«Faire plus avec moins»

Sylvain Hutin, directeur adjoint de la CPAM Var

« N’oublions pas que la question du financement de la santé s’inscrit dans le cadre plus global de celle du financement du système social. Peut-être y-a-t-il d’autres arbitrages à opérer ? », suggère Sylvain Hutin. « On parle beaucoup du vieillissement de la population qui coûte cher au système de santé. Doit-il obligatoirement être porté par le secteur public de santé ? Il y a trois autres indicateurs sur lesquels la marge de progression est importante : l’alcool, le tabac et l’obésité. Un autre moyen de rationaliser les coûts est le développement des maisons de santé. Pour cela, il est nécessaire de s’appuyer sur le zonage démographique. On s’aperçoit que l’État peut aussi mettre de l’argent sur la table dans une logique de réorientation des dépenses de santé. Ainsi, la nouvelle convention médicale prévoit des majorations des tarifs pour certaines consultations (par exemple  euros pour une consultation complexe d’information et de mise en place d’une stratégie thérapeutique chez des patients atteints de cancer, VIH ou souffrant de pathologies neurodégénératives). » Interrogé sur les frais de gestion (la CPAM du Var gère   bénéficiaires grâce à  agents), Sylvain Hutin répond : « Ils correspondent à  % du budget. Pour autant, nous travaillons à l’optimisation de nos process, au développement des téléservices. »