Quid du patient âgé ?

Un souci de pilotage

Chrystel Genoyer, du CHPG, évoque la problématique des personnes âgées. « Beaucoup sont isolées, géographiquement mais aussi socialement. » Ce qui complique le retour à domicile. « Quand on parle d’ambulatoire, on ne pense pas naturellement à la personne âgée, relève Hervé Ferrant, directeur général de l’hôpital privé gériatrique Les Sources. Pourtant s’il y a une population qui est extrêmement fragile et pour laquelle l’hospitalisation classique est péjorative, c’est bien la personne âgée. Mais pour une bonne prise en charge du patient âgé en ambulatoire, il est fondamental de parfaitement structurer le parcours. Encore plus que pour les autres prises en charge. Un souci de pilotage Aujourd’hui très clairement, on n’a pas encore beaucoup progressé sur le parcours patient. Pourtant, l’ARS devait travailler dessus. Tous les professionnels sont là, on aurait tout pour que ça marche. Mais on se connaît relativement peu. On a un souci de pilotage, il est temps d’organiser ce dialogue entre nous. » Géraldine Guillon-Noblet raconte les expérimentations réalisées dans le bassin cannois : «Onamisenplacedepuis plusieurs années, un réseau gérontologique. Et on est en train de créer une association pour favoriser des temps d’échanges autour des retours d’expériences, d’initiatives qu’on peut lancer ... Notre indicateur principal est le suivi des taux d’admission directe dans les services. Le chef de service de court séjour gériatrique expérimente par ailleurs depuis deux mois l’idée de créer une plateforme gérontologique, c’est-à-dire d’être le lien entre le court séjour gériatrique et les acteurs de ville (médecins traitants, ehpad, infirmiers) pour organiser, fluidifier le parcours d’une personne âgée entre le court séjour et d’autres services de spécialité, et éviter le passage par les urgences. On a déjà constaté une diminution sensible du nombre de personnes de plus de  ans qui passent par les urgences. C’est ce type d’expérimentation locale qui permettra de faire avancer les choses au niveau général. »