Sage-femme, gynéco… Qui va vous suivre
Le test de grossesse est positif : vous êtes enceinte ! Reste à choisir le professionnel qui va effectuer votre suivi. Sagefemme, gynécologue médical, obstétricien ou généraliste ? Question de feeling, mais pas que !
La moitié des grossesses sont suivies par un gynécologue-obstétricien en ville et 16 % en maternité publique.
Vous êtes “à risque”: un gynécologue-obstétricien
Certaines maladies vous placent d’emblée dans une catégorie à risque. C’est le cas si vous êtes diabétique, souffrez d’une maladie de Basedow, d’hypertension artérielle, d’asthme sévère… Ou d’une affection gynécologique (béance du col, malformation utérine). De même s’il y a eu des complications lors de précédentes grossesses ou naissances. Pour toutes ces situations, la Haute autorité de santé recommande que le suivi médical de la grossesse soit assuré par un gynécologue-obstétricien. C’est lui qui intervient si l’accouchement tourne mal ou pour effectuer certains gestes (césarienne, spatules, manoeuvre si le bébé est en siège…). Mais n’allez pas croire que ce spécialiste – en gynécologie-obstétrique et chirurgie – n’est là qu’en cas de problème. Dans les maternités privées, il est présent à chaque naissance, les futures mamans optant pour l’obstétricien qu’elles connaissent et en qui elles ont confiance, ou pour celui qui officie dans la maternité la plus proche de leur domicile.
Vous souhaitez un suivi personnalisé : une sage-femme libérale
Comme votre grossesse se déroule sans risque ou souci particulier, vous pouvez vous faire suivre par une sage-femme libérale.
« Cette professionnelle a toutes les compétences pour déclarer la grossesse, effectuer les consultations prénatales, voire les échographies pour celles formées à la technique », précise Nathalie Garcia, sage-femme. Elle prescrit aussi les bilans et les médicaments nécessaires. Sans oublier sa légendaire écoute et disponibilité ! C’est elle aussi que vous rencontrez lors des séances de préparation à la naissance. Elle encore qui se rend, sur prescription de l’obstétricien, à domicile quand la grossesse nécessite une surveillance accrue. Certaines ont accès au plateau technique de la maternité et peuvent être là pendant le travail. Quand ce n’est pas le cas, elles passent le relais au professionnel (obstétricien ou sage-femme) de la maternité où vous accouchez, au 8e mois, puis reprennent le flambeau après la naissance. Car la sage-femme peut aussi vous suivre au retour de la maternité, vous soutenir en cas de souci d’allaitement, effectuer la visite postnatale et les séances de rééducation périnéale si besoin. En revanche, elle ne s’occupe que de physiologie. En cas de pathologie ou de certains risques, elle passe la main à l’obstétricien.
Les premiers mois, quand tout va bien : votre gynéco
Enceinte de deux mois, vous êtes plus rassurée si vous êtes suivie par votre gynéco habituel ? C’est possible si tout se déroule sans anicroche. Ces professionnels sont spécifiquement formés pour prendre en charge les grossesses sans complication. En revanche, ils doivent vous orienter vers un confrère obstétricien ou à la sage-femme hospitalière, au 8e mois de grossesse. Les gynécologues médicaux ne pratiquent pas d’actes chirurgicaux ni d’accouchements. Mais ils peuvent effectuer le check-up d’après naissance.
Vous êtes enceinte de votre 3e, et ne voulez pas faire des kilomètres pour consulter… votre généraliste !
Votre médecin généraliste, c’est aussi sa mission, peut parfaitement déclarer la grossesse et assurer le suivi prénatal pendant les sept premiers mois, tant que votre grossesse se déroule normalement, ensuite, il se poursuit à la maternité. Vous pouvez aussi retourner le voir pour la consultation postnatale.