Tandvården blev lidande under coronaepidemin
Uteblivna rutingranskningar oroar tandläkarkåren
Efter att coronaepidemin bröt ut stängdes de kommunala tandvårdsmottagningarna för icke-akuta patienter. Nu börjar kommunerna öppna upp sina mottagningar för rutinkontroller igen. Men om epidemiläget klart förvärras, kan mottagningarna bli tvungna att stänga på nytt.
Världshälsoorganisationen WHO avråder nu länder där det förekommer en spridning coronasmitta i samhället att sköta andra än akuta tandpatienter för att minimera risken för smitta mellan patient och tandläkare.
– Vi är oroade för vad den nerkörda våren på sikt ska leda till. Många tandsjukdomar ger inte symtom och då folk inte har en möjlighet att gå på rutinkontroller får det följder framöver, säger Tandläkarförbundets ordförande Sirpa Tilander.
För att beta av vårdskulden börjar Helsingfors nu erbjuda fler servicesedlar till privattandläkare samtidigt som den egna personalen jobbar extra.
Ända sedan coronaepidemin bröt ut i våras har det varit känt att tandvård är riskabelt med tanke på smittospridningen: Patienten och tandläkaren, eller munhygienisten, befinner sig ansikte mot ansikte på mottagningen där ingreppen innebär en risk för exponering av aerosoler, saliv eller blodstänk.
Av den här anledningen finns det en fara att tandvårdspersonalen kan smittas av covid-19, eller smitta ner patienten, påminner Världshälsoorganisationen, WHO, i sin färska rekommendation.
WHO rekommenderar länder där det förekommer samhällssmitta att endast erbjuda akut tandvård. I Finland förekommer än så länge inte utbredd samhällssmitta.
Turbinborr och ultraljud förbjöds
I våras kördes stora delar av tandvården ner i Finland av rädsla för smittospridning och för att kommunerna gjorde omorganiseringar och flyttade över anställda inom tandvården till andra uppgifter för att tackla epidemin.
Myndigheterna införde begränsningar och viktiga arbetsverktyg, turbinborren och ultraljud för tandstensborttagning, förbjöds eftersom metoderna producerar stora mängder aerosol och därmed ökad risk för smittospridning.
Ingen smittad tandläkare eller patient i Finland
– I tandläkarkretsar diskuterar vi flitigt vilka ingrepp som kan göras trots begränsningarna. Vi är oroade vad den nerkörda vården på sikt ska leda till. Många tandsjukdomar ger inte symtom och då folk inte har en möjlighet att gå på rutinkontroller får det följder framöver, säger Tandläkarförbundets ordförande Sirpa Tilander.
Ändå har skyddsåtgärderna fyllt en viktig funktion:
I Finland känner man inte till ett enda fall där tandvårdspersonal i arbetet skulle ha blivit smittad av covid-19 av sin patient, eller vice versa så att patienten skulle ha smittats i tandläkarstolen. Däremot har det förekommit fall där tandvårdspersonal exponerats av sina kollegor på arbetsplatsen.
Samtidigt som offentligt anställd tandvårdspersonal temporärt har flyttats över till helt andra uppgifter, till exempel inom hemvården, har många privattandläkare gått undersysselsatta.
Tandläkarförbundet är nu oroat att anställda inom den offentliga tandvårdssektorn ska gå på knäna
Vi är oroade vad den nerkörda vården på sikt ska leda till. Många tandsjukdomar ger inte symtom och då folk inte har en möjlighet att gå på rutinkontroller får det följder framöver. Sirpa Tilander ordförande för Tandläkarförbundet
då de ska beta av den vårdskuld som har ackumulerats.
– Det nuvarande servicesedelssystemet är väl byråkratiskt. Vi hoppas att myndigheterna i klart större utsträckning än i dag skulle ta hjälp
av privattandläkare, säger Tilander.
Tandvården startas upp
Kommunerna håller på och startar upp den tandvård som kördes ner i våras.
– I våras rådde det brist på skyddsutrustning och vi var tvungna att se till att den räckte till för kritiska situationer. I dag vet vi betydligt mer om hur viruset sprids. Vi har vidtagit åtskilliga åtgärder för att förhindra smittspridning inom tandvården. Den som behöver tandvård ska inte stanna hemma, säger Sebastian Kaste, ledande övertandläkare i Helsingfors.
Efter att den offentliga icke-akuta tandvården upphörde blev tusentals och åter tusentals ingrepp ogjorda. För tillfället håller Helsingfors på och startar upp de tandvårdsmottagningar som stängdes i och med epidemin.
– Under de närmaste veckorna öppnar vi flera mottagningar, men samtidigt är vi hela tiden tvungna att följa med hur epidemin utvecklas, säger Kaste och tillägger att det förstås finns en risk att man igen senare blir tvungen att stänga ner verksamhet om epidemisituationen försämras.
Fler servicesedlar
För att beta av vårdskulden kommer Helsingfors tandvårdspersonal att utföra extra arbete och dessutom kommer staden att erbjuda servicesedlar med vilka kunderna kan vända sig till privattandläkare.
Det här görs eftersom kön till kommunal tandläkare i icke-akuta fall är omkring sex månader lång. Brådskande fall får precis som förut tandläkartider.
Vi har vidtagit åtskilliga åtgärder för att förhindra smittspridning inom tandvården. Den som behöver tandvård ska inte stanna hemma. Sebastian Kaste ledande övertandläkare i Helsingfors