« La majorité des séquelles sont respiratoires »
Le Dr David Chirio porte, en collaboration avec le service de réanimation de l’Archet 1, la démarche d’évaluation des séquelles. Une démarche également lancée à Nantes.
Quelles sont les séquelles connues du Covid- ?
Selon les données de la littérature [médicale, ndlr], la majorité des séquelles sont respiratoires, en restant rares. Mais certains peuvent aussi présenter des séquelles rénales, hépatiques, au niveau encéphalique… Parfois même, il n’y a aucune atteinte pulmonaire, et ce sont d’autres organes qui sont porteurs de séquelles. Concernant l’évolution neuropsychologique, on note de l’anxiété, parfois un syndrome de stress post-traumatique, notamment après un séjour en réanimation, voire des troubles cognitifs.
D’aucuns évoquent un syndrome confusionnel, notamment parmi les résidents d’Ehpad, lors des symptômes initiaux ?
Chez des personnes âgées, on peut effectivement observer de la confusion, mais ce signe n’est pas spécifique du Covid. On l’observe avec d’autres infections.
Sait-on mieux expliquer aujourd’hui pourquoi la maladie est de gravité très variable d’un individu à l’autre, même parmi ceux qui présentent des facteurs de risque ?
On a pensé que pouvaient circuler des souches beaucoup plus virulentes, mais cela n’a pas été prouvé. D’autant qu’on a observé qu’au sein d’un même foyer, l’un pouvait souffrir d’une forme très grave, quand l’autre avait très peu de symptômes. Beaucoup de facteurs, génétiques notamment, semblent intervenir dans la gravité de la maladie.