Les affections respiratoires
Aujourd’ hui, il n’y a plus de saison ! Et ce qui est vrai pour la météo l’est pour les infections. Profitant d’un climat tempéré quasi permanent, les microbes prolifèrent, et nos tout petits sont les premiers exposés.
Angine
Rouge ou blanche? Aucune importance. Contrairement à une idée reçue, ce n’est pas sur la couleur que l’on juge de la gravité d’une angine, et en particulier que l’on sait si elle «mérite» ou non des antibiotiques.
Ça s’attrape comment ?
Il suffit qu’une personne ayant une angine dans l’entourage de l’enfant lui transmette ses germes via les gouttelettes de salive. Souvent, aussi, l’angine succède à un rhume.
Signes ou symptômes
Dans les jours qui suivent le contact, fièvre supérieure à 39 °C, gorge douloureuse et rouge avec des amygdales gonflées, rouges ou blanches. Comptez 8 à 10 jours pour la guérison.
Traitement
Vous devez impérativement consulter le médecin, car une angine bactérienne à streptocoques, si elle n’est pas traitée, expose à des complications articulaires, cardiaques et rénales. Si le médecin dispose du test minute pour détecter le streptocoque, il prescrit des antibiotiques en cas de résultat positif, ou si une aggravation apparaît dans les jours qui suivent, laissant craindre une surinfection. Mais en l’absence de test, l’antibiothérapie est quasi systématique.
Attention !
Ne vous fiez pas à la couleur de la gorge, qu’elle soit rouge ou blanche, un streptocoque peut être en cause.
Bronchite Ça s’attrape comment ?
Tout commence par un simple rhume. Puis les sécrétions nasales, qui contiennent souvent du pus, s’écoulent alors par l’arrière-gorge et finissent par descendre jusque dans les bronches.
Signes ou symptômes
La toux est grasse et la fièvre supérieure à 38 °C. La phase aiguë ne dure que 2 à 3 jours, mais la toux peut persister au-delà d’une semaine.
Traitement
Le médecin donne un fluidifiant (mucolytique) pour faciliter l’éva-
cuation des sécrétions. Lorsque l’enfant est trop encombré, il prescrit aussi des séances de kinésithérapie respiratoire.
Attention !
En l’absence de surinfection, non seulement l’antibiothérapie est inutile, mais elle est dangereuse et favorise l’émergence de souches bactériennes résistantes.
Grippe Ça s’attrape comment ?
La grippe est due à trois types de virus très contagieux qui se transmettent par voie respiratoire. D’où la fréquence des épidémies.
Signes ou symptômes
Grognon et pleurnicheur, votre enfant affiche une fièvre à 39 °C ou plus, des frissons et une grosse fatigue. Une inflammation concomitante des voies respiratoires hautes et basses pouvant s’y associer, beaucoup confondent grippe et rhino-pharyngite. Après 2 jours, la fièvre semble tomber, mais remonte quelques jours après, de sorte que la guérison n’intervient pas avant 8 jours.
Traitement
Pour enrayer un épisode grippal qui s’annonce, deux solutions homéopathiques existent. Oscillococcinum à renouveler toutes les 8 heures ou
Influenzinum en une seule prise. Si ces mesures sont insuffisantes, repos au lit, antipyrétiques (ibuprofène et paracétamol en alternance, toutes les 4 heures) et sirop contre la toux sèche sont utiles, alors que les antibiotiques n’ont d’intérêt que dans le cas de surinfection bactérienne.
Otite Ça s’attrape comment ?
L’otite est très souvent la conséquence d’un rhume mal soigné : le microbe responsable du rhume passe facilement des fosses nasales aux tympans par le biais de la trompe d’Eustache.
Signes ou symptômes
La fièvre est anormalement élevée (autour de 38,5 °C) pour un simple rhume. Le tympan est douloureux et l’enfant agité : en pleine nuit, il se met soudainement à pleurer comme s’il avait fait un cauchemar. Si vous constatez la présence d’un écoulement sur l’oreiller, c’est qu’il s’agit probablement d’une perforation spontanée du tympan. Attention, toute suspicion d’otite mérite un avis médical, car si le processus inflammatoire continue d’évoluer, il s’ensuit une otite séreuse, souvent responsable d’une baisse de l’audition.
Traitement
Outre les mesures préconisées dans la rhinite, votre médecin va prescrire antibiotiques et anti-inflammatoires pendant 8 à 10 jours, temps nécessaire à la guérison.
Attention !
Jamais de gouttes dans les oreilles sans avis médical, car si le tympan est perforé, elles peuvent entraîner des lésions des tissus sous-jacents. Il faudra le contrôler après traitement pour s’assurer que tout va bien.
Rhino-pharyngite Ça s’attrape comment ?
Toute personne souffrant d’une rhino-pharyngite envoie plusieurs millions de germes dans l’air à chaque quinte de toux! Il suffit alors d’inspirer cet air souillé pour être à son tour contaminé.
Signes ou symptômes
Un nez qui coule et des difficultés pour avaler traduisent une rhino-pharyngite d’origine virale. Le fond de la gorge est uniformément rouge. Autres symptômes: une toux sèche et, quand il est assez grand, l’enfant se plaint de picotements. La guérison se fait sous 5 à 8 jours. Les récidives sont inéluctables.
Traitement
Mouchez votre bébé et nettoyez son nez au sérum marin antiseptique, au moins cinq fois par jour. Le médecin prescrira un sirop «toux sèche » au coucher et du paracétamol en cas de fièvre ou de céphalées. Un lavage de gorge peut aussi être conseillé, de même qu’un traitement local antiinflammatoire ou un antiseptique végétal par voie générale. Et n’oubliez pas d’aérer sa chambre.
Attention !
Sauf surinfection (le nez coule alors vert ou jaune), ne donnez pas d’antibiotiques.
Laryngite Ça s’attrape comment ?
Un rhume mal soigné est souvent en cause, les agents microbiens de la rhino-pharyngite et de la laryngite étant les mêmes.
Signes ou symptômes
La laryngite entraîne une petite fièvre et un enrouement. En pleine nuit, l’enfant présente brutalement une toux rauque et semble gêné pour respirer. Attention, s’il se tient assis, avec une fièvre élevée (39-40 °C), de vraies difficultés respiratoires et semble très abattu, c’est une épiglottite, la plus grave des laryngites. Appelez immédiatement le Samu et, en attendant, donnez à votre tout-petit un antipyrétique (ibuprofène et paracétamol en alternance) pour faire baisser la fièvre. Pour l’aider à respirer, il faut aussi humidifier l’air de la pièce où il se trouve ou l’installer dans la salle de bains, où vous laisserez couler les robinets d’eau chaude.
Traitement
En cas de laryngite simple, calmez votre enfant et donnez-lui un antipyrétique s’il a de la fièvre. Puis appelez le médecin : seul un corticoïde (sur ordonnance) va permettre de diminuer rapidement l’inflammation du larynx. Guérison très rapide : en 2-3 jours.
Attention !
N’obligez pas un enfant qui a des difficultés pour respirer à s’allonger, cela ne ferait qu’aggraver sa gêne.