SANTÉ Bien traiter les douleurs plantaires

Ça devient pénible en marchant, en courant, pour se chausser ? Voici toutes les solutions possibles pour apaiser l’inflammation.

Constitué de multiples tendons, muscles, nerfs et petites articulations, le pied est une zone complexe. Une douleur latérale peut être provoquée par une déformation osseuse caractéristique d’un hallux valgus ; une sensibilité et des picotements dans les orteils évoquent un syndrome de Morton ; une épine de Lenoir (ou calcanéenne) irradie sous le talon, suite à l’inflammation de la membrane reliant le talon à la base des orteils, puis à une calcification. L’arthrose peut aussi progresser par crises, et le tendon d’Achille s’enflamme parfois dans le contexte de la maladie de Haglund.

Des médicaments en cas de crise

L’arthrose et l’hallux valgus progressent par poussées, générant des douleurs à la mobilisation, mais également la nuit en raison de leur caractère inflammatoire. Pendant ces périodes, des antalgiques classiques (type paracétamol) et des anti-inflammatoires (tels que

de l’ibuprofène) calment bien. Il faut toujours rechercher la plus petite dose efficace.

Des infiltrations à tenter

Quand les poussées d’arthroses se répètent et s’intensifient, des infiltrations de corticoïdes sont souvent proposées. Si cela permet de repousser durablement l’opération,

c’est bon à prendre ! De même, des infiltrations de PRP (plasma riche en plaquettes) donnent aussi des résultats chez certains patients dans ce contexte, et pour soulager également les douleurs liées à une épine de Lenoir. Mais cette technique est coûteuse et n’est pas remboursée.

Des séances de kinésithérapie ciblées

Pour les douleurs liées à l’inflammation chronique du tendon d’Achille, par exemple, la kinésithérapie peut être efficace et soulage grâce à une rééducation par étirements et grâce à des massages précis. De même, en cas d’épine de Lenoir, des séances d’ondes de choc focales, non invasives, suffisent parfois à casser l’épine sous le talon.

Des orthèses de maintien

Elles sont surtout proposées aux personnes souffrant d’hallux valgus. Essentiellement portées la nuit, elles permettent de maintenir l’orteil dans une position moins douloureuse. Elles peuvent donc aider à passer des caps difficiles.

Des semelles et de bonnes chaussures

Des semelles amortissant les chocs, vendues librement en pharmacie ou sur mesure et sur prescription médicale, améliorent la plupart des situations. Le médecin traitant peut orienter vers un podologue pour un dispositif mieux adapté au talon ou à l’avant du pied. Et rien ne vaudra des chaussures confortables, avec moins de 4 centimètres de talon, assez larges au bout et dotées d’une semelle assez épaisse. Ces mesures préventives permettent d’éviter bien des problèmes !