Allmänt patientregister blottar oss

VåRD●En●av●de●viktigaste●delarna●av●vårdreformen●är●att● få● ett● allmänt● patientregister.●Vi●har●nu●Omakanta-registret●där●redan●mycket●av● våra●uppgifter●och●våra●elektroniska●recept●finns.●Vi●kan● själv●se●dessa●uppgifter,●men● också● en● närstående● kan● med●våra●bankkoder●se●detta.●Med●vårdreformen●hoppas●man●kunna●inympa●i●ett● sådant●register●alla●våra●uppgifter,●också●från●privata●vårdproducenter.

I●registret●kommer●det●att● finnas●mycket●som●vi●kanske● inte●vill●att●någon●skall●veta.● Visserligen●bjuder●man●möjligheten●till●blockering.●Men● en●patient●med●mycket●blockeringar●blir●nog●misstänkt●på● något●sätt,●man●vill●dölja●något.●Dessutom●kan●det●försätta●oss●i●livsfara●vid●akuta●tillstånd.●I●registret●kommer●att● finnas●alla●våra●aborter,●alla● skador●och●akuta●sjukdomar● vi●fått●på●grund●av●fylla,●skador●som●tyder●på●misshandel●

som●barn,●skador●av●familjevåld,● psykproblem,● genförändringar● för● ärftliga● sjukdomar●och●över●huvud●taget● något●pinsamt●i●vårt●tidigare● liv.●Dessutom●ser●man●recept● vi●fått,●till●exempel●psyk-●och● potensmediciner.

Om●vi●inte●spärrat●något● finns●allt●detta●alltid●framför● läkaren●när●han●sköter●oss.● Dessutom●kan●annan●personal●under●vissa●förutsättningar●bli●tvungen●att●se●en●del.● Trots●professionens●ihärdiga●bedyranden●visar●händelser●att●det●dessutom●tycks●vara●möjligt●att●hacka●in●sig●i●alla●system.●

Det●är●alldeles●klart●att●vi● behöver●ett●täckande●system●i● patientens●intresse,●men●kanske●systemets●intresse●ändå● är●viktigare●än●den●enskilda● människans●intresse?

När●jag●började●som●läkare●gjordes●patientens●anteckningar●på●ett●litet●paragonkort.●Min●handstil●var●dålig● och●jag●använde●svårtydda● förkortningar.●Primitivt,●men● patienthemligheten●var●av●en● helt●annan●dimension.●Hemligheterna●finns●i●mitt●huvud●

och●de●går●i●graven●med●mig.●

Nu●kommer●allt●att●finnas● i●ett●allmänt●register,●mycket● bra,●men●ibland●kan●det●leda● till●en●personlig●katastrof. KARL VON SMITTEN professor, Ekenäs