Nästan alla har skydd mot mässling, vissa har missat det
Är du född i början av 70-talet? Saknar du minnen av om du haft mässling eller inte? Då kanske du är en av dem som föll mellan stolarna och inte har något skydd alls mot sjukdomen.
Om du inte minns eller vet hur det står till med ditt eget mässlingsskydd har du rätt till gratisvaccin. I Finland är flockskyddet mot mässling bra, men luckor finns. Det gäller särskilt en del medelålders vuxna.
I onsdags bekräftades ytterligare ett fall av mässlingssmitta i Helsingfors. Den smittade, en vuxen person, hade vaccinerats mot sjukdomen, men också vaccinerade kan insjukna. Smittskyddet kan vara svagt för att det bygger på bara en dos vaccin eller för att den vaccinerade har ett försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller medicinering.
Det färskaste fallet av smitta är det sjätte i Finland i år. Det betyder fler smittade än vad som varit normalt hos oss under 2000-talet. Med undantag för i fjol och 2017 har Institutet för hälsa och välfärd under de senaste åren registrerat högst en handfull fall per år.
Det riktigt synliga undantaget var 2011 när mässlingsepidemier ute i södra och mellersta Europa syntes som sjukdomsfall också i Finland.
Du kan sakna skydd
Flockskyddet mot mässling är fortfarande bra i Finland. Det började stärkas 1975 när hälsovården började vaccinera de finska barn som fyllt ett år. Barnen fick då mässlingsvaccin av samma slag som ingår i dagens MPR-vaccin mot mässling, röda hund och påssjuka, men bara en dos.
År 1982 ändrades strategin så att vaccinet gavs i två doser eftersom man sett att en dos inte gav ett tillräckligt effektivt skydd. I den vevan fyllde man också på med en extrados till många av dem som bara fått en spruta. Vaccinet har alltså hela tiden varit detsamma, men dosen har höjts.
– Sedan finns det finländare som kan ha fallit mellan stolarna. De som föddes i början av 70-talet har kanske inte fått vaccinet, men inte heller haft mässling. Det beror på att mässlingsepidemierna kommit i cykler och att man kan ha missat smittan som barn, säger specialsakkunnig Mia Kontio på Institutet för hälsa och välfärd, THL.
Vissa av dem som snart ska fylla femtio hör till den här gruppen och kan alltså vara helt oskyddade. En del av de här 70-talsbarnen har dock fått sitt mässlingsvaccin till exempel i armén, på arbetsplatsen eller inför en resa till ett område med smitta.
Fem dagar i dropp
En vuxen som smittas löper risken att få precis samma följdsjukdomar som barn som insjuknar. För Kontio är det lätt att rekommendera vaccinering för en ovaccinerad eftersom hon av egen erfarenhet vet hur det känns att ha mässling som vuxen. Hon var 20 år och studerande när hennes mässling bröt ut under en semesterresa i Egypten.
– Jag är född 1972 och visste inte om att jag var ovaccinerad och inte hade haft mässling. Jag hade bara inte tänkt på saken, säger hon.
Smittan plockade hon upp vid det universitet där hon studerade i Bryssel.
– Vi var studerande från 70 olika länder och det är omöjligt att säga var smittan kom ifrån, men den gjorde slutligen att jag låg i dropp med feberfrossa och diarré på ett egyptiskt hotellrum i fem dagar. Efteråt hade jag så ljuskänsliga ögon att det var svårt att vistas utomhus.
Den som inte vet om den har skydd mot mässling eller inte och vill ha det kan gå via den offentliga vården för att få en spruta. Eftersom vaccinet ingår i det nationella vaccinationsprogrammet är den gratis. I företagshälsovården eller på privatsidan kan man däremot få betala.
Mässlingsepidemier drog tidigare igenom Finland med 5–7 års intervall, men torkade i det närmaste in när vaccineringarna infördes. I dag har 85 procent av alla barn i världen fått minst en dos mässlingsvaccin och Världshälsoorganisationen WHO har som mål att utrota sjukdomen under 2020.
År 2017 dog fortfarande 110 000 personer i hela världen av mässling och 2018 var dödsfallen i Europa 72. Bland länderna i hela världen syns flest epidemier i Indien, Ukraina och på Filippinerna, men också i länder som lockar finska semesterfirare: Albanien, Grekland och Thailand.
❞ De som föddes i början av 70-talet har kanske inte fått vaccinet, men inte heller haft mässling. Det beror på att mässlingsepidemierna kommit i cykler och att man kan ha missat smittan som barn.
Mia Kontio specialsakkunnig på Institutet för hälsa och välfärd, THL