La Haute autorité de santé a noté 4 hôpitaux sur 7
La Haute autorité de santé (HAS) a rendu son rapport sur les hôpitaux d’Avranches-Granville, Mortain et Saint-Hilaire-du-Harcouët. Ils ont été classés B. Olivier Le Rouge, directeur de la sécurité et de l’organisation des soins, donne des explications.
Les hôpitaux d’AvranchesGranville, de Mortain et de SaintHilaire-du-Harcouët ont été classés
B, sur une échelle allant de A à E, par la Haute autorité de santé (HAS). « Tous les établissements de santé ont une obligation de certification par la Haute
autorité de santé » , rappelle Olivier Le Rouge, directeur de la sécurité et de l’organisation des soins des établissements précités. Tous les quatre ans, les hôpitaux et cliniques sont contrôlés par cet organisme financé par l’Etat et « indépendant dans la décision » , précise Olivier Le Rouge.
Le regard de cinq experts
En février 2017, cinq experts sont venus réaliser un audit dans ces quatre établissements. « La HAS a porté un regard sur le dossier des patients, le droit des patients, la gestion des médicaments et le parcours des patients » , souligne Olivier Le Rouge. Ils ont visité les établissements et rencontré les patients. Un rapport a été rendu, il est accessible au public.
Une certification commune à 4 sites
La direction des hôpitaux d’Avranches-Granville, de Mortain et de Saint-Hilaire a demandé un audit commun aux quatre sites. « C’est assez rare en France. On a voulu présenter ce que nous souhaitons réaliser pour la population à l’échelle d’un territoire. Il aurait été plus prudent de présenter établissement par établissement. Cette démarche n’allait pas dans le sens de ce que nous voulons proposer. »
Les sept établissements du groupement hospitalier du SudManche n’ont pas été contrôlés cette année. Saint- James a intégré récemment la direction commune et a passé l’audit l’an passé. Il a été classé B. L’Estran, l’hôpital psychiatrique de Pontorson, a intégré le Groupement hospitalier de territoire, mais a gardé une direction autonome. Il sera contrôlé l’année prochaine tout comme Villedieu-les-Poêles.
Les points positifs retenus
Les experts ont retenu plusieurs
points positifs. « Ils ont validé notre politique à l’échelle du territoire plutôt qu’à l’échelle d’un établissement. Notamment le fait d’utiliser les mêmes outils et les mêmes protocoles de soins. On gère une infection sur un patient de la même façon à Saint-Hilaire et à Avranches. » La sécurité autour de la nais
sance a aussi été valorisée. « Nous avons prévu de créer un service d’urgence pédiatrique » . Le service ouvrira d’ici huit mois. La Haute autorité de santé a aussi noté des points positifs, dans la gestion du médicament. « Nous sommes très contents. Beaucoup d’établissements ont des réserves. Cette gestion consiste à s’assurer que le patient prend le bon médicament à la bonne heure, avec la bonne dose, sans altération avec d’autres traitements. »
Rendre le patient « acteur de ses soins »
Saint- Lô a été classé A l’an passé. Les notes avec des lettres n’existaient pas, lors de la dernière certification. Les sites clas
sés B signifient qu’ils n’ont pas de réserves, ni de recommandations contrairement à la dernière visite. La Haute autorité de santé a conseillé de rendre la signature du médecin obligatoire, en salle de réveil de chirurgie. Les infirmiers s’en chargeaient jusqu’à présent. Déjà enclenché, le projet thérapeutique doit aller plus loin « pour que le patient soit acteur de ses soins. C’est un autre point que nous devons améliorer. »
« Un audit commun, c’est rare »