Seg tvist om vårdens helikoptrar
Finland riskerar att vara utan operativa läkarhelikoptrar i slutet av 2021
Frågan om vem eller vilka som operativt ska sköta Finlands läkarhelikoptrar från början av 2022 är fortfarande olöst.
Finnhems som i dagens läge administrerar verksamheten siktar på att bli flygbolag och köpa in egna helikoptrar, medan de två privata aktörer som just nu sköter verksamheten gärna skulle vara med och konkurrera om en fortsättning. Deras nuvarande avtal går ut i slutet av 2021.
Politisk oenighet och utredningar där slutsatserna motsäger varandra gör inte frågan lättare. Nu har den fallit i famnen på Finnhems nya styrelse.
Frågan om vem eller vilka som ska flyga läkarhelikoptrarna i Finland från början av 2022 har blivit en segsliten tvist. Eller? Frågar man Socialoch hälsovårdsministeriet (STM) som Finnhems lytt under är saken klar. Finnhems ska bli ett flygbolag, köpa egna helikoptrar och överta verksamheten. Det är kostnadseffektivast och det är så regeringen vill ha det.
Men de två bolag som flyger läkarhelikoptrarna just nu är av annan åsikt. De har svårt att se hur staten skulle spara genom att ta över verksamheten och påpekar att konkurrensutsättningen borde ha inletts 2018.
Hur man än väljer att göra nu så är det bråttom. Både konkurrensutsättning och förberedelser för egna helikopterköp borde redan vara i gång för att Finland ska ha läkarhelikoptrar i luften 2022.
Staten ägare
I februari i år gav regeringen Socialoch hälsovårdsministeriet fullmakt att köpa aktiestocken i Finnhems av de fem universitetssjukvårdsdistrikten. Finnhems administrerar alltså Finlands läkarhelikoptrar, medan den egentliga helikoptertrafiken med sjukvårdspersonal sköts av två privata helikopterföretag.
När Finnhems nu blivit ett statligt aktiebolag med en ny styrelse och de framtida besluten ligger hos den styrelsen blir det lättare att leda bolaget, uppger regeringsrådet Ismo Tuominen på ministeriet.
– Styrelsen fattar sina beslut, i den mån det sedan krävs budgetmedel kommer regeringen att behandla frågan, säger Tuominen.
Han konstaterar att administrationen av Finnhems nu är tydligare, staten som betalar för verksamheten får även säga sitt om den. Den nya styrelsen leds av ekonomen Harri Sailas som har en hel mängd andra statliga styrelseuppdrag, bland annat i flygplatsföretaget Finavia. Styrelsen förbereder nu nästa steg då det gäller läkarhelikoptrarnas framtid och allt ska vara klart i början av augusti. I Finnhems årsberättelse för 2019 konstateras att den nya styrelsen kommer att fatta beslut hur verksamheten ska organiseras.
– Vi har fått uppgiften att Finnhems styrelse inte längre kan påverka beslutet utan att det redan är fattat på STM, så det verkar som om någon skulle komma med missriktad information, säger Lauri Pukkinen, landsdirektör på Babcock Scandinavian Air Ambulance, den ena privata operatören.
Pukkinen anser att beredningen av läkarhelikoptrarnas framtid gjorts i det dolda och säger att det i förlängningen kan bli en dyr affär.
Tvistefrågorna kvar
Finnhems styrelse tar sig enligt Tuominen an frågan men det innebär inte att den segslitna tvisten är be
❞ Att be om offerter och köpa egna helikoptrar är ett stort projekt, men det finns också andra alternativ som att leasa utrustningen. Ismo Tuominen, regeringsråd
gravd, tvärtom. Frågan har redan utretts under två regeringar, först under Juha Sipiläs (C) tid som statsminister, sedan på uppdrag av familjeoch omsorgsminister Krista Kiuru (SDP) i regeringen Antti Rinne (SDP).
De två utredningarna kom till diametralt motsatta slutsatser. Där den första utredningen, beställd av Finnhems, förordar Finnhems helikopterköp uppmanar den andra utredningen Social- och hälsovårdsministeriet att starta upphandlingen av helikoptertjänster omedelbart.
Ismo Tuominen konstaterar att utgångspunkten enligt ett beslut i det finanspolitiska ministerutskottet fortfarande är att staten ska producera helikoptertjänsterna inom Finnhems själv. Men då det är frågan om till exempel egna helikoptrar blir det en fråga om pengar och där kommer den politiska styrningen in. Tuominen
medger att det är bråttom.
– Att be om offerter och köpa egna helikoptrar är ett stort projekt, men det finns också andra alternativ som att leasa utrustningen, säger han.
Det räcker inte med att helikoptrarna finns, de kräver också flygare och utrustning. I våras sände de piloter som nu flyger de privata företagens helikoptrar ett brev till Krista Kiuru där de uttrycker sin oro över den brådska som tycks råda då det gäller att göra Finnhems till ett flygbolag. Med om brevet är också akutvårdare.
Brådska och improvisation hör inte hemma vare sig inom luftfart eller i vård så de här frågorna måste få ta den tid de tar. År 2022 kommer för snabbt, heter det i brevet. Styrelseordförande Sailas har också fått ta del av brevet, men har i sitt skriftliga svar nöjt sig med att konstatera att styrelsen är väl medveten om de utmaningar tidtabellen innebär.
Ifrågasatt besparing
Läkarhelikoptrarnas nuvarande privata aktörer, förutom Babcock åländska Skärgårdshavets helikoptertjänst, har ifrågasatt Finnhems möjligheter att ta över verksamheten. Bolagen ifrågasätter också de besparingar ministeriet och Finnhems räknat med att göra genom att ta över verksamheten själv. Samarbetet
mellan speciellt Babcock och Finnhems ledning har inte heller löpt friktionsfritt.
Också den utredningsman som minister Kiuru tillsatte för att utreda frågan kring läkarhelikoptrarna ställer sig kritisk till Finnhems möjligheter att överta flygningarna. Utredningsman Jyri Lilja ansåg i den rapport han i höstas lämnade att verksamheten ska konkurrensutsättas så snabbt som möjligt, eftersom avtalen med de företag som nu sköter verksamheten går ut i slutet av 2021.
– Det finns en riktlinje från det finanspolitiska ministerutskottet att staten ska köpa in egna helikoptrar, inget har ändrat på det, vidhåller Tuominen.
Jyri Lilja anser i sin rapport att den som sköter själva flygandet måste ha tillräcklig erfarenhet och ett tillräckligt kunnande. Sådan verksamhet kan inte ges åt något uppstartsföretag, sade han i HBL i december i fjol. Han konstaterade då att det inte är möjligt att ett företag som staten tagit över för att administrera en verksamhet med start 2022 omedelbart kan omvandlas till ett flygbolag som ska sköta de mest krävande flygningar man kan tänka sig och där det krävs akuta hjälpinsatser.