"Reste à charge zéro": un accord gagnant pour la plupart des dentistes

La nouvelle convention entre les dentistes et la Sécu, qui inclut le remboursement intégral de certaines prothèses, sera un accord gagnant "pour une très grande majorité des cabinets dentaires", a affirmé lundi le directeur de l'assurance maladie, Nicolas Revel.

"Cet accord est globalement bénéficiaire pour la profession et pour une très grande majorité des cabinets dentaires", a-t-il déclaré lors d'une conférence de presse.

Le projet de convention a été approuvé en fin de semaine dernière par deux syndicats (Union dentaires et la CNSD) et la signature est envisagée autour du 21 juin, a précisé M. Revel.

Le texte prévoit notamment de plafonner par étapes les prix de 70% des prothèses dentaires, tout en augmentant leur remboursement par la Sécu et les mutuelles.

En 2021, 45% des prothèses devraient ainsi bénéficier du "reste à charge zéro" promis par Emmanuel Macron, et 25% supplémentaires d'un "reste à charge maîtrisé".

Les 30% restants, qui "correspondent à des actes haut de gamme" selon M. Revel, demeureront à honoraires libres.

En contrepartie, les tarifs des "soins conservateurs" (traitement des caries, par exemple) seront revalorisés et de nouveaux actes de prévention seront créés.

Dans l'ensemble, le gain net pour les dentistes sera supérieur à 230 millions d'euros par an au terme de la convention, en 2023.

Cette prévision tient compte d'une possible recrudescence des actes prothétiques après l'entrée en vigueur du "reste à charge zéro", prévue en deux temps: 2020 pour les couronnes et bridges puis 2021 pour les "dentiers" amovibles.

"Je pense qu'il y aura un rattrapage", a indiqué M. Revel, précisant que les calculs ont "intégré une hausse de près de 5% par an sur les deuxtrois premières années".

A l'inverse, un phénomène d'anticipation pourrait conduire à "une baisse d'activité des dentistes sur les derniers mois de 2019", a-t-il reconnu, prédisant que "ce qui ne sera pas payé en 2019 le sera en 2020".