L’endoscopie à l’appui du diagnostic chez le nourrisson
Aujourd’hui, la technologie permet de réaliser facilement une endoscopie chez un nouveau-né, y compris de petit poids. Les hôpitaux pédiatriques de Nice-CHU Lenval disposent ainsi d’un gastroscope adapté pour les nourrissons de 2,5 à 7 kg. Conçu pour faciliter l’exploration, sous anesthésie, de l’oesophage et de l’estomac en passant par les voies naturelles supérieures en toute sécurité, il présente un diamètre de 4,8 mm soit presque deux fois plus petit qu’un appareil classique. «Depuis la bouche jusque dans l’intestin grêle, on peut passer des sondes, des pinces... tout ce dont on a besoin pour mener à bien l’examen », un diagnostic facilité grâce à la biopsie, réalisée dans le même temps». Autre motif d’utilisation, les intolérances alimentaires. Certains bébés dans les premières semaines de vie sont ballonnés, grossissent peu. Ils peuvent souffrir d’intolérances ou d’allergies alimentaires voire, après la diversification de l’alimentation, de la maladie coeliaque (intolérance au gluten). « Ce type d’examen va mettre en évidence la présence de certains signes caractéristiques, confirmés par des biopsies.» Autre exemple, l’endoscopie L’appareil est aussi indiqué lorsqu’il s’agit d’intervenir rapidement après l’ingestion d’un produit caustique ou d’un corps étranger. Le gastroscope permet de retirer de tous petits objets (mini-batterie, aimant pièce etc.). «On utilise enfin l’appareil pour des enfants présentant une atrésie de l’oesophage. Il permet de dilater les parties de l’oesophage rétrécies grâce à l’introduction de sonde à ballonnet », précise le Dr Triolo. Autant d’examens rapides et indolores mais surtout indispensables à l’établissement d’un diagnostic de certitude et d’un traitement adapté. 1. Acquis grâce à un don de l’association monégasque Children and Future, il a été inauguré en début de mois.