Rädda döden
●●I●morgon●för●fem●år●sedan●dog●min●man.●Det●var● ett●gott●liv,●och●det●var●en●god●död.
För●det●första●kan●man●tacka●många●och●mycket.● Det●andra●står●tre●bokstäver●för.●SAH,●sjukhusassisterad●hemvård.●Hemsjukhus,●alltså.
Att●vara●kolumnist●är●att●balansera●med●det●personliga●och●det●politiska.●Jag●har●alltid●försökt●tala● med●de●röster●som●annars●inte●blir●hörda,●inte●i●mitt● eget●intresse.
Detta●är●ett●undantag.●Eller●sedan●inte.●Men●för●en● gångs●skull●vill●jag●spika●just●denna●tes●på●just●denna●dörr,●hans●tidning:●Rädda●hemsjukhuset!●Gör●det● innan●det●är●sent!
●●Jag●besöker●hemsjukhus,●hälsar●på●hospicens● hemvårdare,●träffar●vårdare●för●döende●i●hem●och●på● sjukhus.
Förvirrning.●Osäkerhet.●Rädsla.●Vad●skall●det●bli● av●oss●i●social-●och●hälsovårdsprocessen●nu●då●man● amputerar●distriktssjukhusen●och●skär●ner●på●hospiceremisserna?●Nu●då●cancern●också●allt●oftare●är●en● kronisk●sjukdom?
Vad skulle ha hänt om vi inte hade haft en vän på rätt ställe? Vad händer alla andra som inte får veta och blir problemavfall i och med sin diagnos?
Man●talar●så●vackert●om●att●åldras●och●vårdas●hemma.●Om●rätten●att●dö●i●sin●egen●säng,●vid●sitt●eget●landskap●i●fönstret.●Om●den●förbättring●av●palliativ●vård● som●lär●vara●i●gång.●Om●jämlikhet●och●om●kostnader. Men●hurdan●är●verkligheten? Universitetssjukhusets●cancerklinik●skickade●vår● döende●hem●med●Panacod.●Den●palliativa●enheten● skulle●ha●haft●tider●nästan●efter●hans●död.●Distriktssjukhuset●vägrade●en●remiss●till●hospicet,●vilket●kommunen●också●skulle●ha●vägrat●att●betala.●Då●vi●inte● klarar●oss●hemma●skall●han●fraktas●till●en●okänd●hälsovårdscentral●i●en●helt●främmande●kommun.●Ingen● instans●visste●någonting●om●något●hemsjukhus,●även● om●ett●sådant●hade●verkat●i●ett●tiotal●år●enligt●den●beprövade●Motala-modellen●i●ett●annat●sjukhus●inom● samma●sjukvårdsområde.●
Bara●av●en●slump●hade●vi●en●vän●på●den●lokala●hälsovårdscentralen●som,●assisterad●av●en●läkare●på●ett● hospice,●klurade●ut●en●remiss●till●detta●hemliga●hemsjukhus.●Så●det●blev●inte●en●ond,●lång●död●utan●en● god,●bråd●i●stället.
●●Billiga●i●pengar●blev●de●två●månaderna●också.●Läkaren●hälsade●på●två●gånger:●för●att●kolla●läget●i●början,●och●att●sedan●skriva●dödsattesten.●En●underbar● duo●med●psykiatrisk●erfarenhet●besökte●oss●ett●par● gånger.●Ett●par●sjukhusbesök●blev●det,●en●magnetundersökning,●några●ultraljud.●Ett●underbart●apotek● som●delade●ut●morfin,●råd●och●medkänsla.●Kommunens●stillsamma●och●kompetenta●hemvårdare.●Och● vår●läkare●på●SAH,●förstås.
Det●väsentliga●var●förvissningen●om●att●någon● finns●där●för●oss.●Någon●som●följer●upp●en●patient● som●hen●känner.●Någon●som●svarar●på●telefon●dygnet● runt.●Någon●som●fixar●en●sjukhusplats●ifall●det●blir● aktuellt.●Någon●som●är●på●vår●sida.
Vad●skulle●ha●hänt●om●vi●inte●hade●haft●en●vän●på● rätt●ställe?
Vad●händer●alla●andra●som●inte●får●veta●och●blir● problemavfall●i●och●med●sin●diagnos?
Inte●ens●de●dyraste●dataprogram●och●infosystem● hjälper●då●läkare,●byråkrater●och●politiker●har●det●så● här●svårt●med●döden.●Skall●vi●börja●med●att●se●vårt● eget●dödliga●ansikte●i●spegeln?