Ça y est, il arrive !

Vous voilà installée en salle de travail. Rassurez-vous, votre compagnon reste tout près, la sage-femme est attentive et toute l'équipe médicale oeuvre dans les coulisses pour votre bien-être et celui de votre enfant. N'hésitez pas à leur poser toutes les questions qui vous trottent dans la tête. C'est parti…

À quoi sert le monitoring?

Ses deux capteurs posés sur le ventre de la future maman permettent de surveiller la régularité et l'intensité des contractions d'une part, le rythme cardiaque du foetus d'autre part. « On contrôle ainsi l'efficacité des contractions sur l'ouverture du col et la façon dont le bébé les supporte », souligne notre sage-femme. Le monitoring est installé en continu dès que la péridurale est posée.

J’ai demandé la péridurale. Je l’aurai?

Si la prise de sang réalisée en fin de grossesse a mis en évidence des troubles de la coagulation (c'est rare), l'anesthésiste ne pourra pas poser la péridurale. En effet, les risques d'hémorragie de la délivrance seraient trop importants. Une fièvre – au-delà de 38,5 °C – à votre arrivée à la maternité et une infection dans le dos (boutons de varicelle…) sont aussi des contre-indications. Quant à vous, vous avez absolument toute latitude pour refuser la péridurale : « 90 % des femmes annoncent: “Je vais voir si je peux faire sans”, remarque Sophie Nivault, sage-femme. Et même si 80 % la demandent par la suite, il en reste environ 10 % qui accouchent sans anesthésie. » C'est votre choix de la demander ou pas !

Jusqu’à quand peut-on la poser?

En pratique, jusqu'à dilatation 9 ou même 10. « Mais à ce stade, elle est souvent devenue inutile (le temps qu'elle fasse de l'effet, la naissance a déjà eu lieu) sauf si le bébé n'est pas encore complètement descendu dans le bassin, explique Sophie Nivault. Dans ce cas, la péridurale peut présenter un bénéfice pour la future mère, car il peut encore s'écouler une heure avant la naissance. » Attention, ce protocole n'est pas habituel dans toutes les maternités ! En règle générale, la péridurale est posée jusqu'à dilatation 7 ou 8.

Que contient ma perfusion?

Reliée à un flacon de soluté de Ringer, elle est destinée à vous hydrater et à soutenir votre tension. « Elle est posée systématiquement en même temps que la péridurale », indique Sophie Nivault. Pourquoi ? De petites chutes de tension – tout le corps se relâche – peuvent se produire, et de plus, vous allez rester de longues heures sans vous alimenter ni boire ! La sage-femme injectera également dans la perfusion – en temps voulu et si nécessaire – des ocytocines, un produit destiné à augmenter la fréquence et l'intensité des contractions. Ce n'est pas systématique.

À la dernière consultation, on m’a dit que mon bébé n’était pas très gros. L’accouchement sera-t-il plus rapide?

On ne peut jamais prévoir la durée d'un accouchement. Tout dépend de la rapidité de la dilatation du col, de la présentation du bébé et de la vitesse avec laquelle il descend dans le bassin maternel. Ceci dit, un accouchement