Troubles de la voix post Covid : pas de prise en charge en télé-soin Actu

Intubés en service de réanimation, certains patients pourraient pourtant avoir besoin d’une rééducation. Deux cents orthophonistes ont écrit au ministre de la Santé pour protester

Le 26 mars, le ministre de la Santé autorisait la prise en charge à distance via les télé-soins d’un certain nombre d’actes orthophoniques par la Caisse primaire d’assurance maladie. Mais la rééducation des troubles de la voix n’en fait pas partie. Or les patients admis dans un service de réanimation après avoir été contaminés par le Covid-19 ont subi une intubation souvent supérieure à 48 heures.

« Eviter un handicap définitif »

« Ce traitement perturbe profondément le bon fonctionnement des circuits neurologiques de la sphère pharyngo-laryngée, et entraîne fréquemment des troubles sévères de la déglutition (dysphagies), de la phonation (dysphonies, immobilité laryngée) et de la respiration, alertent 200 orthophonistes et médecins ORL et phoniatres co-signataires d’un courrier adressé au ministre de la Santé le 15 avril, dont trente praticiens de la région Sud. Il est alors urgent de les prendre en charge afin d’éviter l’installation durable du trouble et donc son évolution potentielle en handicap définitif », ajoutent ces soignants parmi lesquels Arnaud Germain et Agnès Claret-Tournier, qui pensent aussi à tous les autres patients qui ont subi des interventions chirurgicales de la sphère ORL (lors d’un cancer notamment), et qui ont besoin des orthophonistes pour une réhabilitation de la déglutition et de la phonation.

Aucune réponse concrète à ce jour

A ce jour, leur démarche, soutenue par la Société Française de Phoniatrie (SFP), et leur demande d’inscription, « sans délai », de la rééducation des troubles de la voix à la nomenclature de la télé-orthophonie, n’a, malgré plusieurs relances, reçu aucune réponse concrète. « Cette situation ne permet pas à nos patients atteints de problèmes importants de la voix et de la respiration de bénéficier actuellement de soins, ni en présentiel du fait des mesures barrières (quasiment inapplicables pour le moment en cabinet) et de leur état de vulnérabilité, ni à distance », insistent les signataires. La France compte 25 000 orthophonistes (salariés et libéraux) dont 537 dans les Alpes-Maritimes et 381 dans le Var 1. Source DREES (direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) 2018.

(Photo Alexandre Marchi) L’intubation peut entraîner des troubles de la phonation.