Les maladies infantiles
Grâce à la vaccination, certaines maladies de la petite enfance comme les oreillons, la rubéole, la rubéole sont devenues rarissimes. D’autres comme la varicelle restent trés fréquentes. Le mot d’ordre être vigilant sans céder à la panique.
Roséole
Encore appelée « exanthème subit » ou « sixième maladie », la roséole d’origine virale (virus de la famille des herpès) touche avec prédilection les 6-36 mois et évolue par épidémie.
Ça s’attrape comment ?
Par contact avec un autre enfant atteint. Incubation : 5 à 15 jours.
Signes ou symptômes
Le tout-petit est très abattu et a une forte fièvre. Le reste de l’examen est normal. Au bout de 3 jours, la fièvre disparaît et laisse parfois la place à une éruption sur le cou, le thorax et les membres. A ce stade, votre enfant a retrouvé la forme. Et il est immunisé !
Traitement
Le seul risque : des convulsions dues à la fièvre, donc on surveille et on fait descendre la température. Si votre enfant a plus de 38 °C, déshabillez-le : ses frissons ne veulent pas dire qu’il a froid, au contraire ! Donnez-lui en alternance, toutes les quatre heures, de l’ibuprofène et du paracétamol à une posologie adaptée à son poids (des études semblent en effet accuser l’aspirine de favoriser le syndrome de Reye : une atteinte hépatique et cérébrale). Assurez-vous aussi que la température de la pièce n’excède pas 19 °C. Ne laissez pas votre enfant sans surveillance, et appelez le médecin.
Attention !
Vous apprenez qu’un copain de crèche a la roséole ? Trop tard pour retirer votre enfant: le malade était contagieux les 3jours précédant l’apparition de sa fièvre.
Varicelle
C’est la maladie infantile la plus contagieuse. Le responsable : un virus de la famille herpès.
Ça s’attrape comment?
Au contact d’un enfant, soit par inhalation de gouttelettes de salive, soit en touchant
des vésicules pas encore sèches. Incubation : 2 semaines.
Signes ou symptômes
Pour commencer, une fièvre modérée, suivie de poussées de vésicules qui démangent, d’abord au niveau du thorax, puis sur le reste du corps (cuir chevelu inclus). Les vésicules s’assèchent, se recouvrent de croûtes inesthétiques et finissent par tomber en sept jours. La guérison se fait sous 2 semaines. L’immunité acquise empêche normalement le virus d’entraîner une nouvelle varicelle. En revanche, il peut provoquer un zona.
Traitement
Un antiseptique local pour désinfecter les vésicules et éviter une surinfection à l’origine de cicatrices. Et un sirop antihistaminique pour calmer les démangeaisons.
Attention !
Evitez tout contact avec les femmes enceintes, surtout en fin de grossesse, car la varicelle est dangereuse pour le bébé.
Rougeole
Très contagieux, le virus touche en priorité les 2-4 ans. Chez le nourrisson, les complications (otites, laryngite, atteinte pulmonaire, encéphalite) sont relativement fréquentes.
Ça s’attrape comment ?
Au contact des gouttelettes de la salive d’un petit malade. Incubation : 10 jours.
Signes ou symptômes
L’enfant présente d’abord un rhume avec une fièvre élevée. A l’intérieur des joues, des taches rouges piquetées de points blancs apparaissent en regard des molaires. Environ 14 jours après le contact avec le virus surgissent des taches rouges de taille inégale, d’abord sur le visage, puis sur les épaules, le thorax, les membres supérieurs, le ventre et le bas du corps. Il faut attendre environ 1 semaine après la fin de l’éruption pour pouvoir parler de guérison.
Traitement
Surveillez sa température et luttez contre la fièvre (cf. Roséole). Mettez-le au repos. Par ailleurs, le médecin peut prescrire un sirop antitussif, voire un désinfectant des voies respiratoires si nécessaire. Sauf rares exceptions, on n’a la rougeole qu’une fois dans sa vie.
Rubéole
Beaucoup de rubéoles passent inaperçues, faute de boutons. Le porteur du virus contamine alors son entourage sans qu’on s’en aperçoive…
Ça s’attrape comment ?
La contamination se fait par voie aérienne, à proximité d’un petit malade. Ce dernier est contagieux assez longtemps: 8 jours avant et 10 jours après son éruption. Incubation : 7 à 15 jours.
Signes ou symptômes
Une fièvre modérée (38-38,5 °C) et des ganglions (sur le cou, la base du crâne et les aisselles) apparaissent. Ensuite, des taches rosées, sur le visage et le corps. Les complications sont rares chez l’enfant : 3-4 jours après l’éruption, il est sur pied, immunisé à vie.
Traitement
Comme pour la rougeole, on surveille la fièvre – on la traite si jamais elle monte – et on met l’enfant au repos complet.
Attention !
La rubéole étant redoutable pour le foetus quand la future maman n’est pas immunisée, interdisez formellement à vos amies qui attendent un bébé de voir votre enfant.
Oreillons
Le coupable est un virus qui touche les plus de 2 ans par petites épidémies.
Ça s’attrape comment?
Un contact direct avec le malade est indispensable pour qu’il y ait transmission. Incubation : 3 semaines.
Signes ou symptômes
Fièvre élevée, maux de tête et gonflement des glandes
salivaires situées juste sous les oreilles. Cette tuméfaction va mettre environ 10 jours pour régresser. Plus l’enfant est grand, plus il y a des risques de complications : méningite, méningo-encéphalite, pancréatite aiguë, orchite (atteinte des testicules). Aussi, la vaccination est recommandée dès 1 an pour les petits gardés en collectivité. On ne peut pas attraper deux fois les oreillons.
Traitement
Antalgiques contre la douleur et alimentation liquide en cas de difficultés pour avaler. Luttez contre la fièvre avec les moyens habituels (ibuprofène et paracétamol en alternance) et mettez votre enfant au repos.
Attention !
Evitez tout contact avec d’autres petits non vaccinés (le vôtre sera d’ailleurs exclu de la crèche ou de l’école jusqu’à guérison).
Coqueluche
Due à une bactérie, la coqueluche touche les bébés pas encore vaccinés (le vaccin se fait normalement dès le 2e mois).
Ça s’attrape comment?
Les adultes ou les grands anciennement vaccinés et n’ayant pas eu de rappel sont souvent les vecteurs de la maladie. Chez eux, elle prend l’aspect d’une infection bronchique qui traîne, avec accès de toux importants. Incubation: 7 à 14 jours.
Signes ou symptômes
Votre bébé semble faire un rhume tout à fait banal. Mais au lieu de s’améliorer rapidement, celui-ci laisse place, dans les 15 jours, à des quintes de toux sèches et spasmodiques. Entre deux crises, l’enfant inspire bruyamment comme s’il manquait d’air. Il faut faire preuve de vigilance, car la coqueluche peut être sévère chez le nourrisson et engendrer des problèmes respiratoires extrêmement graves. La toux persiste en moyenne pendant 5 semaines. Il n’y a pas de récidive.
Traitement
Corticoïdes, bronchodilatateurs, sédatifs de la toux, voire antibiotiques lorsqu’on craint une surinfection, d’où la nécessité de consulter. En cas de quintes de toux asphyxiantes, le tout-petit est hospitalisé pour rester sous surveillance médicale.
Attention
! Tant que votre enfant n’est pas guéri, évitez tout contact avec d’autres nouveau-nés qui pourraient attraper la maladie. Il ne sera d’ailleurs pas accepté à la crèche ou à l’école pendant 30 jours à partir des premières quintes.