даже если человек заразится инфекцией, в большинстве случаев он останется жив, и это самое главное. Важно, чтобы люди это понимали. А также понимали, что они сами несут ответственность за свое решение, каким бы оно ни было – вакцинироваться или не вакцинироваться.
«
Дополнительную информацию о вакцинах и возможностях вакцинации можно получить на странице vaktsineeri. ee/ru